在广州
新生宝宝看病也是可以报销的
这就叫新生儿医保追溯
那么
在广州
如何进行新生儿医保追溯呢
新生儿医保 追溯条件☟
1. 已经办理落户的广州市户籍宝宝;
2. 已经办理广州市城乡居民医保,并成功扣费
2022年度广州城乡居民医保缴费标准为483元/人
有关新生儿医保办理的详细流程详情可看☟☟
广州儿童医保、电子社保卡、通行证……你都办好没?
新生儿医保 追溯时间☟
新出生婴儿在出生后6个月内参保并缴纳了当年度社会医疗保险费的
从出生之日起享受相应的城乡居民医保待遇
换言之
宝宝出生后6个月内
成功办理了广州市居民医保
就可以回院报销孩子出生时住院所花的费用
不过需要注意的是
如果宝宝出生时间和医保追溯时间跨年度
那就需要缴纳出生当年和追溯当年两年的医保费用
才能享受医保追溯
举个例子如果宝宝是2021年12月出生
2022年才办理医保追溯
那办理宝宝医保的时候
需要缴纳2021年和2022年2年的医保费用
才能成功进行医保追溯
新生儿医保 追溯方式☟
一.医院补记账
在确定新生儿已按规定参保
并正常足额缴费到账
按出生医院要求带齐相应资料到医院办理补记账手续即可
住院产生的医疗费用
宝宝出生后
在医院住院所产生的医疗费用需要回院办理
报销资料:
1.社保卡原件及正、反面复印件;
2.发票原件(加盖医院公章);
3.医疗费用开支明细汇总清单(加盖医院公章);
4.住院病案首页或入院记录(加盖医院公章);
5.出院记录(加盖医院公章);
6.诊断证明(加盖医院公章);
7.母亲身份证原件及正、反面复印件;
8.出生证明原件及复印件。
门诊产生的医疗费用
若报销门诊费用
请先在医院办理门诊选点手续
再办理零星报销
报销资料:
1.社保卡原件及正、反面复印件;
2.发票原件(加盖医院公章)
3.医疗费用开支明细汇总清单(加盖医院公章);
4.门诊病历封面及当次费用病历记录页原件及复印件
5.母亲身份证原件及正、反面复印件;
6.出生证明原件及复印件。
二.零星报销
如无法补记账
可到广州市医保二级经办机构申请医疗费零星
报销资料齐全的报销金额就可在30个工作日内到账
参保人应在结算医疗费用后
6个月内到广州市医疗保险经办机构办理零星医疗费报销手续
超过1年未办理的
医疗保险基金不予支付
报销资料:
1.发票原件(当地财政部门监制,医院盖收费章)
2.与发票对应的费用清单(医院盖章,明细清楚、个人信息与发票信息相同的汇总清单)
3.相应住院科室的住院病案首页、出院小结和诊断证明书原件及复印件(医院加盖业务章)
4.新生儿医保卡正反面复印件与妈妈身份证正反面复印件
5.出生证复印件
6.其他根据医保二级经办机构要求需提供的材料(特殊案例需要)
广州妈妈分享新生儿医保追溯全流程
广州市妇女儿童医疗中心
@闪宝闪宝宝宝
住院花费1000左右,报销金额500多
详情可看☟☟新生儿追溯报销办理流程之广州市妇女儿童医疗中心