演员邓莎为了自己儿子的身高,可谓煞费苦心。
在近日邓莎的VLOG视频里,她为11的岁儿子大麟子特意制作了一道山药炖排骨,其后还在汤里面加了增高药。为了蒙蔽儿子,谎称是“面粉”,称其为“长高餐”。
视频看了半天,咱也不知道加的是什么药?!有网友好心提醒,可能是激素药。
11岁男孩的身高146厘米,这是标准身高,其实一点也不低。
儿科医生小平平也提醒:没有吃了就能长高的增高药。如果有人告诉你,吃了胶囊能长高,那是骗你的。
这不,就有孩子,因“增高药”,深受其害:
协和矮小门诊内,一位母亲嚎啕大哭:都怨我啊,我怎么就早没发现啊!
原来,11岁的女儿因为个子偏矮,被同学嘲笑“小矮人。为了长高,她自己偷偷在网上买了口服的增高药,连续吃了三年。
妈妈发现孩子有性早熟的症状,就带来医院检查。
医生给她拍了检测骨龄的X片之后发现,孩子目前身高1.37米,可她的骨龄已经15岁了。
11岁的年龄,有15岁的骨龄。这可不是什么好事!
因为女孩骨龄超过14岁,意味着基本不会长个儿了,所以她这辈子的身高就是1.37米。
真的是追悔莫及!
增高药,毫无疑问是个智商税,但不能否认的是,不少家长和孩子依旧被蒙在鼓里。
为什么一开始服用增高药时,很多人觉得“有用”。是因为这些保健品的商家,有点良心的只是一些钙镁锌成分,没良心的则会隐形添加一些孩子并不需要的成分——性激素。
性激素会导致孩子性早熟,让孩骨骺提前闭合,导致停止生长。
值得提醒的是:骨骺闭合后,长骨便不再生长,人也就没法长高了!神药难医!
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怎样判断孩子身高发育是否正常?
第一步:对照卫检委发布儿童身高新标准。
去年9月,国家卫健委发布了《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》(WS\T423-2022)。
注意,这可是新标准,而且还更具备中国特色!
原来的WHO儿童生长发育数据只适用于全世界儿童,咱们中国儿童,近几年的身高,已远超过亚洲的邻居们(所以…小日子过得很好的邻居们要加油啦!)
▲女孩身高标准
▲男孩身高标准
▲评价标准
上面这三个表怎么看?
举个栗子:比如我们家的皮蛋,4岁9个月,104cm。
按照上面这个表格查看,接近-1SD,算是中下身高(但是也是正常范围)。
难怪,当他和小班的同学手牵手活动时,我明显感觉到了差距。
超过7岁的孩子,可以直接参考首都儿研所监制的身高、体重曲线图。(2-7岁的孩子也适用。)
▲2-18 岁女童身高曲线
▲2-18 岁男童身高曲线
评价标准:
- 平均人群:0
- 正常:-2到+2 曲线之间(皮蛋的水平)
- 矮小症:低于 -2 曲线(需评估病理因素);
- 高身材:高于+2 曲线(需评估病理因素)
第二步:计算遗传靶身高,估算孩子未来身高。
孩子的身高,有 7 成取决于父母的身高。怎样计算孩子成年后的身高呢?
通常医生常用的是CMH法:
男孩靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)÷2(cm) ±5cm误差
女孩靶身高=(父亲身高+母亲身高 -13)÷2(cm) ±5cm误差
按照这个公式算出来的,孩子的身高,可能比父母高,也可能比父母矮。
父母遗传给孩子的身高不是一个固定数字,而是一个范围,所以孩子们的升高,都有“上下波动5cm”的可能性。
如何判断孩子当前身高,是否在遗传范围内?
举个栗子:
皮蛋,4岁9个月,男孩,身高104cm
爸爸,170cm
妈妈,154cm
估计遗传身高:(父亲身高170cm+母亲身高 154cm +13)÷2(cm) ±5cm误差=168.5±5cm
等到皮蛋18岁,遗传身高估算是168.5cm,按照曲线图是处于-1SD的位置,跟他现在4岁9个月的位置差不多,所以目前他的生长发育,是符合遗传规律的。
第三步:绘制身高曲线图,及时发现异常。
孩子身高管理,最重要的是“早发现、早干预、早治疗”,所以建议每个父母,都给孩子定期绘制身高曲线。
测量频率:
1岁以前,在每次体检、免疫注射时进行身高(身长)的测量,平均2~3个月测量一次;
1~3岁的孩子,每3~6个月测量一次;
3岁以上可以每半年测量一次身高。
测量办法:
● 测量时间要固定,如果第一次是早上量的,以后每次最好都在早上量;
● 测量时,为了保证数值的准确性,最好在同一位置连续测量2~3次,取中间值;
● 每次测量的数据都要记录下来,并标注好测量的时间。
提醒:
正常情况:曲线整体稳定增长,偶尔有下滑也正常,需要看看是不是下滑的那段时间生病频繁或者喂养过少。
异常情况:偏离原轨道超过2条主百分位线,比如原本是中间线0SD的,掉到-2SD,这时候需要看医生。
生长曲线的误区:
1、没有一个孩子是按照教科书式的标准生长的。
2、按照一个身高数字,就判定孩子“营养不良”是不对的,比如有些社区医生就简单地觉得-1SD的皮蛋“营养不良”,但是到大医院去,医生判定是正常的,有遗传因素。
其实在皮蛋4岁左右,我确实为他的身高焦虑过,但我监测了他的生长曲线后,发现是符合遗传规律的。
现在的我也看开了,但是没有躺平,运动和饮食上还是得狠抓。
儿子,老爹老妈基因不够优秀,只能靠你后天努力了~
(我记录生长曲线的工具,在妈妈网孕育app可以找到,就在底部菜单里的“成长记录”,需要的姐妹们冲~)
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有哪些情况要看医生?挂什么科?
一、长得太慢。
每年的增长幅度小于对应范围,提示孩子可能为生长缓慢,需要看医生。
孩子从出生到青春期前,每年身高增长的规律如下:
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青春期:是身高生长的第二个高峰,每年的身高突增范围是:8-14cm/年。
- 女孩:从10岁开始,总共约长25cm。
- 男孩:从12岁开始,总共会长25-28cm。
二、长得太快。
孩子长得太快、太高未必是好事。
提示1:可能生病了。黄医生就遇到一样的个案,孩子在人群中属于正常,但是远远超过父母给的遗传身高。最后被确诊为“轻型的先天性肾上腺皮质增生症”。
提示2:隐藏着性早熟的风险。
三、出现性早熟症状。
因营养过剩,导致骨骺闭合的孩子不在少数。
7岁的女孩,因常吃生蚝、鸡肉,导致肝火旺盛,发育提早。
9岁男孩喝“海马汤”长高,喝出性早熟,3个月老了3岁……
有研究发现,近3成的性早熟孩子,都是“吃”出来的。
10-13岁,孩子才会进入青春期。如果发生性早熟,在女孩8岁、男孩9岁时就会出现如下症状。
自己做的
这时候释放的性激素,会让骨骼出现快速生长,身高“抢跑”。但是性激素也会让骨骺提前闭合,算是提前透支。
相反的,有些孩子会“晚长”,这其实算正常现象。
“晚长”又称体质性青春期发育延迟,即青春期比同龄人慢。
“晚长”常常有家族史,即父母有一方也是“晚长”,通常来说:
父亲到高中甚至大学,身高还增长很多,可以认为父亲是“晚长”;母亲在上高中之后初潮,也可能是“晚长”。
四、看身高挂什么科?
不是骨科。
孩子身高遗传咨询,建议挂“儿童内分泌科”“儿童生长发育门诊”。
另外,有些医院的“儿童保健科”大部分是全科检查,并非针对身高,只能作为发现或者预防的检查手段。
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我孩子矮,能不能打生长激素?
生长激素被一些家长当成了灵丹妙药,而它实际上是严格针对矮小症的处方药。
能否使用生长激素需要经专业医生诊断后才行,不是家长想用就能用的。
其次,生长激素确实对生长激素缺乏症(即垂体性侏儒)有特殊疗效,但它并不是对所有矮小儿童的治疗都有效,有些孩子打了之后,其实没用,比如:家族性矮小、晚长。
自2010 年左右,当生长激素进入大众视野后,媒体对于生长激素滥用的报道就层出不穷。
生长激素并不便宜,目前有三种针剂。
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曾有家长估计,自家孩子注射每长 1cm 约花 1 万元。总的来说,越贵的打针的频率越低,患者轻松一点,不用频繁奔波,想省钱就得增加打针的次数。
注射生长激素,有没有风险?
生长激素不是神药,并不会一用就让孩子快速长高。过量使用,也会造成严重后果。
生长激素(HGH)如果过量使用持续太久,会产生肢端肥大症,以局部骨骼过度生长为特征,导致额头、下巴突出与手指、脚趾过度肥厚的症状。
生长激素分泌型的肿瘤好发于四、五十岁,鲜少在儿童身上发生,不过儿童一旦罹患这型肿瘤,将会过度长高,形成所谓的“巨人症”。
新华社曾发过一篇报道——《身高焦虑就打“增高针”?危险》。
如果孩子矮小,一定要先查明原因,而非盲目注射生长激素。不然白白花了钱,还让孩子受罪。
如果你真去医院进行身高管理,我建议多问问,多看看,权衡对比,再做决定。
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普通孩子想“追高”,记住这4点
“身高七分天注定,三分靠打拼!”
孩子长得高不高,除了受遗传基因以外,还有后天影响。
父母遗传给孩子的身高不是一个固定数字,而是一个范围,所以孩子们的身高,都有“上下波动5cm”的可能性。
做对这几点,可以让孩子牢牢把握住这“5cm”。
第一步★得吃对
不是吃得越多越好,而是要吃对。
家长可以参考中国营养学会的膳食宝塔进行每天的喂养。
图源:中国营养学会
第二步★得运动
世界卫生组织的推荐:
3-5岁儿童每天至少要有3小时的运动,6-17岁儿童和青少年每天需要至少60分钟中到高强度的有氧运动。
对于长高有好处的运动,推荐这几类:
第一:弹跳运动
包栝摸高、跳绳、跳高、纵跳、单足跳、双足跳等。
来源:广东疾控
第二:伸展运动
包括跳健美操、健身操、韵律操、徒手操、持棍操等伸展身体的锻炼运动。
来源:广东疾控
第三类:全身性运动
包括打篮球、排球、骑平衡车等。
来源:广东疾控
还记得森碟吗?那个在《爸爸去哪儿里》凭着“跑”一战成名的,风一样的女子。
之前,11岁的她站到测量身高的贴纸尺前,也超过了1米65,眼看着就快到1米7了。
从父母晒出的日常里,可见森碟最爱的就是运动。
会滑板。
跑田径+扔标枪。
能骑马。
当然,最爱的还是网球。
据悉,森碟7岁开始就打网球。叶一茜曾透露。森碟可以在40度的高温下持续打八小时,都不会喊累。
妈妈叶一茜,对于森碟的身高管理,也十分注重。
为了孩子们的营养饮食,她可以说是下足了功夫,不仅亲自上节目跟央视营养学家学习营养食谱,还每天变着花样,为孩子搭配营养又健康的一日三餐。
都说 “身高分天注定,三分靠打拼”!看来森碟的身高,不光靠基因,还得益于科学的运动+饮食。
第三步★得睡好
不是睡早,而是睡好。
很多人觉得孩子晚于9点睡觉,就不分泌生长激素了。
其实不然,生长激素的高峰并不是网传在夜间9-11点或者早上5-7之间,而是由孩子夜间睡眠质量来决定的。
如果想要孩子分泌更多生长激素,那就需要想办法让孩子达到深睡眠,或者让深睡眠的时间更久一些。
幼儿园以上的孩子,大多建议最好在晚上10时之前入睡,以尽快达到深度睡眠状态。 看看你家孩子睡够了吗?
美国睡眠基金会
第四步★得补维生素D
有的家长觉得孩子大了,也可以不用补了。
其实错了!
适当补维 D 很重要,从 0 岁开始可以一直补到老。
根据最新的《中国儿童维生素 D 营养相关临床问题实践指南》:
- 健康儿童每天补充 400~800 IU 的维 D 是安全的,不需要进行血液监测[3]。
富含维 D 的食物非常少,光靠晒太阳补充也不理想,建议直接药店买孩子专门的维生素D补充剂。
参考资料
[1]《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》(WS\T423-2022)。
[2]Chin JPediatr,July 2009, VoL 47,No.7 中国 0~18 岁儿童、青少年身高、体重的标准化生长曲线
[3]黄** 小儿科与大病例 2022-05-15 关于孩子的身高管理,读这篇就够了
[4]丁香园儿科时间 2023-01-12 孩子个子矮,该不该去打生长激素?
[5]三联生活周刊 2021-11-12 12:52 生长激素,我的孩子该不该打?
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