没人回复，我自己顶一下！也顺便分享一个最近的案例。
     上周刚接了个催乳的单子，妈妈原来12月末的预产期，由于受情绪家庭的影响，发生了早产破羊水现象，在医院呆了几天，医生说不行了，还是需要马上开刀把宝宝拿出来，免得宝宝缺氧威胁安全。
     产后产妇回复得还是不错，术后两天还没有发生乳胀，就着急着找到我们催乳。正常的产妇顺产后2天内发生乳胀，而剖腹产的3-4天才感觉到乳胀。做完催乳后，当天晚上产妇就觉得涨奶了，而且往后两到三天奶量都已经有100毫升了（那时候宝宝的胃还没有乒乓球大小，100毫升已经超出了需求了，产妇身体底子好，开奶及时来做，奶量提升得非常快！）。
     产妇出院早，但是宝宝还是需要留院住保温箱和借助呼吸机（每天的费用好贵哦，要两千多元一天），医生要求产妇要坚持纯母乳喂养，始终宝宝不是足月的婴儿，脏器还没有完全成熟，母乳喂养最为天然可靠。但是母婴分离，而且产妇乳头凹陷、宝宝早产，不能够通过宝宝这个最好的“吸乳器”把母乳吸出，每天都要通过家人来回医院送奶。产妇开始怕母乳不新鲜，把多余的奶都全部到掉了，她不知道（而且我相信很多人都不知道）母乳保存方法得当，是可以保存很久的时间，而且不会损坏母乳本身天然的养分。在这里我怕大家不知道母乳储存和解冻的知识，和大家分享一下（这是权威机构做出来的结论）。

母乳储存守则 ：
1.  在室温低于25℃时，母乳可保存6–8小时；温度若高于25℃，母乳的存放可能不安全。存放时储存器上应盖上盖子，尽量放在低温处，在容器上盖冷毛巾，可以保持母乳冰冷。
2.  母乳存放在內置蓝冰的保温包中，可存放24小时。
3.  母乳可安全的冰存在冰箱冷藏室（ 4℃）內５天；要把母乳存放冰箱深处，切勿把母乳放置于冰箱门上。（因为冰箱门易失温，冰箱內部近出风口，温度最冷、最稳定。）
4.  母乳的保存方式，决定了母乳能冰存的时间长短。一般来说，放置母乳于冰箱深处——靠近背部的地方，那里的温度最稳定。若能良好存放，母乳內的脂肪裂解可减至最低程度。适当的保存母乳和保存时间的长短范围，见以下的列表：
a. 冰箱的冷冻格內（-15℃）：２个星期
b. 有独立门的冰箱或冷冻室（-18℃）：３至６个月
c. 上掀式冷冻柜的深处、或不常开门而能保存理想温度的冷冻室（-20℃）：６至１２个月
5.  以上守则只适用于健康足月婴儿，若生病中、住院中或早产儿需要专业医生的指引。

如何使用储存的母乳？
•当母乳储存后，可能会形成乳水乳脂两个层次。这是正常现象。给宝宝喂食前，先轻轻摇匀乳脂和乳水。
•人乳的解冻与加热都需要特别小心。正如冷冻会破坏母乳中的一些免疫物质，高温也会影响母乳中的许多有益成份。
•冷冻的母乳：解冻时，容器要放在流动的冷水里。逐渐增加水温加热母乳至合适的喂养温度。或将容器埋到一锅已经在炉上加热过的水里。如果需要的话可将母乳拿出来，将水重新加热。母乳本身是不可以直接在炉上加热的。
•冷藏的母乳：用流动的温水来温热母乳几分钟。或将容器埋到一锅已经在炉上加热过的水里。不能直接将母乳置于炉上加热。
•不要用微波炉来加热母乳。如果加热过度，母乳所含的许多营养物质就会丧失。一般来说，喂宝宝吃的奶应该不能用微波炉来温热。因为微波炉无法均匀的温热液体，盛奶容器会出现热量不均的现象，这对婴儿可能会是个危险。

      今天又和大家分享一个案例，是一个急性乳腺炎的典型例子。X小姐产后2个月，发热3天，体温高达40.2摄氏度，左侧腺管堵塞严重，外观乳头外下侧可见大小约10*8.5cm的红肿，触及烫手，有数个硬结，最大的约有12*10cm，红肿范围较实际硬块小。右侧乳房较左侧乳房通畅，硬结较小，最大的约7*6cm。疏通乳腺管后，30分钟后，体温将至37.4摄氏度。当天晚18：00体温恢复正常，腺管仍需再加强疏通。
     左侧乳房腺管堵塞严重，外观可见左房外下1/4泛好，触手稍烫，硬度为坚硬，有明显压痛，另整个乳房亦触及多个小硬块。右侧乳房也有数个硬结。在按摩时从左侧乳房内排出多个大颗纤维，尤其是一条红色纤维，非常明显，比一颗芝麻长度稍长。随着纤维的排出，最大的硬结（大小约8*10cm）变软，变小。压痛减轻，症状基本解除。其余乳腺管乳汁喷出顺畅。
    可见，急性乳腺炎发现和治疗及时，能够通过疏通乳腺管的疗程很快地防止病情进一步恶化成乳腺脓肿。挤出的衣物纤维和长期堵塞在乳房的异物图片如下，这是导致乳腺管堵塞的罪魁祸首：

          你现在是产后第几天？一般产后涨奶，宝宝吸允后可缓解的是属于正常的现象。如像你说的就不正常了。特别有硬块，这是乳腺管堵塞的特征，及时疏通后就没问题了，但你描述的后期触及多个小颗粒，就比较严重了，是乳腺囊肿的表现，如果刚出现的，在它的囊壁还未完全增厚抓紧时间疏通是有可能解决的，等到后期囊壁完全形成后会难很多。
           另：平时奶涨有刺疼，这也不正常的，涨奶时表现是涨疼，不是刺疼。这是早期的乳腺炎症。也就是说乳腺管被细菌侵犯了，在乳腺管内繁殖，但未达到发病的程度，积累到一定程度会出现母体高烧的。
           肿块是可以疏通的，需要时间和精力，以及你的恒心，因为在你这种情况下疏通会比较疼的，一但疏通成功就可避免以后发生的乳腺增生、乳腺囊肿。
          不知你明白吗？如有不清楚的就问。

         产后11天，要疏通乳腺管是没问题的，一般是发生问题越早解决越好。你的乳腺管堵了这么多天，需要手法按摩疏通，常规手段不起作用。

你好！我顺产生宝宝二十多天了，一直母乳少，最近我发现左边乳房有一些硬块，但是不痛。右边的乳房小一些，乳汁少，不涨奶。我很想全母乳喂养，有什么办法能做到吗？

                  母乳少，是因为乳腺小叶的腺泡没有完全激活，只要激活就可以了。右边的乳房属于这种情况。
     左边乳房有硬块是由于乳腺管被纤维或其他物质堵塞乳腺管，至乳汁流出困难，淤结成块。
      我们的纯手工按摩可以有效的解决这些问题。

不知道现在还能不能继续提问呢？

您好，您的问题在以上帖子已经回复，请查阅！

医生您好啊！我想咨询一下，我现在的状况是怀孕时由于缺乏母乳喂养方面的知识，也没有特别留意，当初没有及时清洁乳头，没有疏通乳腺管，顺产生完宝宝后，乳腺管一直不通，有涨奶，但流不出来，生完三天后出院，在家人的帮助下，用烫的热水热毛巾搓乳房以消除硬块，在街坊介绍的各种方法下，当晚终于乳头上有一点乳汁出来了，但是只有一两个孔出奶，而且出得很慢，之后坚持每天都挤挤搓搓，给宝宝吸吸，可是状况还是没多大改变，乳汁一直流得不是很通畅。如今宝宝快满月了，乳汁还是流得很慢，而且时有时无，现在我都是用手挤的，宝宝吸的时候根本吸不到（我是从拔出来乳头上看到没有奶来判断的），我怀疑是当初用热敷挤挤搓搓的时候把乳腺管或里面的组织给伤害到了，乳腺管不通也不集中，所以导致出奶一直不畅。。现在我用手挤奶挤多了，觉得有点刺痛的感觉，白天休息睡觉的时候，会觉得胸口闷，像被东西压着喘不过气来的感觉，以为是涨奶，然后又用手（因为吸奶器吸不到）挤奶，但是奶水并不多，后来还感觉乳房有点烫烫的，但摸上去不烫，只是体内觉得烫，我很担心有乳房相关的病，请问：
1、现在已经一个月了，还能通乳腺管吗？有用吗？
2、是否是乳房相关的发病症状？
3、我的乳头比较短，已经经常拉长，但是不拉的时候，又变回短了，怎么办？
4、宝宝吸奶的时候，没能很多的吸入乳晕部分，怎么办？
5、因为用手挤奶挤多了，觉得光光是挤乳晕部分，已经不能挤出奶，要更多的挤到乳晕外围部分，请问是什么原因？能解决吗？
因为一直很想母乳喂养，可是现在感觉有点晚了，是吗？还有机会吗？

回复 ┞Jа§òл 的帖子

您好，多谢您的提问，具体回答如下：
1、现在已经一个月了，还能通乳腺管吗？有用吗？
     答：乳腺管产后一个月也是能够疏通的，我们是通过纯手法的按摩疏通堵塞的乳腺管。现在一个月为期也不晚，当然最好的通乳时间是产后2-7天效果最理想。

2、是否是乳房相关的发病症状？
      答：用过热的毛巾或者热水袋热敷乳房的做法容易低温烫伤皮肤，当感觉疼痛的时候已经是有所伤害了。热敷是在轻微堵塞情况下有用，但是在发生水肿和乳腺炎症状的时候就必须用冷敷，否则会加重病情。皮肤发烫、像感冒症状有可能是发生乳腺炎的前兆，要注意观察乳房的皮肤会否发生部分有红块的情形，有的话要及早请专业人士疏通，预防病程加重发展成脓肿。

3、我的乳头比较短，已经经常拉长，但是不拉的时候，又变回短了，怎么办？
    答：乳头颈短是常见情况，纠形也不是一劳永逸，乳头颈短如果方法熟练掌握也能够成功哺乳，只是有点难度和挑战性。可以通过吸乳器吸出给宝宝吃，挤出的母乳总比奶粉喂养好。吸奶器吸不出是由于您的乳腺管堵塞和吸乳器使用不当导致，疏通后应无大碍。

4、宝宝吸奶的时候，没能很多的吸入乳晕部分，怎么办？
    答：宝宝没有能够吸住大部分的乳晕，形成不了口腔中的负压，是他不能有效吸乳、常感觉吃不饱的原因，这是由于您的哺乳姿势和宝宝衔乳姿势不正确导致，如您需要，可以联系我们400电话和我们的哺乳顾问联系，安排您上门我们公司免费为您做哺乳方面的指导。

5、因为用手挤奶挤多了，觉得光光是挤乳晕部分，已经不能挤出奶，要更多的挤到乳晕外围部分，请问是什么原因？能解决吗
因为一直很想母乳喂养，可是现在感觉有点晚了，是吗？还有机会吗？
    答：手法挤奶也是需要技巧，需要用拇指和食指分别放在乳晕的上下方，节律地往胸墙和乳头方面按压输送乳汁。具体也可以咨询哺乳顾问，还可以让她帮您做诊断看有什么建议。谢谢！

您好，我想咨询一下，由于各种原因产后第四天才下奶，到现在三个月了，奶量一直不多，用吸奶器最多吸出80ml，挺畅的，宝宝吸时还会呛到，但是没吸两分钟就没有了，白天基本没有涨满的感觉，汤汤水水没少喝，还能怎么样增加奶量呢

您好，
      如果您是剖腹产的话，产后第四天下奶属于正常现象。宝宝吸时还会呛到是由于奶阵发生的原因，一般情况下会维持一两分钟左右，这是宝宝营养吸允的关键时间，会发生奶阵的现象非常好。一天您大概泵奶多少次？一个衡量奶量够不够的标准：三个月大的宝宝每天平均摄取780ML的母乳。如果达到这个标准，就不用担心乳汁供应不充足。乳房的储奶量因人而异，并不是说乳房大的储奶量就多，乳房小的储奶量就少，这个与乳腺小泡、乳腺管的发育有关，乳房的大小是由乳房的脂肪组织决定的。如果您的乳房储奶量少，建议您吸乳频繁一点，频繁排空乳房可以更快地让乳房产生更多的乳汁。当然，如果通过按摩手法刺激乳腺小泡的活跃度，有提升乳量的效果。

谢谢，对我很有帮助

哎呀， 图片看起了咋那么恐怖呢，做女人真的是挺辛苦的啊。 好啦，大家放松下，我在这就分享个环市东特卖信息群哦，加入群182204616，可及时得到越秀63层这边的一手品牌特卖信息，更有机会获取大品牌折上折会员待遇呀， 事实如此