儿童换牙期，乳牙未退恒牙已出怎么办？

人的一生会长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙总共有20颗。大多数孩子在六岁时开始换牙，6-12岁是孩子换牙的一个高峰时期。换牙有一定的规律，简单来说，一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上。

但是，换牙期间有个常见的问题，就是会出现乳牙滞留的现象。乳牙尚未脱落而恒牙已经萌出也是属于乳牙滞留的现象。

乳牙滞留是因某种原因，导致乳牙不能按时脱落，乳牙滞留恒牙则无法正常萌出，通常乳牙滞留是要及时拔除的。

在换牙期，除了乳牙滞留的现象外，还可能出现乳牙龋齿，牙齿错位咬合，多生牙，门牙间隙等。

乳牙龋齿

乳牙龋齿又分为乳磨牙龋齿跟门牙龋齿，其中又以喝奶引起的门牙奶瓶龋齿比较多见。解决办法就是要提高刷牙的技巧，引起重视。乳牙龋齿可能影响恒牙，如果早期不及时治疗，龋洞会越来越深，最终有可能影响恒牙的发育和萌出，导致恒牙发育缺陷和萌出异常。

牙齿错位咬合

孩子在换牙的时候，牙齿在替换，乳牙脱落，而恒牙萌出，此时颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，但有时候换牙并不会那么顺利，会出现暂时的错位咬合。这种错位咬合会影响孩子的容貌，应立即去医院诊治。

多生牙

多生牙是指除了20个乳牙和32个恒牙外，另外长出来的牙齿，发生于牙弓的任何部位，但大多数位于上中切牙之间或在其腭侧。多生牙的大小和形态可能与它所属的磨牙、前磨牙或前牙组中的牙齿极为相像，也可能与邻近的牙齿外形相差甚远。多生牙因为会阻扰正常牙齿的生长发育，影响颌骨正常发育等，是需要拔除的。

门牙间隙

牙齿间隙大是因为牙发育不好或后天牙损害造成的牙间大缝隙，牙的缝隙过大，会直接影响到面部的美观，而且对正常的饮食也有一定的危害。牙齿有缝隙对于口腔卫生造成了很大的威胁，因为牙齿有缝，使空气中的很多细菌简单的进入口腔，引发口腔疾病。

儿童换牙期间的注意事项

1、在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。

2、在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。

3、及时纠正孩子的一些不良习惯，如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。

4、要经常对儿童进行安全教育，避免意外导致的牙齿缺失，尽量防止外伤导致牙齿缺失。

2017/10/27