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助产师讲述产房里的故事(可以了解很多知识哟)

80798458怀孕妈妈

我感觉这个帖子有意思,所以想特别转过来与姐妹们分享。感谢网友:魔仙棒  

        今天是个休息天,但是偶上班的啦,偶喜欢上休息天的班,原因很简单喽,领导不在撒。领导不在,一样干活,但是心情比较轻松,耳朵旁边少了很多呱噪的声音。
  最近开始,一直要上办公班,不用接产啦,上个星期接了5天的产,时间太不固定了,有人中午要生偶都不好回家喂奶,下班时间也不固定,快下班没接班之前有人要生,偶也走不了,只能继续上吧。于是和护士长提出排偶这个班了。
  上午干吗来着,和平时一样吧。输医嘱,对医嘱,星期天得自己去药房拿药,今天有5个要催款的,一早发了催款单,到中午都不交钱。药也拿不到,只能和其他交了钱的匀着拿。欠费的很讨厌。上次一个欠费的还跑了,NND,去催款的时候居然说“我没钱,你总不能让我去抢吧?”护士长当时给她气的一愣一愣的。生孩子连钱都不准备好,什么人呢。生出来怎么养活?不能抱着孩子上市政府要救济吧?今天催了3回,可不交的还是不交,有备药的只能先用着再说吧。今天医生们挺不错,开的医嘱不是很多,到10点之前也就好了。上午就把明天的水都贴掉了。为的是争取中午去同事家吃饭,她搬家请客吃饭。
  中午很饱,吃了还拎了,给连班的MM们带了。
  下午上班一直很空,闲着,今天打了4个出生证。名字没想好的人给我回了。自己打了几份规章制度,三级医院检查还是评审,得一字不漏的背下来。制度背熟了当饭吃呢。我天生对背书是最最头疼的了。一直认为做好上班该做的事就够了,搞那么多形式主义干什么呢。无奈,还是得打回去背。8张A4纸,有的看了。
  快4点了,有家属来说大肚子疼起来想大便了,因为5分钟才查了2CM,头还高着-2的吧,老F就问有没有生过有没有引产过,回答说没有,她就说没有这么快的,一会儿又来了,还是要大便,拗不过,再查了去,回来偷偷和我说“这人别是生过的吧,怪不得这个姐姐一直叫去查呢,6cm了呢,头就在下面了”。当着家属不好乱说,我们只能心里有数了吧,叫带了产房去。一会儿对面妇科的又说引产的人要生了,推着车子就过来了。哎哟,下班了倒开始忙起来了。外面剩偶一个了,铃响了,去一看,剖腹产后第三天大不出便,开塞露用了5个,没效果,拉不出来,一屋子的人正围着产妇看她,产妇躺在床上正大着呢,应该是一家人吧,男的女的都盯着那看,期待着那堆金便便能出现。一看这架势,我都不好意思了,退出病房了,在门外把家属叫来指导了下诸如吃蔬菜水果多喝水多下床按摩腹部等等健教知识。没一会儿,听见了欢呼,月嫂阿姨出来说大出来了,好几天了,真臭哇。晕倒中。。。。
  产科是个很奇怪的地方,不知道是女人自己都不管不顾了呢还是碍于面子不好说呢,许多人厕所里不去,就在病房里撅着白花花的PP洗PP, 病房里家属众多,都不知道难为情。反正随便眼睛一瞄就是敞开胸怀喂奶的挤奶的,虽然这是个神圣的任务,但好歹把门关一关。我想这要在怀孕前大概都是不敢想的吧,老说要我们保护病人的隐私,可我看她们自己都缺乏这种意识吧。反正要我在这么多人面前喂奶或是洗PP我是不干的,总得要其他不相干的人回避下的。要不然就是我的心理不对?
  我下班之前,那个人已经生好了,明天来问问,逼供的情况怎么样,不知道进了产房那人会不会说实话。

[ 本帖最后由 毛毛与猫 于 2008-12-31 19:05 编辑 ]
2008/12/31
精选回帖
蜗牛牛蜗牛牛288楼
可爱的魔仙棒MM,我前天39周照彩超,如下胎头生长指标:双顶径92MM,头围323MM,腹围325MM,股骨71MM。胎头位置:耻联上。。胎先露:头先露胎儿头面部:颅骨光环完整。M超显示:心率132次/分,心律规律胎盘位于子宫前壁,胎盘内见强光斑及光环,胎盘成熟度:IIIA级脐动脉两条:脐带绕颈未见羊水暗区:43MM,指数102MM请问胎盘位正常吗,还有胎方位:ROT是什么意思,胎儿大概多重,其它都正常吗,谢谢
2009/01/10回复
biby1980biby1980337楼
好贴!! 先留下个爪子印, 再请教个问题:今天已满31周了, 上星期去产检109斤, 这个星期去称111了, 又重了两斤, 近来三个星期一共重了6斤. ...一天吃四顿: 起床吃午饭 + 下午吃一顿 +  晚餐 + 晚上一般是十点半吃夜宵(吃得很饱那种), 十二点半睡觉, 如果吃少点, BB在肚子里踢很很凶,也不肯睡觉的,    怀孕前是88斤(身高1.58CM), 照这样下去, 控制不了超重, 怎么办啊??
2009/01/21回复
398楼
1970/01/01回复
463楼
1970/01/01回复
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wswmagicwswmagic沙发
毛毛与猫:
谢谢魔仙棒啦,俺朋友昨天中午就生啦,7.3斤的公主,不过用了产钳,小宝贝太阳穴.眼皮和鼻子处有红色的夹痕,头也特别长,好像夹的狠了,看的很心疼,不过怎么会夹到鼻子处呢?还有就是说侧切伤口特别长。    另外小宝宝右脸下方有一芝麻大小的肉粒,是什么DD呀?这个会掉吗?  ------------------------------------    产钳的宝宝就是这个样子的,估计她有胎位不正的原因,可能有个OT,OP位,另一个在产道内挤压的时间过长或者妈妈不会用力,宫缩不好等等原因,导致胎儿可能有缺氧或者第二产程时间过长,医生才采取了产钳结束分娩吧。  产钳的操作医生挺重要,医生手巧点的,那一把钳子夹的恰到好处,就套在两个耳朵上,而且红印不明显。若是胎儿头大些,在产道内位置又不好,那医生操作起来也有难度的,因为这毕竟是看不到的操作,全凭手感,产钳上的稍稍偏离一点那也是挺常见的。有的还会有破皮的情况,看着挺心疼,但是一般使用产钳都是挺紧急的情况,和宝宝的生命比起来,那这点皮肉之苦还是值得的,况且表面的伤都很快会痊愈。只是那样子确实不好看,所以很多家属或者产妇本人都会对医院有意见。侧切的切口,一定要切的大,最起码得缝4,5针以上,要不然小的话,在产钳带宝宝出阴道口的同时会撕裂的更厉害。  我也是不太喜欢产钳的,不过有时候,妈妈到那时候就是用不出力或者不肯用力了,眼看着头皮越来越紫,胎心越来越不好,一时半会儿又出不来,开刀又来不及,也只能产钳了。  那个脸上的小问题,让整形外科的看一下,可能扎一下就能脱落了吧,看似不大的问题。
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您好!我的BB现在39周+,前天去产检的时候胎位是LOT,这样的胎位容不容易顺产啊?很怕啊
2009/01/05回复
好帖!顶!
希望生的时候遇到熟手的助产士!
2009/01/05回复

看完了,不过瘾,还有吗?
2009/01/05回复
小邹小邹5楼
非常好贴啊,学习学习再学习哈
2009/01/05回复
喵女喵女6楼
八卦一下,呵呵
2009/01/05回复
wswmagic:
您好!我的BB现在39周+,前天去产检的时候胎位是LOT,这样的胎位容不容易顺产啊?很怕啊
查看原文
这些都是要结合所有数据分析的
建议听医生的
2009/01/05回复
今天又有家属到办公室拍桌子吵架,原因是化验费的问题。现在的化验费很贵,要我是病人或者家属,也是觉得太不值得了,虽然科技进步了,能验出一些以前验不出的项目了,可是也不代表一套化验费的钱就能再生一个了吧。8 今天的这位就是了,产妇同意再查一个肝功能,可是家属不知道,于是家属怪我们没有事先告之,并且没有告之费用多少。但是住院初她是查过的,并且每日清单上详细帐目都有,肝功能那一项更是清楚写明要710元,于是,LG说她糊涂了,医生说,不象糊涂的人啊,她是神志清醒的啊,是有民事能力的人啊,正好婆婆进来了,马上就说:“啊?你骂我儿媳妇是傻子呆子啊?怎么有你这样的医生的啊?你怎么可以这么说我儿媳妇啊。”医生立刻纠正她,说她听了一半的话不要来胡说,那LG就又开始拍桌子,破口大骂。 吵了一会儿,大概去投诉了,好象还投诉到院长那里了。结果倒是不错,医院大概也想息事宁人,竟然给他免去了一部分费用。这世道,看来还是厉害的人有的混,老实人比较吃亏吧。吵吵架就能省几百块了,等于化验白做,也算是个好事情吧,对医院莫大的讽刺啊。6
  
  这世道竟也有这种不分青红皂白的婆婆,可以这样歪曲别人的话。医生当然也有一些些揶揄的味道吧,可是毕竟没有从嘴巴里讲出“傻子呆子”这样的话。可是,这个婆婆可以故意这样说医生,还十分的振振有辞,非常的委屈。
  
  什么事情都是可以从多个方面看的 。今天我是个医务人员,明天或许我是个病人,各自站在不同的立场看待事情,所以角度不同,得出的结论也是不同的,也许10个人有10种看法。但是还是希望大家能互相沟通,互相理解,每个人都为对方设想,我想只要有努力总会有改善的吧。
2009/01/05回复
今天也想问个小问题,楼主MM,产前的最后一次BC,最好是几周的时候做啊?怕做早了,宝宝还在长或者有新情况出现.
  
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  产前最后一次B超可以在38周以后做,一般到预产期左右就可以不用再做了,但是如果超过预产期还没生,那肯定是还得复查一次的,再看看羊水的量,胎盘有无老化,脐带血流的情况等等。
2009/01/05回复
魔仙棒你好,想请教你一个问题,现在35周,前几天做产检时医生说宝宝头没有转下来,现在还是个斜的,头在斜上方。请问这种就是横位了吧?还有没有希望用做操或者多走动,或者通过医生外力的方法把胎儿头转下来呢,我非常想顺产。
    我27周彩超时是绕颈一周,是不是我再照个黑白超如果绕得不多就能纠正胎位了呢?
  
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  如果是横位的话,腹部一边是头,另一边是臀,耻骨联合上方是空虚的,胎心在脐的左右听最清楚,横位的话,不管其他条件如何,一律是要剖的,不能顺产,而且最好不要做操,以免引起宫缩就麻烦了。不过你的情况 看起来也许是个臀位吧,在斜上方的话,比如说就在肋骨下方摸到头的话,这个就是臀位了,臀位现在35周了,也不用转了,空间不大,转起来困难,而且现在医生都不太会主张使用外倒转术的。万一胎儿在里面转的时候再绕圈脖子或者身子岂不危险?初产妇臀位现在一般也是剖的。除非你去医院的时候已经宫口开很大了。
2009/01/05回复
仙仙,看了你上面说的家属质疑化验单的事情,我觉得现在医院的化验真的是太多了,名目繁多,让你目不暇接,而且医生也不给你说明什么,直接大笔一挥,好几张单子就掉在你手里了,几百大洋就花花的流掉了。。。。。
    
    现在的医生收入都和开药以及化验直接挂钩的,其实很多化验都是重复没必要的,所以在现在有体制情况下,病人必须也要对自己的病情具备一定的知识,有一定鉴别能力,否则真的只能被一些没有医德的医生任意摆布。。。。我真希望我国的医疗体制能尽快改革,真正为我们患者老百姓服务。。。若有一天我去医院的时候能真正的信任起我们的医生和医院,我想这个社会将更为和谐幸福。。。
    
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  医院的利润大概很大一部分是从化验检查这一块来的,现在的药品控制的还是蛮严的其实,开大处方或者那种太明显的处方是会被扣奖金的,当然不排除有的医生拿的回扣多过奖金,不在乎那一点小钱的。6
  
  医院购买了机器是要收回成本的,所以就要充分使用它们,结果就是增加检查或者在次数不变的情况下,提高收费了。8 很多检查不做也不行,比如之前说过的凝血功能,没有这个检查就无法手术,但是原本一个二三十块钱的小化验变成了258元,这一下子就提高了多少利润,虽然机器是有不同,更新颖了,可是大多数时候用不着这么复杂,医生通常是只需要知道出凝血时间就可以了。可是不查不行啊,这种费用只能加上去了。其实现在看病是越来越贵的,老百姓一点好处没享到。自费的尤其是了。其他的诸如爱滋病梅毒就更是了,只要手术,就一定要这个化验单,当然前提也是好的,免除更多感染的机会么。
  
  病人还是应该和医生多沟通,多问,入院的时候都问清楚,8 做什么化验需要多少费用,需要做哪些化验检查,不做有没有什么影响,自己的治疗方面用到哪些药,每天多少剂量,又是多少费用,具体这些弄清楚后,做个明白的消费者,也可避免以后不必要的纠纷。有时候医生不忙的时候通常是会和病人细说的,但是忙起来的时候可能就顾不上了,大笔一挥之下,化验单一大堆的情况是会有的。这就得病人来行使自己的权利了,毕竟都是花的自己的钱啊。谁不心疼啊?7
2009/01/05回复
问了医生关于昨天留下来的两个问题:  
  一个尿微量白蛋白的,这是比尿蛋白定量更早显示的一种蛋白,有些在尿蛋白+出现之前,就会出现这个微量白蛋白.不过不一定是肾脏功能出现问题或者是妊高征了.也有可能是被污染的,比如分泌物之类的,下次做尿检的时候留中段尿,先擦拭干净再留标本,看看是否有改变吧.
  
  唐氏筛查的事是这样的,如果孕周与B超显示的大小不符合,按照周数小的那个为准.
2009/01/05回复
亲爱的魔仙棒:
     我今天是22周加2天,去做了B超,数据如下:
     双顶径58.5mm,股骨长36.6,腹围180。羊水68×63,胎盘1级。胎盘位置:前壁。颅骨环:完整。脑中线:有。唇裂:无。脊柱:连续。四肢:有。肝,膀胱:有。双肾:有。胃泡:有。肠:有。胎心四腔:对称。脐动脉血流:s/d:4.1;
    RI:0.75;
    PI:1.34,
    实际胎龄:22周加6.
     另外,宫底部有48mm×38mm×50mm子宫肌瘤。
     我想问问:宝宝的股骨似乎有些短?我查了数据,正常的应该4.0左右。胎盘1级,是不是成熟的早了点?羊水深度和脐带血流量看不懂,是否正常?还有我的肌瘤那么大了,长在壁间,不知能不能剖宫一起拿下?
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  股骨的长度还是在正常范围的,22周的数值一般是3.82+-0.47,所以你还是在这个范围里没差的很多啦.胎盘1级还是正常的.羊水深度呀大于7才算过多,你的也在正常范围里.脐带血流早期有点高不要紧,到后期的才比较有意义.肌瘤在宫底部可能不一定能顺带开,要看情况的,看到生的时候,肌瘤有没有增大,和子宫结合部位大还是小,有没有变性,一般在子宫下段的会建议开掉,这个到生的时候再和医生商量吧.
2009/01/05回复
我的预产期都过2天了,医生说在过一周没动静就让我住院,不会就给我剖了吧。魔仙棒姐姐我宝宝双顶径9.4腹围34.4固骨长7.4,体重3511+(-)527克,羊水暗区5.1。可是我只有160CM啊,看见你说的要165-170顺产还可以,我就有点害怕了,现在我老公比我还着急,老是问我肚子痛没有,他想我宝宝赶快出来了。我记得孕前我检查身体,医生给我检查宫颈,说我的宫颈很平像是没发育好似的,这影响我顺产吗?我天天都在家等着发作呢,唉
  
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  矮的人不一定骨盆就小啊,一般来说的话就是长的高大点的就好生吧,就算孩子大点也没关系,矮一些的嘛总归是要稍欠缺点的.不过我科里的医生也不过160左右,不也生了8斤多的胖小子啦.相对的.
  叫你出院可不是非得叫你剖的,医生会根据你的宫颈成熟度给你挂挂催产素一方面促进宫颈成熟,另一方面也是催生.也不知道你的胎头入盆了没有,如果入盆的话,这几天多走走,爬爬楼梯也行的.
2009/01/05回复
今天绝对的菜市场,这几天每天都是这样了,头大死了。今年生孩子的特别多啊。6
  
  举个最让我发狂的例子,市里另一家医院,出了个产后大出血,没保住, 这边人刚拖出去,那边已经等着住院了。这年头,千金难买一床位啊。
  
  是不是因为今年都要生奥运宝宝的缘故,所以都扎堆了,看起来到时候这一批孩子上学就业麻烦的很啦。
  
  今天上班又是如此,刚上班就来了等着住院的,还是经产妇,还两个一起来,可是一个都没出院的,好不容易查完了房,总算弄了两出院的,可是我去探听了一下,人家要下午才走。其他想不出办法了,只能等吧,于是给人家慢慢去检查,做胎心监护,也算打发时间吧。
  
  今天6个人和8个人的大房间里还有产后的睡房里面,小房间出院的还得先腾那几个人进去,再把新来的放大房间,总之转房间转的也是晕头了,后来又挤出两个出院的,可是没缓过来呢,又两个大肚子一前一后坐我面前了,过了一会儿 ,又来两个,科里两个医生又打电话过来,问有没有床位,要带人来住院。主任开刀,她认识的人也来凑热闹要住院。一团乱啊。推给护士长,护士长打电话给医务科征求意见,反馈过来是可以建议病人去别的医院生。因为之前有过类似情况,医务科说我们推委病人,罪不小,所以这次先备案。然后再给住院处打电话,不准收住院。再给门诊医生电话,不准开住院单子。可进来的这几位得处理啊,按着先来后到的顺序,轻重缓急,不怎么痛的回家,破水的,立刻转院,准备择期来手术的,让医生开单子化验检查做好了,明后天来住院。虽然还不知道明天是否会有出院,可也只能这么做了。还有几个留下电话号码,有床位再通知。总算人群慢慢散去了。我一大堆事一直做到6点钟到家,
  
  明天已经预约了3个剖腹产的,这么几十个大肚子,这两天有的处理了,最好明天多生几个,后天又是周末放假了。
  
  明天我休息了,能躲一天是一天,整天耳朵旁嘈杂的声音,神经衰弱也快的啦。要休息休息的,呵呵,调节调节再上班这样很好嘛。
2009/01/05回复
随便问个问题:我按照末次月经计算孕周有35W了,但是因为前期一直B超宝宝偏小,医生将预产期改了,按照改了之后的时间计算孕周是33W,一直显示是横位,不知道宝宝还能不能转过来呢?如果不能转过来,是不是到了38W左右就要去医院待产呢?
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  横位的话是要早点住院的哦,因为横位有一破水的话,手很容易就掉出来了,胎儿非常危险。不过你要看清楚哦,是枕横位还是横位,这是不一样的。转过来可能还是有机会的。
2009/01/05回复
看到你说的那个产后大出血的我也觉得害怕,产后大出血一般发生在顺产还是剖腹产?都什么原因造成的呢?希望到我生产时一切顺利啊!
  
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  呵呵,没有关系的。
  产后出血的原因很多的,宫缩不好啦,凝血功能不好,胎盘胎膜残留,精神因素(有重男轻女的,生了女孩子一下子心理垮了的),严重贫血,子宫发育不良畸形的,肌瘤,巨大儿,软产道撕裂,羊水过多等等很多的,顺产和剖腹产都会发生,一般在24小时内出血500ml就可以确定了。产后膀胱过度充盈也会发生产后出血,因为影响子宫收缩了。
  这个发生率比其他并发症高一些是导致产妇死亡最重要的原因了,不过发生率占2-3%,听着是可怕,不过一般身体好的,没有妊娠合并症的,没有精神压力的,产后及时解尿的,是不会发生这种情况的。你也不用多想啦,不用往自己身上套的。
2009/01/05回复
我现在满31周了,现在宝宝动的很明显,尤其是三餐后。可是它太乖了哈,夜里是不动的,我睡醒一觉,总担心宝宝怎么不动,就会左拍拍右拍拍,感觉到它动为止,这种情况常见吗?我有一个胎心仪,胎心是正常的。
    
    但是我发现宝宝很不喜欢胎心仪,它总是激灵一下跑掉。
    
    现在胎宝宝的作息时间跟它出生后有关系吗?
  
  ------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  
  哎,夜里宝宝要睡觉,睡着了小小的或者动一下,你也未必知道呀。
  三餐后,宝宝也肚子饱了,活动一下,就对啦。
  这个作息时间是有点关系的,有的妈妈怀孕期间做夜猫子,那宝宝是夜猫子的机会就很大了。
  很多宝宝不喜欢胎心仪,有时候我们在一个房间听胎心,听其中一个的时候,另外别的宝宝都会开始胎动的。
2009/01/05回复
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