安和泰妇产医院
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NT检查，被称为筛查胎儿畸形的“第一关”。NT检查的重要性，很多新手孕妈可能不太了解。我院妇产科专家唐红梅副主任，为您讲解：
为什么孕期不能错过NT检查？
什么是NT检查
NT，全称Nuchal Translucency，“颈项透明层”，是胎儿颈部的透明液体。 正常胎儿在建立淋巴系统之前（孕14周之前），少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内，形成了颈项透明层，其本质是颈后皮下积液。 通过B超，测量胎儿颈项部透明层的厚度，从而评估胎儿是否异常，这就是我们常说的NT检查。
NT值代表着什么
NT检查中，NT值是一个重要评估指标，怎么理解NT值呢？ NT值的高低，代表着胎儿颈项部积液的厚度。 当淋巴回流障碍时，胎儿颈项部的积液增多，NT就增厚。NT增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关。
比如：
●无脑儿，露脑畸形，严重脑膨出，全前脑，脑积水
●淋巴管水囊瘤、鼻骨缺失、唇裂合并腭裂
●膈疝、脐膨出、严重胸腹裂合并内脏外翻
●肢体缺如，肢体姿势异常，并指，重叠指，裂手裂足
●巨膀胱、开放性脊柱裂、联体胎、美人鱼综合征
●先天性心脏结构异常：单心室，完全性房室间隔缺损，左心发育不良等 总之，颈项透明层越厚，胎儿异常的概率越大。
NT最佳检查时间
NT检查一旦错过就不能弥补，最佳时间为：11～13周+6天。 11周之前，NT还没有完全形成，有的生理结构改变在胚胎发育早期是正常的，短暂的有的畸形在早期很难确诊。 例如：
●孕11周前，生理性肠疝的存在不能诊断脐膨出；
●11周前胎儿颅骨未完全骨化不能诊断胎儿露脑畸形及无脑儿；
●11周前胎儿鼻骨未完全骨化不能判断鼻骨是否发育。 当胎儿发育至14周以后，胎儿的淋巴系统发育完善了，聚集在胎儿颈项部的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT即会消失，也就失去了早发现早处理的优势。
实例
后行羊水穿刺做产前诊断，结果染色体无异常，继续妊娠至分娩一健康女婴。 NT检查是孕早期的第一次超声筛查，也是孕期重要的检查之一，不能错过。
但另一方面，NT值是一项风险值评估，而非诊断某一疾病。具体疾病需要结合唐氏筛查及中期的四维彩超排畸检查，以及产前诊断综合判断。
