腹泻和手足口病袭幼儿
7523婴幼育儿
apelu本报讯 （记者涂端玉 通讯员梅枚）记者从广州市疾控中心及市内医院了解得知：近期两类疾病易袭击幼儿——秋季腹泻和手足口病。“但这两类疾病都带有自愈性，所以密切观察、配合治疗、多多休息即可，家长不必太过恐慌。”专家提醒说。
秋季腹泻12月仍会延续
朱女士的孩子早两天从幼儿园回来后，就开始出现反复呕吐和腹泻，拉出来的水便呈黄色蛋花样，一天甚至拉上十来次，还不断地发烧。由于孩子不愿意喝水，所以医生不得已给孩子挂上了点滴，以补充水分和电解质。
“小儿秋季腹泻现在进入了发病高峰，这阵子门诊的秋季腹泻患者比之前多了两三成，患儿大多是3岁以下婴幼儿。孩子一般表现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐，腹泻物大多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有臭味。”中山大学孙逸仙纪念医院儿科李栋方博士告诉记者说。
“虽然名称是秋季腹泻，但实际上它是秋冬季节高发病，会一直延续到12月份。”广州市疾控中心副主任杨智聪表示，目前全市正处于儿童秋季腹泻的高发期，从该中心收到的病例报告来看，患者主要人群为学龄前幼儿，因为他们免疫力较低，极易出现腹泻，所以是目标人群。而病例数对比往年则没有异常增多，发病情况属于正常范畴内。
小贴士：越腹泻越不能节食禁食
杨智聪副主任介绍，秋季腹泻是轮状病毒引起的病毒性肠炎，它是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。
“由于它是病毒感染，患儿无需使用抗生素，但是需要补充电解质和水，严重的患者比如脱水比较明显的需要输液，症状比较轻的口服补液盐就可以了。”李栋方博士表示，有的家长错误地认为孩子腹泻就要节食甚至禁食，其实越是腹泻越要及时补充营养，使损伤的肠道粘膜早日恢复。“但不能吃过于油腻的饮食，不能喝含脂肪较多的牛奶，稀粥、软面、菜汁、果汁和淡盐水都是不错的选择。”
手足口病：今冬逆袭“小高峰”
“很多家长都有这样的认知：每年5月~7月的春夏季的确是广州本土出现手足口病的高峰期，但今年情况稍有不同，在10月~11月这样的淡季却出现了‘小高峰’，手足口病大有卷土重来之势。”杨智聪副主任介绍说，目前报告病例高出其他普通月份足有一倍，不少幼儿园出现了聚集性病例。
他表示，近期疾控中心收集数据显示，收到的手足口病病例数低于今年最高峰时段，但每月仍达到几百例，所以算是淡季里的“高发期”。
据了解，从今年秋冬季分离出来的病毒情况来看，还是以导致并发症较多的EV71病毒感染为主。“目前广州暂未发现重症病例。接下来相信病例数会逐步减少，因为天气继续转凉将对病毒活跃性打击很大。”专家表示。
小贴士：多检查孩子手心脚心和体温
此季如何预防手足口病？专家表示，关键还是注意环境卫生、讲究个人卫生。饭前便后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；流行期不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；疾病高发期可每天晨起检查孩子的皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有没有异常，同时注意孩子体温的变化。
专家介绍，大多数情况下，手足口病7~10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤也不会留下疤痕。“大多数患儿发病时会先发烧，手掌心、脚心出现斑丘疹和疱疹，口腔黏膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。”
部分患儿还可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状，少数患者病情较重，如不及时治疗可危及生命。专家提醒，如出现以上情况应密切关注病情进展，及时治疗。
2011/11/30
allyxian
casestudy
