每次CLOSE 一个File,总感觉有一种跑完长跑的感觉,整个怀孕过程,对于一对父母来说相当不容易,天天提心吊胆,对于医生来说,也很难用“平常心”来面对,每次把孩子抱在手里,医患关系其实早已经变成了朋友,朋友关系最高级的情况,是两肋插刀?还是歃血为盟?还是性命相托?我也不知道,但是我想我的朋友都会觉得我是一个可以被信任的朋友吧。(有点自视过高......)
两个月前出生的这个孩子,可以说,从孕前到产后,我和这个家庭一起创造了一个奇迹。
经历了一次怀孕三个月胎停,还有一次生化妊娠,当然,必须完成生殖免疫检查,甲状腺自身抗体阳性似乎是一个重要的原因,还有NK细胞。好吧,怀上孕再说,使用来曲唑促排卵,尿HCG阳性时血液HCG水平是三位数的,还不错啦,开始第一阶段的长跑。
图1 血HCG监测
使用了常规的低分子肝素和脂肪乳,还有西维尔等药物。好吧,看到胎心搏动了。
图2 第一次超声检查报告
这只是第一步,谁都不知道后面会发生什么。好的起步比什么都重要,至少让人信心倍增,后续就是常规监测,可是,狼来了。
图3 大量绒毛膜下出血,胎盘边缘“翘起”
这个胎盘边缘翘起让超声医生极其紧张,直接给我打电话说“胎盘早剥”了,吓得我......(@#¥##¥%¥#&%¥……****&……&%)吐槽+紧张,然后,好吧,好久没有见到过那么多的绒毛膜下出血了,胎盘早剥就不要提了,反正没有典型的“早剥”样,皮质激素+免疫球蛋白一轮轰炸之下,绒毛膜下出血终于获得控制,这位准妈妈带着无限担忧出院了。不断的产检和复查,一切竟然也都顺顺利利。
图4 绒毛膜下出血显著缩小
到了妊娠足月,这位准妈妈选择了我们医院分娩,产程中,活跃期停滞,最终还是不得不剖腹产,也是顺顺利利。
图5 刚出生的小BB
图6和7 产后42天复查(鼠标画的笑脸又要被吐槽绘画能力差了......)
整个过程,回想起来还是会让人觉得喘不过气来,很累,很值得,从0到1,从无到有,从一个生殖细胞到一个会哭会笑的生命,这样的长跑也许未来还有许多许多,不知道哪天我会累得喘不过气,但是我希望那天越远越好。
本病例的处理,特别鸣谢:王菁华主任、夏丽清主任、林玉梅医师、程金金医师、吴淑珍助理等各位医护人员。
如需咨询可致电:400-812-8556或者私信本账号即可。