今天我去拿唐筛的结果,那个医生说我的指标偏高,就是BB先天畸形的概率偏高,因为我属于高龄产妇,然后他要我再等15分钟,我当时就哭了。15分钟后,医生说因为我是高龄二胎,他们没有二胎的数据,(因为毕竟生二胎的不多),让我明天再去拿结果,现在我很紧张,不知道会怎么样。
今天是我怀孕20周+3天。。
今天我去了市二重新做了一次唐筛二期筛选,会出具相关风险评估。
今天的下午,我去了中山医做了排畸彩超,结果一切正常,宝宝的数据很好!
在此之前,我一直在中山医作优生检查。我不属于高龄妊娠,我今年还未满26周岁。
我和我先生的身体都健康,并且在孕前就已经做过相关的优生项目的检查,我们各自的家族
两代之内都健康,无任何异常,无任何遗传疾病。
基于对中山医的硬件设备和软件医疗的信任,我一开始就选择了中山医作为孕后的产检及
分娩医院。
我在13周时就已经进行了第一期唐氏筛选。。这一项相信做过的JM非常少,通常大家都在16
周才去医院进行咨询。当时出来的血清结果偏低于比对值,有优生与产科的医生分析没问题,
但由于我个人比较究真,我继续咨询,最后有二个优生科医生判断偏低,并且作进一步的检查,
即唐氏的二期筛选(甲胎蛋白及血HCG)。结果正常。但这时优生科的医生建议抽羊水。
由于之前我了解了相关的信息及资料,以及清楚中山医在唐氏筛选方面的配套设备并不完整。
中山医有做唐筛的化验项目,但没有结合各项唐筛数值出具一个唐氏风险评估结论。这个结论
才是最终决定是否需要抽取羊水的关键。
我所了解的信息,并不是高龄产妇才必须筛查唐氏综合症,有资料显示,有一定比例的非高危
高龄产妇生下唐氏儿。而高龄产妇的机率相对会正常高,我今天看到的结果是相当于1/200,而
正常产妇同样有1/400,2/600的机率。
在医生建议我抽羊水时,说真的,我并不害怕,也并不担心。一直保持着比较好的心态。但也
由于我了解什么是唐氏儿,所以我在保留医生的建议的同时,我也在寻找有力的结论。很多人
都会说要相信自己的宝宝,是的。我有足够的信心相信我的宝宝是健康的,这种相信是建立在
对夫妻及家族健康史的基础上,但同时我也得承认,我不敢赌万一。这将关系到我们全家人的
幸福以及我宝宝的幸福与健康。我半点儿戏不得,半点忽悠不得!!!我也知道抽羊水的流产
率只有0、5%,危险性比较低,但我知道也有可能会引起感染和并发症。即将做妈妈的我,是不
想在贸然的情况下去做这种入侵性的检查的。除非情况不得已。
我配合了中山医的方群教授及优生科医生的建议,先做了排畸彩超,这在一定程度上也能看到
异常。但在这里,对于方群教授的医德,我是有所保留的。这是我和我先生一致的态度。排畸
彩超真的还是在24周左右做比较好,因为目的是排畸,像五官,四肢,以及内脏肾脏这些大器
官都要看清楚的。而在20周做,像以上所说的这些器官其实也都能看到,但面部还是比较模糊,
而且器官还是发育偏小的。而且最终决定抽羊水排唐氏的,并不取决于这个BC。当然,这个排
畸BC是整个孕期中很有必要做的一个,但目的是排畸,我个人觉得最好等到24周时看得更全面
清晰时再做。(不过很多畸形在早期并不明显,可能要到晚期才发展的)
而市二做的二期唐筛,是不只甲胎蛋白和游离HCG这二项的,要出具综合风险评估,还涉及
另外二个数据,一个就是神经管,一个是uE3,然后得出胎儿患唐氏的危险度,然后再决定
是否抽羊水,医生明确地告诉我,高风险的才会建议做羊水穿刺,而低风险的是没有必要做
羊水穿刺的。因为正常人也同样存在低风险。这里已经很明显了,市二医生给的答案更明确,
而中山医由于没有风险评估的机器,对于任何一点偏差,都一律给于“羊水穿刺”的建议。
真可谓宁错杀也不放一个啊!不过这也许也是他们出于一种局限的立场吧。。
经过这一轮的事情,我觉得所有准妈们,在选择做唐筛的时候,还是最好要到出具综合评估
的医院去做吧,这一点并不妨碍最终是否选定中山医作为产检和生产医院。虽然可能医院之间
的唐氏筛选结果互不承认,但你是愿意选一个只作单选检验的医院?还是选一个能给你综合
结论的医院呢?无论最终是高风险势必要抽羊水,还是低风险自己决定要抽羊水,毕竟也是
心里有个底,有个较为清晰的答案。我觉得以单项结果来决定抽羊水,这样的做法太盲目。
另外,我还是给中山医比较好的评价的,这是基于综合的实力来评价的。
任何一间医院都有其不足的地方,关键是选择自己想要和适合的服务。另外医生和教授说出来
的话并不是权威,有些结论和建议还是要自己去分析和消化的。