2011-07-01 PUREXIE 整理

6月24号参加了华侨医院的孕妇课程- 《产后护理》 。其实课程涉及的方面很多，不仅仅是产后护理 ，而且也略提及到产前东西准备，新生儿预防接种和相关筛查，医院的一些规定以及出院手续流程, 产后饮食，产妇和婴儿的生理现象.....等等 。在医院听课，记录比较急促，所以都是用手机照的屏幕 ，回到家自己整理 ，现整理如下，供各位在华侨医院生产的姐妹参考 （ 终于整理完了，打字打的手好累啊 ）

温馨提示一 ：

自带用品：  产妇的洗漱用品（脸盆，毛巾，牙刷）；婴儿洗澡用脸盆； 妈妈多备一套睡衣。

自买用品： 也即是医院配好的待产包一套（产褥纸，垫巾，便盆，爱婴牌护脐带）， 华侨医院一楼的便民药店购买。 药店还可买到婴儿尿片，湿纸巾，护臀霜，奶瓶。

待产包具体物品内容如下

探视时间： 每天下午15:00-20:00，每次只允许进入2个探视人员。非探视时间，不接受探视，儿童不适宜带入爱婴区，防止交叉感染，家属不能坐卧于床上，抚摸婴儿要洗手 。

另外现医院已配有有经验的护工护理产妇，所以不允许产妇有家属陪护 （原本还想生的那天就叫月嫂来医院陪护，现在不需要了，所以到时要出钱请护工，不知道护工一天是多少钱，忘记问了 ）

温馨提示二：

1．
预防接种：  

（1）
出生后马上接种乙肝疫苗-预防乙肝

（2）
出生24小时后接种卡介苗-预防结核

其他疫苗可到各街道“初级保健站”或“区妇幼保健院”，“区防疫站”接种

2．
新生儿听力筛查： 出生后2-5天，检查前会先签“新生儿听力筛查知情同意书”

3．
新生儿疾病筛查： 出生后72小时，筛查率要求100%，不同意可签“拒绝筛查书”

4．
出生证的领取： 出生后一个月内，产妇出院会发《产妇？？？？？》 （这个没有照到 ，又忘记记录下来了，不知道是什么，反正到时医院会发，到时再看）

温馨提示三：

1.
住院天数： 顺产2-3天，剖宫产4-5天

2.
办理出院手续流程： 医生查房决定可出院-----书写出院相关资料并开出医嘱-----交资料和医嘱到护士站----护士办理出院手续-----通知家属带押金单到住院收费处结账-----结账后请到护士站拿“产妇出院须知” “儿童计划免疫证”等资料

3.
请把“生育保险本”，“围产保健手册”交医生填写

4.
提前出院： 我院“延续护理服务部”提供产后上门访视服务----新生儿疾病筛查、婴儿洗澡，婴儿抚摸等（要收费） 。

剖宫产术后饮食：

1．
术后回病房6小时后进食粥水,汤类的无渣饮食,肛门排气后进食肉粥1天,如无不适可以正常饮食,肛门排气前忌食甜品及牛奶以免引起肠胀气.

2．
活动: 拔尿管请每1-2小时翻身,防止肠胀气 ,有利于恶露排出.

顺产术后饮食：

顺产后饮食与活动: 正常饮食,每天进食4-5次,高蛋白,高热量饮食,进食蔬菜,水果,每天500克,防止便秘. 产后到爱婴区时必须马上进食及多饮水,在婴儿娩出4小时内解小便,首次在床上或床边解,以防摔倒 .产后24小时内可以下床活动,忌人参,西洋参,红参及辛辣

休息; 产妇与婴儿同步休息,保证睡眠

产后的生理现象：

1．
恶露指产褥期间的阴道排除物,产后3-4天量多色鲜红,一周后色变淡

2．
体温产后24小时内会升高一些 ,一般不超过38度,属于分娩反应

3．
出汗: 由于妊娠后期体内所滞留的水分必须在产后排出体外,通过出汗排出,是正常现象并非身体虚弱的表现

4．
心情: 产后保持心情愉快,改变角色,调节自身心理状态

5．
大小便: 小便增多,有可能出现便秘,可以通过多饮水及适当下床活动,及多摄入蔬菜,水果等粗纤维食物,防止便秘

6．
乳汁: 初乳-分娩后一周内的乳汁,头1-2天量较少, 稀薄,产后2-3天出现涨奶是乳汁增多的表现,部分产妇在奶涨时腋下可摸到肿块,是副乳腺,属于正常现象

7．
下腹痛; 位于脐下是子宫收缩引起的, 经产妇更明显, 是正常现象,不需要止痛药,因为宫缩痛可以减少产后出血,利于子宫恢复正常大小， 利于身体的恢复。

婴儿的生理现象：

哭闹、打喷嚏，打嗝、睁眼问题、女婴儿有白带，假月经，生理性体重下降，生理性黄疸，吐奶及溢奶（注意喂奶拍背，侧睡）体温调节中枢不完善（避免盖过多被子，以防脱水热及皮肤长热痱）

呼吸每分钟40次

拥抱反射不是受惊

母乳喂养：

1．
早吸允，早开奶

2．
按需哺乳，不规定时间次数，奶涨时叫醒婴儿喂奶

3．
奶涨做到充分有效的吸允，有利于乳腺管的通畅，避免奶涨引起发热

4．
如有乳头凹陷，短平，可以买辅助乳头

孩子吃饱了吗？奶足吗？

喂奶时能听到孩子的咽奶声，喂饱了的孩子24小时内至少排尿6次， 大便一天2-4次， 两次喂奶之间很满足，体重一周可长125-210克

奶足的母亲在喂奶前感到乳房丰满，胀，喂奶后乳房柔软，喂奶时有下奶感。

婴儿抚触的操作顺序 ： 前额—下颚—头部---胸部---腹部---上肢---下肢----背部---臀部