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剖腹产后完全恢复指南

1172613怀孕妈妈

当麻药的效用过后,刀口的疼痛开始慢慢袭来。如何能够在剖腹产后尽快进入做妈妈的状态,并保持身体的健康和心灵的愉悦,以下是来自其他妈妈和医生的建议。

这是一个很好的机会,我们一起来了解剖腹产手术后会发生什么?你该怎么做?

产后6小时以内:

躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。

腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。

及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。

禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。

产后第一天(6小时以后)

躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。

止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。

尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。

尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

产后第一个星期

大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动。

及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。

请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5-7天出院。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。最好是爸爸能够休假,或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助。因为,剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地“做妈妈了的感觉”,因此她们常常抱着孩子不放手,所以其他的工作应该有人为她分担。
饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。

分娩后两个月内

不要负重:现在宝宝是年轻母亲时候中的一切。这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高、增重,妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。

不要自己开车:在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应。

锻炼:可以开始做一些运动骨盆的体操了,这是非常简单但效果很好的练习:妈妈们先尝试收缩阴道的肌肉,然后尝试着上提阴道,数到第十下的时候,再放松。

剖腹产后的心理恢复

剖腹产后身体的恢复因人而异,除了身体上的伤口之外,心灵上也有创伤。女性在剖腹产需要度过五个阶段,才会最终复原。

1、很多原本想自己生的妈妈在接受了手术后,很难接受这个事实。手术后过了一个小时后,很多女性才开始接受剖腹产这个事实,是命运的安排。

2、在生产后的第一个星期里,这种感觉渐渐地消失了,取而代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程,感到很遗憾。通常,很多剖腹产的妈妈很难进入母亲的角色。

3、第三个阶段从生产后的第八个星期开始。许多女性把与宝宝相处时,做得不够完美的原因都归结于是剖腹产惹的祸。在这个阶段,年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程,这种情况并不少见,而这些梦境有助于使她们重新理解自己的生产过程。

4、到了第四个阶段,与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。有的时候,通过剖腹产分娩的女性需要几个月的时间才愿意与同样是剖腹产生孩子的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候,不再感到孤独,从而心情得到了极大的放松。

5、第五个阶段,分娩的痛苦经历被渐渐淡忘,能够客观地对待剖腹产了。

2006/10/22
精选回帖
如果在我剖腹产前能看到这篇文章就真是太有用了。原来自己也想顺产的,但最后没办法下只能开刀了,所以一点思想准备也没有。希望其它准妈妈们也要有两手准备啊!但我在BB满月时已经走楼梯了,8层楼呢!但就不是经常性的。
2006/10/23回复
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产后常见症状应对全方案排尿异常

  产后产妇尿量增多,医生常常告诉产妇要尽早自解小便。一般在产后4小时让产妇小便。因为在分娩过程中,膀胱受压黏膜充血水肿、肌张力降低以及会阴伤口疼痛,不习惯于卧床姿势排尿等原因,容易发生尿潴留,而尿潴留使膀胱肿大,妨碍子宫收缩从而会引起产后出血,还易引起膀胱炎。

    因此,产后产妇要及时排尿。

  产妇若出现排尿困难,应该首先解除产妇的思想顾虑,鼓励坐起来排尿,用热水熏洗外阴,或用温开水冲洗尿道口周围诱导排尿;也可在下腹正中放置热水袋,刺激膀胱肌肉收缩,或用针刺关元、气海、三阴交及阴陵泉穴,或肌肉注射甲基硫酸新斯的明1毫克,兴奋膀胱逼尿肌促其排尿。如果上述方法无效时,给予导尿管导尿,也可留置导尿管1~2天。

  排便异常

  如果产前灌肠者,产妇产后2~3天才解大便,若产前未灌肠者,产妇可能1~2天就解大便。因产后产妇卧床时间比较长,吃蔬菜较少,所以常常出现便秘。一旦在产后超过3天未解大便,应注意便秘的出现。

  当产妇出现便秘后,粪便在肠道里停留时间长,水分被肠管吸收,大便干燥、坚硬、产妇排便异常困难,严重的可引起肛裂、痔疮,增加了产妇的痛苦,再加上分娩时会阴裂伤造成的疼痛,使产妇对大便有一种恐惧感,使产妇不愿解大便,这样便形成了恶性循环。

  因此产后首先要预防便秘的出现。对产前有便秘的产妇,应鼓励及早下床活动,做缩肛运动,每天坚持1~2次,每次10分钟左右;多喝水,可以在每天清晨起床后把香油蜂蜜调和用开水冲服,同时多吃蔬菜和水果等纤维素多的食物,并养成定时大便的习惯,以形成条件反射。

  如果2~3天未解大便,出现便秘,可以用开塞露塞肛或肥皂水灌肠。

  如产前服过蓖麻油炒鸡蛋的产妇,可能产后出现腹泻,一天可泻5~6次,这种情况不是因为饮食不好造成的,也不要紧张,可服用一些有收敛作用的药物,如易蒙停、次碳酸铋等,但大多数产妇不需服药,1~2天后会自行好转。

  产后发热

  在产褥期,妇女的体温绝大多数在正常范围内,但遇有产程延长或过度疲劳的产妇,体温可在产后24小时内略有升高,一般不超过38℃,产后3~4日因乳房血管淋巴极度充盈也可发热,一般不超过38℃,多在产后24小时内降至正常,这些不属于病态。如果产后24小时内体温超过38℃,或持续不恢复正常,多系感染引起。国外有人报道,产后24小时内体温达到或超过38℃者,以后出现临床感染的占93%。因此,产后发热的产妇应及时请医生检查,鉴别发热是否系感染引起。

  产褥感染指的是产后生殖道的感染,是常见的“月子病”,也是产妇分娩死亡的重要原因之一。正常妇女的阴道内、宫颈内寄生着大量的细菌,但多数不致病。产后由于机体抵抗力降低,妊娠后期性交,不注意卫生,尤其是胎膜早破,阴道和宫颈内的细菌即可通过胎膜破裂口侵入产妇宫腔引起感染。分娩时及分娩前多次阴道操作,产道损伤以及产妇贫血,产后营养不良,产后不注意会阴部卫生等都是导致产褥感染的原因。

  细菌侵入后,按细菌毒力的强弱和机体抵抗力的不同,病情的轻重和发展也有所不同。轻者会阴、阴道、宫颈伤口感染,如会阴侧切口感染,局部出现红肿、化脓,压痛明显,拆线后刀口裂开。如果细菌由胎盘剥离面侵入,则可引起子宫内膜炎和子宫肌层的炎症。大量细菌向外扩散,可以引起盆腔结缔组织炎,急性输卵管炎、腹膜炎、血栓性静脉炎、败血症等。多数产妇在分娩后48小时出现发烧,伴有下腹隐痛,恶露有臭味、量多,严重者可出现寒战、发烧、全腹部压痛反跳痛,不及时治疗可以引起感染性休克甚至死亡。

  产褥感染应以预防为主。加强孕期卫生,妊娠末期避免性交及盆浴,接生时避免过多和不必要的阴道检查及肛诊,产褥期注意个人卫生,保持外阴部清洁,产后早期下床活动,加强锻炼,增强体质。产后发烧时,应及时请医生检查,查出原因,针对病因进行处理,不可滥用抗生素。

  产褥感染的产妇应取半卧位,能活动者可以经常坐起,有利于恶露的排出,同时也可使炎性渗出液局限于盆腔最低处,减少炎症的扩散。

  产后脱发

  有的妇女生完孩子后,每天会掉很多头发,据统计,产后2~6个月内,35%~45%的妇女出现产后脱发,医学上也叫“分娩性脱发”。出现这种脱发的原因还不是很清楚,可能与以下几方面有关。

  1、与雌激素的水平有关。雌激素有刺激毛发生长的作用,雌激素高时头发更新慢,低时更新快。妊娠期雌激素水平高,产后雌激素恢复正常,出现产后脱发。

  2、与精神因素有关。产妇家庭琐事增多,往往身心比较疲劳,有时难免情绪低落,精神神经功能紊乱,头皮血管神经供血减少,毛发营养不良。

  3、与产后头部卫生欠佳有关。许多产妇坐月子期间不洗头,结果在头上积聚一层油脂、灰尘,而产后出汗又较多,这样汗与灰尘积聚在一起,容易引起毛囊炎或头皮感染,使头发自然脱落。

  4、产后的挑食、偏食,也使毛发营养不良,头发容易折断、脱落。

  产后的脱发大多是生理现象,在产后6~9个月会自行恢复,不需要特殊治疗。如果脱发严重,可在医生的指导下,服用维生素B1、谷维素等。……产后头发头皮保养问答

  产后手腕痛

  这种产后手腕痛也叫做桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。日常生活中频繁使用手部,使肌腱在腱鞘内来回滑动,引起腱鞘的充血、水肿、增厚、黏连,导致狭窄性腱鞘炎。产妇虽然不做重体力劳动,但长时间重复单一的劳动,如冷水洗尿布、洗衣服、抱孩子等均容易引起本病。另外,产妇体内的内分泌激素波动也可能与本病有关系。

  产妇应该注意家务劳动的合理安排,尽量避免重复劳动的时间过长。当感到手腕部发酸发胀时,应注意休息,同时用两手交替按摩腕部,直至不适感消失。然后换一种劳动方式。在冬季不可长时间用冷水洗涤,每次洗涤以洗后腕部无酸胀感为度。产妇一旦出现手腕痛,首先应避免腕部活动和冷水刺激,尤其是手腕部有肿胀时,更应注意。局部可用热敷,或用红花油涂于患处,轻轻揉擦,每日4~6次。如果上述方法无效或症状加重者可采用封闭疗法,用强的松龙5毫克加1%普鲁卡因1~2毫升为鞘内注射,每周1次,共2~3次。治疗期间避免腕部过多活动。大多数病人经鞘内注射后可治愈。对少数病程较长,反复发作或局部封闭治疗无效者可行手术治疗。

  产后出汗多

  产后出汗多,主要是皮肤的排泄功能旺盛,将妊娠期间积聚在体内的水分,通过皮肤大部分排泄出体外,所以产后出汗多不是病态,而是正常的生理现象,不必担心。另外,产后许多产妇喝红糖水、热汤、热粥较多也是产后出汗的原因之一。一般在产后头1~3天较为明显,于产后1周左右则自行好转。

  产后出汗多,虽然是正常的生理现象,但要加强护理。首先,室内温度不要过高,要适当开窗通风,保持室内空气流通、新鲜。其次产妇穿盖要合适,不要穿戴过多,盖的被子不要过厚。出汗多时用毛巾随时擦干。有条件的话,每晚洗淋浴,没有条件,可以每晚用温水擦洗。但要注意不要受凉,产妇的内衣裤要及时更换。

  有人认为,产妇产后怕见风,要捂着,即使在炎热的夏天,也要门窗紧闭,穿厚衣,戴厚帽,实际上是没有科学根据的,容易使产妇产后中暑、虚脱,给易出汗的产妇“火上浇油”,应该避免这些不良习惯。

[此帖子已被 烈火女 在 2006-10-22 12:10:19 编辑过]

2006/10/22回复
那祝你好运呀~
2006/10/22回复
剖腹产疤痕最小化全方案  

  饮食方面

  一旦决定剖腹产,产前产后都要加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物,可以促进血液循环,改善表皮代谢功能。忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物,防止引起刺痒。一些慢性疾病,如:营养不良、贫血、糖尿病等都不利于伤口愈合,却利于疤痕的产生,要积极治疗。

  产时注意

  ·术前全身彻底清洗,预防性地应用抗生素;术后勤换药,保持伤口和周围环境清洁干爽,以免造成感染、血肿,使创面延期愈合。
  ·拆线前后应避免剧烈活动,避免身体过度伸展或侧曲;
  ·休息时,最好采取侧卧微屈体位休息,以减少腹壁张力。
  ·拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加压包扎,可有效地预防疤痕的产生。

  需要注意的问题 

  疤痕搔痒要谨慎处理

  大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右,纤维组织增生逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软,颜色变成暗褐色,这时疤痕就会出现痛痒。特别是在大量出汗或天气变化时,常常刺痒得非要抓破见血才肯罢休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍,刺痒难熬之说。正确的处理方法是涂抹一些外用药,如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。切不可用手抓挠,或用衣服摩擦或用水烫洗,这样只会加剧局部刺激,使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。

  刀口结痂不要过早地揭

  过早揭掉把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。还要避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。采用蜡疗、磁疗等理疗方式,减小疤痕。

  特别提示:疤痕体质的人避免做剖腹产

  疤痕爱光顾有疤痕体质的人(日常生活中就可以知道自己是否是), 即使再小的伤口,也会遗留下明显而夸张的疤痕。所以疤痕体质的人最好避免做剖腹产。如果一定要做,可请求医生帮助和指导。
2006/10/23回复

关于产后疤痕,我听一个朋友说用一种完美芦荟膏涂抹比较好。不知道你们有没有别的方法,说出来大家一起分享!

2006/10/23回复
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