关于nt和早唐
2358615怀孕妈妈
2016/07/09
精选回帖
刚刚哄完娃睡觉,有空就纠正你一下。第一从来没有说早唐一定要结合nt,这是不同的筛查策略而已,一同测量算风险的是一种策略而已,没有必然的先进性可言;第二,无论nt、唐筛根本无从说准确性,这些是血清学和超声指标推断染色体异常的风险,本来就不是染色体层面的,这些筛查只是保证唐氏儿这样的小概率事件,尽可能用便宜和无创伤的方式保证检出最少的需要做羊水的高危人群和尽可能低的漏诊率。所以高风险不代表有问题,低风险不代表无异常,与其说是对你负责,不如说只是对群体负责。第三,安胎影响hcg,这是无稽之谈。首先我就不主张保胎,其次除非你用肝素,可能会影响hcg峰值,其他的黄体酮和中成药都是扯淡,本身就没有保胎作用,而遑论影响hcg。另外肌注的hcg,那点量拉倒吧,而且hcg半衰期24小时,这个没影响。倒是做试管这些对唐筛有影响。
2016/07/09回复
jy0285883410楼
还有nt也好、唐筛也好,质控最重要。这个国内都没做好,连最早推广这些产前筛查手段的段涛教授,多年前在医学会议上都聊过这个问题。没有质控的nt、唐筛本来就扯淡,我们医院,我知道只有我师兄陈立斌每年会到国外网站上传自己的nt资料。而且nt没有什么正常值,一样是算风险算风险!和早唐一起做可以,单独和鼻骨、三尖瓣有无返流、年龄这些也可以算风险。但是所有的筛查都是高风险不代表有问题,低风险不代表无问题!还有,无创替代唐筛是趋势,基因公司收三条的钱,但做23对染色体的事,有问题私底下都会通知医院和医生。nt不能取代,3以上的nt除了染色体异常风险,还要关注胎儿是否合并心脏畸形,以及一个月内的死胎风险,当然前提是质控!质量控制!
2016/07/09回复
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gloria27静:
求算的技术贴。。我是之前做了nt,后面医生发现说怎么没做早唐抽血,在13W+6D急忙忙做了抽血,不过单上只有两个数值。。不懂看。。。
查看原文http://www.belle8.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1127217&extra=&mobile=yes
2016/07/09回复
刚刚哄完娃睡觉,有空就纠正你一下。
第一从来没有说早唐一定要结合nt,这是不同的筛查策略而已,一同测量算风险的是一种策略而已,没有必然的先进性可言;
第二,无论nt、唐筛根本无从说准确性,这些是血清学和超声指标推断染色体异常的风险,本来就不是染色体层面的,这些筛查只是保证唐氏儿这样的小概率事件,尽可能用便宜和无创伤的方式保证检出最少的需要做羊水的高危人群和尽可能低的漏诊率。所以高风险不代表有问题,低风险不代表无异常,与其说是对你负责,不如说只是对群体负责。
第三,安胎影响hcg,这是无稽之谈。首先我就不主张保胎,其次除非你用肝素,可能会影响hcg峰值,其他的黄体酮和中成药都是扯淡,本身就没有保胎作用,而遑论影响hcg。另外肌注的hcg,那点量拉倒吧,而且hcg半衰期24小时,这个没影响。倒是做试管这些对唐筛有影响。
第一从来没有说早唐一定要结合nt,这是不同的筛查策略而已,一同测量算风险的是一种策略而已,没有必然的先进性可言;
第二,无论nt、唐筛根本无从说准确性,这些是血清学和超声指标推断染色体异常的风险,本来就不是染色体层面的,这些筛查只是保证唐氏儿这样的小概率事件,尽可能用便宜和无创伤的方式保证检出最少的需要做羊水的高危人群和尽可能低的漏诊率。所以高风险不代表有问题,低风险不代表无异常,与其说是对你负责,不如说只是对群体负责。
第三,安胎影响hcg,这是无稽之谈。首先我就不主张保胎,其次除非你用肝素,可能会影响hcg峰值,其他的黄体酮和中成药都是扯淡,本身就没有保胎作用,而遑论影响hcg。另外肌注的hcg,那点量拉倒吧,而且hcg半衰期24小时,这个没影响。倒是做试管这些对唐筛有影响。
2016/07/09回复
还有nt也好、唐筛也好,质控最重要。这个国内都没做好,连最早推广这些产前筛查手段的段涛教授,多年前在医学会议上都聊过这个问题。没有质控的nt、唐筛本来就扯淡,我们医院,我知道只有我师兄陈立斌每年会到国外网站上传自己的nt资料。而且nt没有什么正常值,一样是算风险算风险!和早唐一起做可以,单独和鼻骨、三尖瓣有无返流、年龄这些也可以算风险。但是所有的筛查都是高风险不代表有问题,低风险不代表无问题!
还有,无创替代唐筛是趋势,基因公司收三条的钱,但做23对染色体的事,有问题私底下都会通知医院和医生。nt不能取代,3以上的nt除了染色体异常风险,还要关注胎儿是否合并心脏畸形,以及一个月内的死胎风险,当然前提是质控!质量控制!
还有,无创替代唐筛是趋势,基因公司收三条的钱,但做23对染色体的事,有问题私底下都会通知医院和医生。nt不能取代,3以上的nt除了染色体异常风险,还要关注胎儿是否合并心脏畸形,以及一个月内的死胎风险,当然前提是质控!质量控制!
2016/07/09回复
jy02858834:
还有nt也好、唐筛也好,质控最重要。这个国内都没做好,连最早推广这些产前筛查手段的段涛教授,多年前在医学会议上都聊过这个问题。没有质控的nt、唐筛本来就扯淡,我们医院,我知道只有我师兄陈立斌每年会到国外网站上传自己的nt资料。而且nt没有什么正常值,一样是算风险算风险!和早唐一起做可以,单独和鼻骨、三尖瓣有无返流、年龄这些也可以算风险。但是所有的筛查都是高风险不代表有问题,低风险不代表无问题!还有,无创替代唐筛是趋势,基因公司收三条的钱,但做23对染色体的事,有问题私底下都会通知医院和医生。nt不能取代,3以上的nt除了染色体异常风险,还要关注胎儿是否合并心脏畸形,以及一个月内的死胎风险,当然前提是质控!质量控制!
查看原文太专业看不懂。意思就是做nt和无创,有问题再去羊水穿刺咯
2016/07/10回复
若笔流年:
是的,尤其是做了中唐的
查看原文只有少部分低风险,但是低风险的又要因为不代表没事而战战兢兢。大部分临界风险高风险或虽然低风险年龄大于35的最后也是选择无创或羊水穿刺。早唐和中唐还真是没点意义。
2016/07/10回复
:
7楼
2016/07/10回复
mayil_015楼
punkjerk 发表于 2016-07-09 15:15
这个可能是新技术吧,现在广州很多医院都没有根据NT来计算早唐风险。如果结果出来不理想,或者考虑做无创呢..
2016/07/12回复