今天下午顶着大太阳晒去了珠江新城市妇婴孕妇学校听免费的孕妇课程，这是我第一次去听课。地点在五楼礼堂，医院大门进去左手边16/17号电梯直上。课程表可以在fuyou_2009.**下载。需携带母婴手册（建档时会给的）。签到处有派一片帮宝适的试用装及一小支牙膏作为礼品，还有两本知识小册子。

下面分享一下我做的笔记。今天课程的题目是：孕期自我监护与常见不适处理

内容包括：
一、产检项目解读
二、胎动监测及体重监测
三、胎教的适宜方法
四、孕期不适的处理对策

个人觉得最值得听或最需要学习的是第二部分：胎动监测及体重监测，其他的都比较了解了。所以这里只跟大家分享这一部分。

一、胎动自我监护
1、何为胎动？

肠蠕动、电流通过、敲门、小鱼游过、冒泡等感觉

2、何时开始？
8W之后，至少13分钟会有一次胎动，但妈妈们还不能感受到。
通常头胎在18W-20W，二胎在16W-18W左右，妈妈们可以开始感受到胎动。

3、怎么算一次胎动？

分类：

＊呼吸样运动（胸扩类运动）

＊连续性翻滚运动（如胎儿转身、脊椎整体转动）

＊单频胎动（手伸、脚踢等）

＊打嗝样运动（有强烈节奏感的类似心跳的不是打嗝，而是胎儿或妈妈的血管搏动）

TIPS:为了方便计算，我们通常将“连续性翻滚运动”作为一次胎动计算，其他可以忽略不计。

4、为什么要数胎动？

＊胎动反映了胎儿的安危

＊胎动异常可能是胎儿宫内缺氧

＊胎动减少直至消失24小时后，胎心也会消失

因此妈妈应该加强自我监控，每天掌握胎动变化。不能简单认为只要每天都有动就行，减少也属于有在动。起码28W之后应该认真数胎动。

5、数胎动注意事项

＊半卧、坐着或左侧卧位

＊最好在饭后1小时数，不要空腹数

＊数胎动前排空膀胱，不要憋尿

＊最好不要平躺（大字型平躺在任何时候都属于不适合的体位）

6、胎动监护法

计算方法：

＊每天早、中、晚各选择一个小时数，如早上8-9点，下午1-2点，晚上8-9点

＊（早+中+晚）*4=12小时胎动数

TIPS:上班族妈妈如果实在没有时间数，可以利用早上吃完早餐走路或坐车去上班时间数，中午午饭后休息时间数，实在没办法的应保证晚上有一个小时数。

7、计算结果的判断

＊正常：

胎动次数≥3次/小时或者≥30次/12小时

＊异常：

胎动次数＜3次/小时

胎动次数≤20次/12小时

比平时减少一半

胎动突然频繁

TIPS：

＊异常可能的原因是妈妈身体状况不佳（如情绪、饥饿、体位、发烧不适等），可在接下来的另一个小时内再数一次，若仍异常则就诊。

＊持续性长时间偏少，如持续一段时间（几天，几个星期）20多次每24小时，有可能是慢性缺氧，也许会影响远期的发育。

＊胎动频繁有可能是急性缺氧造成胎儿挣扎性躁动，如脐带受压，通过体位的改变也许能够改善，但如果脐带打结则无法改善，应及时就诊。

二、体重监测

1、以孕前BMI（体重身高指数）来衡量孕期体重增长的范围

BMI=体重（千克）/身高（米）的平方

以我本人为例：BMI=47/1.61²=18.13

2、根据孕前BMI推荐孕期体重增长范围（我只记了偏轻和正常的范围）