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注意!8种胎儿异常,B超查不出

796328怀孕妈妈

妇产科的孙三源院长指出,几乎所有胎儿的内脏器官,在出生前都会持续不断的成长变化,因此并非在早期检查时,为正常状况的器官,就能保证在出生后也一定正常。
也因为超音波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡,无法调整胎儿的姿势及位置,无法获得某些角度的影像。
孙三源院长提出以下几项,因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况:

1.【水脑】有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生。

2.【全盲】胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

3.【听力】在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。

4.【先天心脏病】心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知。

5.【肠胃道阻塞】肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前,因为胎儿在怀孕前期,很少大口的吞进羊水。

6.【肢(指、趾)端异常】像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,也因为胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断。

7.【侏儒症】有部分的侏儒症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长。

8.【先天性代谢异常】绝大部分的生化代谢异常疾病,例如黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常,在产前无法辨认,除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。
2009/12/04
精选回帖
milionmilion11楼
我也很郁闷啊~~~昨天去医院照35+5周黑白超,照出结果是:双顶径91mm,头围330mm,医生话头围竟然已达到38周范围;但股骨长63mm,只达到34周范围,那不就是头大脚短咯?!难道会是上面所说的侏儒身材??晕死我了~~
2009/12/05回复
avonlamavonlam12楼
所以米话好少人有呢D病咯!
2009/12/05回复
唉,怀孕后就老担心BB会出这样那样的状况,虽然LG经常安慰说不会有事的,但总控制不了地胡思乱想,当母亲后才发觉当母亲真不容易啊!
2009/12/08回复
其实好多先心病家..5好话没,去省医照小儿心超果度看下就知道了....肠胃畸形B超真系好难看得出的....我B就系出世先知有先天食道闭锁....
2009/12/09回复
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目前与超音波相关检查项目

周数         名称及目的
06~12周   第一周产期超音波确定着床位置(是否子宫外孕);检查有无合并肌瘤或卵巢肿瘤。

11~14周 初期唐氏症筛检(量测胎儿颈后透明区带) 筛检唐氏症

16~20周 中期唐氏症筛检(量测胎儿头径) 筛检唐氏症

20~22周 保健超音波 常规胎儿检查,包含胎儿大小、胎盘位置、羊水量。

20~24周 高层次超音波 胎儿器官检查,含头颈、胸廓、肠胃、肾脏、四肢等。

20~24周 胎儿心脏超音波 胎儿心脏超音波检查

20~36周 立体(3D/4D)超音波 将抽象的医学影像转为立体影像,使父母了解胎儿在子宫内的活动状况,增进母胎心理联结而导向母亲正向行为;亦有少数特殊医疗用途。

28~30周 常规超音波 检查胎儿大小、胎位、胎盘位置、羊水量。

36~37周 常规超音波 检查胎儿大小、胎位、胎盘位置、羊水量。
2009/12/04回复
  【第一周产期(12周前)超音波】 包括排除子宫外孕、确定胎儿心跳、推定怀孕周数、评估是否有子宫或卵巢肿瘤、判断是否多胞妊娠。

  【第二(12~24周)或第三(24周以后)周产期超音波】 延续第一周产期胎儿生长评估、羊水量测量、确认胎盘位置及胎位、胎儿解剖构造检视。胎儿解剖构造检视之细项包含:

  1.颈部:脑室、脉络丛、透明中隔。

  2.胸廓:心脏的空四腔室图。

  3.腹部:胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处。
 
    4.脊椎。

  5.肢体:手臂与小腿是否存在。

  6.性别:为非必要之检查。
2009/12/04回复
milion:
我也很郁闷啊~~~昨天去医院照35+5周黑白超,照出结果是:双顶径91mm,头围330mm,医生话头围竟然已达到38周范围;但股骨长63mm,只达到34周范围,那不就是头大脚短咯?!难道会是上面所说的侏儒身材??晕死我了~~
查看原文
应该无事既~~唔使甘担心,有咩隐忧问清楚医生,别自己吓自己啊~呵呵
2009/12/05回复
暖笠笠:
唉,怀孕后就老担心BB会出这样那样的状况,虽然LG经常安慰说不会有事的,但总控制不了地胡思乱想,当母亲后才发觉当母亲真不容易啊!
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是啊,大家都是准妈咪,深同感受啊
每次产检跟考什么试一样,忐忑不安的,好惊有咩指标唔过的.......
2009/12/08回复

怀孕早期:
 
在停经6周后,除了妇科常规检查之外,应通过B超确定宫内妊娠是否正常。例如宫腔内探查不到任何妊娠征象,而在子宫腔外探到异常的包块,结合其他的临床表现和实验室检查结果就可以考虑宫外孕可能。所以一般提倡于怀孕早期通过做B超明确是否是正常妊娠或双胎、葡萄胎等。
怀孕中期:
 
16周左右需要再做一次B超,可以了解胎儿生长发育大体情况。

 28周左右再复查一次B超,此时B超能够比较清晰的了解胎儿组织器官发育情况,从而了解胎儿是否存在畸形。如有畸形,此时中止妊娠(还需根据产科医生建议及相关政策),是比较适宜的。
怀孕晚期:
 
36周到预产期前做B超,可以明确羊水多少和胎盘的功能,以及胎儿有无脐带绕颈,如果有羊水过少,胎盘钙化,胎儿脐带绕颈,需结合临床再考虑是否继续妊娠。同时B超可以根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,来预测孕妇是否能够自然分娩。


[ 本帖最后由 coco721 于 2009-12-8 22:37 编辑 ]
2009/12/08回复
Q:那么多数据,我们最需要关心的是哪几项呢?
现在的B超单真是看不懂,有很多医学术语和数据,我不知道哪些是重点。
  
A:一般情况下,我们要关心的主要是胎儿的几个发育测量的指标,如:双顶径,头围,腹围和股骨长度,孕晚期则要注意羊水指数,胎盘位置,脐血流指数等指标。
2009/12/08回复
coco721:
现在的B超单真是看不懂,有很多医学术语和数据,我不知道哪些是重点。  A:一般情况下,我们要关心的主要是胎儿的几个发育测量的指标,如:双顶径,头围,腹围和股骨长度,孕晚期则要注意羊水指数,胎盘位置,脐血流指数等指标。
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转:
关于B超的次数

其实B超对于胎儿到底有没有影响,有多大影响,现在全球的医学界也并没有一个权威的定论。B超不产生辐射,只是有所谓的热效应。也就是热效应的影响现在没有什么定论。但是医学界普遍达成共识的是:热效应至少需要很长的时间、并且一直照射同一个部位,才会产生。像我们平常去医院产检的B超,一般也就5-10分钟,甚至如果确定是否怀孕,只要看看有没有孕囊,一般1-2分钟就照完了,所以我是不赞成“B超对胎儿不好”的说法的。

再举一个例子,是在我们的邻国日本,他们的孕妇每个月都要照B超,确定胎儿发育情况(我同事在日本生的孩子,说确实如此),她们没有人担心B超的影响,相反都认为是安全、有效、直观的检查方式。

当然我觉得像她们那样频繁的照不一定有必要,也不符合咱们的国情,比如她们那里医院没有那么多孕妇,很多怀孕的妇女也不是去所谓的专科医院,而是在住所附近就有专门的“检查所”,类似咱们的社区医院,就都有B超设备,可以做检查,方便,快捷,费用低。

就说我自己吧,因为曾有宫外孕史,所以我这次刚发现怀孕就很紧张,大约在50多天就做了一次B超,显示宫内有“可疑孕囊”。当时照的时候B超大夫就问有的话要不要,我说要,她照的时候就很快,前后也就2分钟的样子。我还特意问会不会对胎儿不好,她回答这么短的时间不会的。
而我7周半的时候去协和一次产检,大夫又让做了B超,这次已经看见胎心胎芽了。然后是11周做NT值,21周排畸,总共我现在22周,已经做了4次B超。而排畸结果胎儿一切正常。
2009/12/24回复
转:

  所以我觉得大家不必在心里上恐惧、排斥B超检查,特别是曾经有宫外孕史或者其他比如葡萄胎、曾经胎停育的准妈妈们,孕早期尽早去医院做个B超检查确定是宫内孕还是有必要的。

  另外还有准妈妈担心在不知到已经怀孕的情况下体检时做了胸透,或者做了牙齿的X光片等等,担心辐射对宝宝发育造成影响,担心宝宝畸形。其实,在胚胎早期,辐射对胎儿的影响只有0或者1两种结果,也就是说,胚胎生存或者死亡。如果影响大,胎儿会停止分裂停止发育,最终死亡;如果胎儿能继续正常分裂、发育,那么就可以肯定没有收到辐射的任何影响。而准妈妈对这些辐射不必要的担心,其实对胎宝宝的影响更大!

       所以准妈妈们一定要保持心情愉快,不要太紧张,总是疑神疑鬼,怀疑胎宝宝不健康,这种担心是不必要的,对宝宝发育也是不利的。

  也特别提准妈妈们,别为了确定宝宝性别,多次频繁去不同医院照射同一个部位,这样很不好的。
2009/12/24回复
93egg:
我家的宝宝在30周的时候检查发现肠管回声增高,说是宝宝出生有可能会有肠道问题,现在我是担心死了
查看原文
放宽心,应该没事的,孕期应该保持情绪稳定!心情愉快啊
2009/12/24回复
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