·
什么是秋季腹泻?
小儿秋季腹泻主要是由轮状病毒所引起的。这种病毒形状像个车轮,所以医学上又称本病为轮状病毒性腹泻。本病好发于3周岁以下,尤其是18个月以内的婴幼儿,发病初期常伴有呕吐、腹痛,易被误诊为胃肠型感冒。
本病具有明显的季节特点,且起病急,发热高(常常在38至40摄氏度),胃肠道的症状较重,大便次数不断增多,甚至一天几十次,为水样或蛋花样,大一点的幼儿可感觉到解大便时呈喷射状。一般粪便无特殊腥臭味,亦无粘液浓血,大便化验检查大多正常或有少许的细菌。由于次数频多的腹泻以及呕吐、食欲不振,故患儿可出现不同程度的脱水现象;病情严重还可出现电解质紊乱。
极个别的患儿还可能合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命,因此对此病千万不能麻痹大意。一旦孩子得了秋季腹泻,除应及时送医院外,把孩子的粪便取样送到医院去检验,这是最科学也是最快捷的判断孩子病症的办法。尤其是秋季腹泻,多被家长误认为是感冒,如果在孩子有一些类似感冒症状出现时就想到给孩子化验一下大便,那对正确的诊断和治疗都是有帮助的。家庭的护理也十分重要。
预防特别注意:
1.鼓励母乳喂养,尤以生后数月和生后第一个夏秋季节最为重要,应避免夏秋季断奶。
2.人工喂养时要注意饮食卫生,每次喂食前用开水洗烫食具,最好每日煮沸一次。
3.母乳和人工喂养都应该按时添加辅食,切忌几种辅食同时添加。
4.食欲不振或在发热初期,应减少母乳及其他食物,以水代替。
5.夏秋季节,避免过食富含脂肪的食物。注意居室通风。
6.患营养不良、佝偻病和非肠道感染时,应及时治疗,防止腹泻的发生。
7.感染性腹泻(细菌、病毒感染引起)传染性很强,必须注意隔离。
宝宝得了腹泻怎样治疗?
首先要判定孩子患的是哪种类型的腹泻。如果是夏季腹泻,即细菌性腹泻,使用抗生素是比较有效的。但是,一定注意千万不要滥用抗生素而要在医生指导下服用。还有,吃抗生素药,注意一定要吃5~7天才能停药。
如果孩子得的是病毒性的腹泻尤其是轮状病毒性腹泻,一般没有什么特效药。治疗的重点就是给孩子补充液体。液体包括什么呢?就是水和电解质。补充液体的方法首选高效又价廉的口服补液盐(简写ORS),它服用起来很方便,价格也不贵,在普通药房都能买到。2岁以下孩子每腹泻一次,服ORS约50~100毫升,起到防治脱水的作用。如果得不到标准ORS,也可用米汤加盐溶液代替。具体配方是:米汤500毫升?白糖10克?细盐1.75克(一啤酒瓶盖的一半),按每公斤体重20~40毫升,4小时内服完;以后随时口服,能喝多少给多少。细菌性腹泻如果孩子失水较多,也可用此方法治疗。
在腹泻的时候,多多少少都要伴有肠道菌群的紊乱。所以孩子腹泻尤其病毒性腹泻的时候,可以服用一些肠道微生态制剂,还有一些粘膜保护剂。肠道微生态制剂的目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。有效品种有:培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、妈咪爱,优之元等等。肠粘膜保护剂包括像“斯密达”这样的药物,可缩短腹泻病程,效果良好。
治疗孩子腹泻要注意别迷信打吊针。据统计,小儿腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水,而打吊针(静脉输液)只适用于中重度脱水。其他症状滥输液不仅会增加宝宝痛苦和家长的经济负担,有时还会发生输液反应引起病情恶化。当然,如果孩子脱水比较严重了,该输液还是得输。
孩子腹泻该吃些什么?
孩子拉肚子,妈妈们当然着急,既怕孩子拉多了营养跟不上,又怕孩子吃多了拉得更厉害。到底应该怎样呢?
我们要纠正两种错误观念:
一种观点认为,拉肚子就应该饿着,用饥饿疗法来治,这种看法在民间还相当普遍。其实这是错误的。较长时间的饥饿,会使孩子营养摄取不足,使免疫力下降,不仅不利于病情好转,反而可能造成反复感染、合并感染,最后导致“腹泻——营养不良 ——易致腹泻”的恶性循环。因此,孩子急性腹泻应继续喂食。
还有一种观点,父母怕孩子营养流失太多,因此千方百计地喂孩子牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此来弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠的负担,使腹泻长时间不愈。
对于腹泻的孩子,母乳喂养儿可自由吃奶及喂水;人工喂养儿可先喂稀释牛奶(牛奶1份加水2份)2~3天,以后逐渐增至全奶;吃配方奶粉腹泻的孩子,须购买专门在腹泻期间食用的配方奶粉;半岁以上的患儿可选用米汤、稀饭或烂面条等,并给些新鲜水果汁或水果以补充钾。总之就是尽量吃些易消化的食物,如米汤、糖盐开水,可以使胃肠功能得以恢复,加快疾病的痊愈。
专家锦囊
食疗妙方治腹泻
下面这些食疗方法对小儿腹泻有一定的辅助治疗作用,不妨试试:
山药粥
山药粉15克,加开水120毫升,煮成100毫升的粥。让孩子每日服3次,每次30毫升。
蛋黄油