
一路走好,一定要拿公道!!21618199谈天说地
1、关于诊断问题:本次为第五次住院,因出现呕吐,自觉病情加重而入院,入院检查:“精神不振,食欲下降”,“情绪低落,兴趣下降,焦虑不安,担心病情”,在2012年6月3日(住院期间)症状加重,呕吐加剧,情绪低落更加明显,认为已经治不好了,在抑郁症状这么明显的情况下,诊断仍考虑为“广泛性焦虑障碍,神经性呕吐”,并且让病人出院,诊断不妥当,水平有限。
2、关于治疗问题:既然诊断一直考虑为“广泛性焦虑障碍”,主要治疗应该是抗焦虑,使用抗焦虑药。虽然医院使用了希德、曲唑酮、氯硝安定、安定片,显然,症状无改善,治疗力度不足,直到6月3日才使用氟西汀,但也才10mg/日。与此同时,在患者无精神病性症状的情况下,却使用了治疗精神病的奥氮平、舒必利,明显的用药不当,甚至错误。
仔细看看患者的病历资料,患者2012年5月25日的心电图检查,其中QTc为已经是495毫秒,接近了500毫秒,远远超过了440毫秒,属于QTc延长,常常会诱发严重的室性心率失常,而导致猝死!在出现这种情况下,医生却视而不见,住院12天,竟然没有复查心电图!并且,还在6月2日开始莫名其妙地使用了抗精神病药—舒必利,舒必利常见的副作用就是容易引起心电图改变!
患者出现心跳骤停原因:很可能就是在本来QTc延长的情况下,使用了抗精神病药—舒必利和奥氮平,特别是使用了舒必利,从而使QTc更长,引发严重的室性心律失常,导致猝死!!
以上是我母亲病例被我们送到其他专业心理医院,分析病历发现的问题。我们也在上月底以书面的方式呈交了南方医院,并要求医院解释。但很遗憾,到现在为止,医院也没有给出任何解释和说明。