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小儿腹泻用药原则

17821婴幼育儿

治疗原则
    1. 饮食调整。
    2. 根据病原选择抗生素治疗。
    3. 有失水者做口服或静脉补液。
    4. 对症支援疗法。
用药原则
  用药前应明确病因,如果是由病毒引起的,多为自限性疾病,如“秋季腹泻”,切不可滥用抗生素,避免造成肠道菌群紊乱而致腹泻迁延不止。对于婴儿腹泻重症需用抗菌药者,最好作大便细菌培养和药敏试验来选择合适的抗生素。
1. 细菌性肠炎选用1~2种抗生素,如庆大酶素、氟呱酸、氨芐青毒素、新青酶素Ⅱ。 氟呱酸儿童慎用。2. 酶菌性肠炎选用制酶菌素、克酶唑口服。
3. 轮状病毒性肠炎口服潘生丁,或静滴病毒唑,一般不使用抗生素。
4. 腹泻时间长,体质虚弱者予支援疗法,输注白蛋白或血浆。
5. 中毒症状消失,大便检查无红细胞、白细胞及脓球,但腹泻不止者可用止泻剂呕吐、腹胀者对症处理。
6. 重型腹泻引起失水、电解质紊乱,即应进行液体疗法,输入各种组成液,如半张液.2/3张液,酸中毒严重者补充碱性溶液。
7. 如出现低钙抽搐者,可补钙。
2010/04/02
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