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助产师讲述产房里的故事(可以了解很多知识哟)

80753458怀孕妈妈

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wswmagicwswmagic161楼
毛毛与猫:
谢谢魔仙棒啦,俺朋友昨天中午就生啦,7.3斤的公主,不过用了产钳,小宝贝太阳穴.眼皮和鼻子处有红色的夹痕,头也特别长,好像夹的狠了,看的很心疼,不过怎么会夹到鼻子处呢?还有就是说侧切伤口特别长。    另外小宝宝右脸下方有一芝麻大小的肉粒,是什么DD呀?这个会掉吗?  ------------------------------------    产钳的宝宝就是这个样子的,估计她有胎位不正的原因,可能有个OT,OP位,另一个在产道内挤压的时间过长或者妈妈不会用力,宫缩不好等等原因,导致胎儿可能有缺氧或者第二产程时间过长,医生才采取了产钳结束分娩吧。  产钳的操作医生挺重要,医生手巧点的,那一把钳子夹的恰到好处,就套在两个耳朵上,而且红印不明显。若是胎儿头大些,在产道内位置又不好,那医生操作起来也有难度的,因为这毕竟是看不到的操作,全凭手感,产钳上的稍稍偏离一点那也是挺常见的。有的还会有破皮的情况,看着挺心疼,但是一般使用产钳都是挺紧急的情况,和宝宝的生命比起来,那这点皮肉之苦还是值得的,况且表面的伤都很快会痊愈。只是那样子确实不好看,所以很多家属或者产妇本人都会对医院有意见。侧切的切口,一定要切的大,最起码得缝4,5针以上,要不然小的话,在产钳带宝宝出阴道口的同时会撕裂的更厉害。  我也是不太喜欢产钳的,不过有时候,妈妈到那时候就是用不出力或者不肯用力了,眼看着头皮越来越紫,胎心越来越不好,一时半会儿又出不来,开刀又来不及,也只能产钳了。  那个脸上的小问题,让整形外科的看一下,可能扎一下就能脱落了吧,看似不大的问题。
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您好!我的BB现在39周+,前天去产检的时候胎位是LOT,这样的胎位容不容易顺产啊?很怕啊
2009/01/05回复
好帖!顶!
希望生的时候遇到熟手的助产士!
2009/01/05回复

看完了,不过瘾,还有吗?
2009/01/05回复
小邹小邹164楼
非常好贴啊,学习学习再学习哈
2009/01/05回复
喵女喵女165楼
八卦一下,呵呵
2009/01/05回复
wswmagic:
您好!我的BB现在39周+,前天去产检的时候胎位是LOT,这样的胎位容不容易顺产啊?很怕啊
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这些都是要结合所有数据分析的
建议听医生的
2009/01/05回复
今天又有家属到办公室拍桌子吵架,原因是化验费的问题。现在的化验费很贵,要我是病人或者家属,也是觉得太不值得了,虽然科技进步了,能验出一些以前验不出的项目了,可是也不代表一套化验费的钱就能再生一个了吧。8 今天的这位就是了,产妇同意再查一个肝功能,可是家属不知道,于是家属怪我们没有事先告之,并且没有告之费用多少。但是住院初她是查过的,并且每日清单上详细帐目都有,肝功能那一项更是清楚写明要710元,于是,LG说她糊涂了,医生说,不象糊涂的人啊,她是神志清醒的啊,是有民事能力的人啊,正好婆婆进来了,马上就说:“啊?你骂我儿媳妇是傻子呆子啊?怎么有你这样的医生的啊?你怎么可以这么说我儿媳妇啊。”医生立刻纠正她,说她听了一半的话不要来胡说,那LG就又开始拍桌子,破口大骂。 吵了一会儿,大概去投诉了,好象还投诉到院长那里了。结果倒是不错,医院大概也想息事宁人,竟然给他免去了一部分费用。这世道,看来还是厉害的人有的混,老实人比较吃亏吧。吵吵架就能省几百块了,等于化验白做,也算是个好事情吧,对医院莫大的讽刺啊。6
  
  这世道竟也有这种不分青红皂白的婆婆,可以这样歪曲别人的话。医生当然也有一些些揶揄的味道吧,可是毕竟没有从嘴巴里讲出“傻子呆子”这样的话。可是,这个婆婆可以故意这样说医生,还十分的振振有辞,非常的委屈。
  
  什么事情都是可以从多个方面看的 。今天我是个医务人员,明天或许我是个病人,各自站在不同的立场看待事情,所以角度不同,得出的结论也是不同的,也许10个人有10种看法。但是还是希望大家能互相沟通,互相理解,每个人都为对方设想,我想只要有努力总会有改善的吧。
2009/01/05回复
今天也想问个小问题,楼主MM,产前的最后一次BC,最好是几周的时候做啊?怕做早了,宝宝还在长或者有新情况出现.
  
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  产前最后一次B超可以在38周以后做,一般到预产期左右就可以不用再做了,但是如果超过预产期还没生,那肯定是还得复查一次的,再看看羊水的量,胎盘有无老化,脐带血流的情况等等。
2009/01/05回复
魔仙棒你好,想请教你一个问题,现在35周,前几天做产检时医生说宝宝头没有转下来,现在还是个斜的,头在斜上方。请问这种就是横位了吧?还有没有希望用做操或者多走动,或者通过医生外力的方法把胎儿头转下来呢,我非常想顺产。
    我27周彩超时是绕颈一周,是不是我再照个黑白超如果绕得不多就能纠正胎位了呢?
  
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  如果是横位的话,腹部一边是头,另一边是臀,耻骨联合上方是空虚的,胎心在脐的左右听最清楚,横位的话,不管其他条件如何,一律是要剖的,不能顺产,而且最好不要做操,以免引起宫缩就麻烦了。不过你的情况 看起来也许是个臀位吧,在斜上方的话,比如说就在肋骨下方摸到头的话,这个就是臀位了,臀位现在35周了,也不用转了,空间不大,转起来困难,而且现在医生都不太会主张使用外倒转术的。万一胎儿在里面转的时候再绕圈脖子或者身子岂不危险?初产妇臀位现在一般也是剖的。除非你去医院的时候已经宫口开很大了。
2009/01/05回复
仙仙,看了你上面说的家属质疑化验单的事情,我觉得现在医院的化验真的是太多了,名目繁多,让你目不暇接,而且医生也不给你说明什么,直接大笔一挥,好几张单子就掉在你手里了,几百大洋就花花的流掉了。。。。。
    
    现在的医生收入都和开药以及化验直接挂钩的,其实很多化验都是重复没必要的,所以在现在有体制情况下,病人必须也要对自己的病情具备一定的知识,有一定鉴别能力,否则真的只能被一些没有医德的医生任意摆布。。。。我真希望我国的医疗体制能尽快改革,真正为我们患者老百姓服务。。。若有一天我去医院的时候能真正的信任起我们的医生和医院,我想这个社会将更为和谐幸福。。。
    
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  医院的利润大概很大一部分是从化验检查这一块来的,现在的药品控制的还是蛮严的其实,开大处方或者那种太明显的处方是会被扣奖金的,当然不排除有的医生拿的回扣多过奖金,不在乎那一点小钱的。6
  
  医院购买了机器是要收回成本的,所以就要充分使用它们,结果就是增加检查或者在次数不变的情况下,提高收费了。8 很多检查不做也不行,比如之前说过的凝血功能,没有这个检查就无法手术,但是原本一个二三十块钱的小化验变成了258元,这一下子就提高了多少利润,虽然机器是有不同,更新颖了,可是大多数时候用不着这么复杂,医生通常是只需要知道出凝血时间就可以了。可是不查不行啊,这种费用只能加上去了。其实现在看病是越来越贵的,老百姓一点好处没享到。自费的尤其是了。其他的诸如爱滋病梅毒就更是了,只要手术,就一定要这个化验单,当然前提也是好的,免除更多感染的机会么。
  
  病人还是应该和医生多沟通,多问,入院的时候都问清楚,8 做什么化验需要多少费用,需要做哪些化验检查,不做有没有什么影响,自己的治疗方面用到哪些药,每天多少剂量,又是多少费用,具体这些弄清楚后,做个明白的消费者,也可避免以后不必要的纠纷。有时候医生不忙的时候通常是会和病人细说的,但是忙起来的时候可能就顾不上了,大笔一挥之下,化验单一大堆的情况是会有的。这就得病人来行使自己的权利了,毕竟都是花的自己的钱啊。谁不心疼啊?7
2009/01/05回复
问了医生关于昨天留下来的两个问题:  
  一个尿微量白蛋白的,这是比尿蛋白定量更早显示的一种蛋白,有些在尿蛋白+出现之前,就会出现这个微量白蛋白.不过不一定是肾脏功能出现问题或者是妊高征了.也有可能是被污染的,比如分泌物之类的,下次做尿检的时候留中段尿,先擦拭干净再留标本,看看是否有改变吧.
  
  唐氏筛查的事是这样的,如果孕周与B超显示的大小不符合,按照周数小的那个为准.
2009/01/05回复
亲爱的魔仙棒:
     我今天是22周加2天,去做了B超,数据如下:
     双顶径58.5mm,股骨长36.6,腹围180。羊水68×63,胎盘1级。胎盘位置:前壁。颅骨环:完整。脑中线:有。唇裂:无。脊柱:连续。四肢:有。肝,膀胱:有。双肾:有。胃泡:有。肠:有。胎心四腔:对称。脐动脉血流:s/d:4.1;
    RI:0.75;
    PI:1.34,
    实际胎龄:22周加6.
     另外,宫底部有48mm×38mm×50mm子宫肌瘤。
     我想问问:宝宝的股骨似乎有些短?我查了数据,正常的应该4.0左右。胎盘1级,是不是成熟的早了点?羊水深度和脐带血流量看不懂,是否正常?还有我的肌瘤那么大了,长在壁间,不知能不能剖宫一起拿下?
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  股骨的长度还是在正常范围的,22周的数值一般是3.82+-0.47,所以你还是在这个范围里没差的很多啦.胎盘1级还是正常的.羊水深度呀大于7才算过多,你的也在正常范围里.脐带血流早期有点高不要紧,到后期的才比较有意义.肌瘤在宫底部可能不一定能顺带开,要看情况的,看到生的时候,肌瘤有没有增大,和子宫结合部位大还是小,有没有变性,一般在子宫下段的会建议开掉,这个到生的时候再和医生商量吧.
2009/01/05回复
我的预产期都过2天了,医生说在过一周没动静就让我住院,不会就给我剖了吧。魔仙棒姐姐我宝宝双顶径9.4腹围34.4固骨长7.4,体重3511+(-)527克,羊水暗区5.1。可是我只有160CM啊,看见你说的要165-170顺产还可以,我就有点害怕了,现在我老公比我还着急,老是问我肚子痛没有,他想我宝宝赶快出来了。我记得孕前我检查身体,医生给我检查宫颈,说我的宫颈很平像是没发育好似的,这影响我顺产吗?我天天都在家等着发作呢,唉
  
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  矮的人不一定骨盆就小啊,一般来说的话就是长的高大点的就好生吧,就算孩子大点也没关系,矮一些的嘛总归是要稍欠缺点的.不过我科里的医生也不过160左右,不也生了8斤多的胖小子啦.相对的.
  叫你出院可不是非得叫你剖的,医生会根据你的宫颈成熟度给你挂挂催产素一方面促进宫颈成熟,另一方面也是催生.也不知道你的胎头入盆了没有,如果入盆的话,这几天多走走,爬爬楼梯也行的.
2009/01/05回复
今天绝对的菜市场,这几天每天都是这样了,头大死了。今年生孩子的特别多啊。6
  
  举个最让我发狂的例子,市里另一家医院,出了个产后大出血,没保住, 这边人刚拖出去,那边已经等着住院了。这年头,千金难买一床位啊。
  
  是不是因为今年都要生奥运宝宝的缘故,所以都扎堆了,看起来到时候这一批孩子上学就业麻烦的很啦。
  
  今天上班又是如此,刚上班就来了等着住院的,还是经产妇,还两个一起来,可是一个都没出院的,好不容易查完了房,总算弄了两出院的,可是我去探听了一下,人家要下午才走。其他想不出办法了,只能等吧,于是给人家慢慢去检查,做胎心监护,也算打发时间吧。
  
  今天6个人和8个人的大房间里还有产后的睡房里面,小房间出院的还得先腾那几个人进去,再把新来的放大房间,总之转房间转的也是晕头了,后来又挤出两个出院的,可是没缓过来呢,又两个大肚子一前一后坐我面前了,过了一会儿 ,又来两个,科里两个医生又打电话过来,问有没有床位,要带人来住院。主任开刀,她认识的人也来凑热闹要住院。一团乱啊。推给护士长,护士长打电话给医务科征求意见,反馈过来是可以建议病人去别的医院生。因为之前有过类似情况,医务科说我们推委病人,罪不小,所以这次先备案。然后再给住院处打电话,不准收住院。再给门诊医生电话,不准开住院单子。可进来的这几位得处理啊,按着先来后到的顺序,轻重缓急,不怎么痛的回家,破水的,立刻转院,准备择期来手术的,让医生开单子化验检查做好了,明后天来住院。虽然还不知道明天是否会有出院,可也只能这么做了。还有几个留下电话号码,有床位再通知。总算人群慢慢散去了。我一大堆事一直做到6点钟到家,
  
  明天已经预约了3个剖腹产的,这么几十个大肚子,这两天有的处理了,最好明天多生几个,后天又是周末放假了。
  
  明天我休息了,能躲一天是一天,整天耳朵旁嘈杂的声音,神经衰弱也快的啦。要休息休息的,呵呵,调节调节再上班这样很好嘛。
2009/01/05回复
随便问个问题:我按照末次月经计算孕周有35W了,但是因为前期一直B超宝宝偏小,医生将预产期改了,按照改了之后的时间计算孕周是33W,一直显示是横位,不知道宝宝还能不能转过来呢?如果不能转过来,是不是到了38W左右就要去医院待产呢?
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  横位的话是要早点住院的哦,因为横位有一破水的话,手很容易就掉出来了,胎儿非常危险。不过你要看清楚哦,是枕横位还是横位,这是不一样的。转过来可能还是有机会的。
2009/01/05回复
看到你说的那个产后大出血的我也觉得害怕,产后大出血一般发生在顺产还是剖腹产?都什么原因造成的呢?希望到我生产时一切顺利啊!
  
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  呵呵,没有关系的。
  产后出血的原因很多的,宫缩不好啦,凝血功能不好,胎盘胎膜残留,精神因素(有重男轻女的,生了女孩子一下子心理垮了的),严重贫血,子宫发育不良畸形的,肌瘤,巨大儿,软产道撕裂,羊水过多等等很多的,顺产和剖腹产都会发生,一般在24小时内出血500ml就可以确定了。产后膀胱过度充盈也会发生产后出血,因为影响子宫收缩了。
  这个发生率比其他并发症高一些是导致产妇死亡最重要的原因了,不过发生率占2-3%,听着是可怕,不过一般身体好的,没有妊娠合并症的,没有精神压力的,产后及时解尿的,是不会发生这种情况的。你也不用多想啦,不用往自己身上套的。
2009/01/05回复
我现在满31周了,现在宝宝动的很明显,尤其是三餐后。可是它太乖了哈,夜里是不动的,我睡醒一觉,总担心宝宝怎么不动,就会左拍拍右拍拍,感觉到它动为止,这种情况常见吗?我有一个胎心仪,胎心是正常的。
    
    但是我发现宝宝很不喜欢胎心仪,它总是激灵一下跑掉。
    
    现在胎宝宝的作息时间跟它出生后有关系吗?
  
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  哎,夜里宝宝要睡觉,睡着了小小的或者动一下,你也未必知道呀。
  三餐后,宝宝也肚子饱了,活动一下,就对啦。
  这个作息时间是有点关系的,有的妈妈怀孕期间做夜猫子,那宝宝是夜猫子的机会就很大了。
  很多宝宝不喜欢胎心仪,有时候我们在一个房间听胎心,听其中一个的时候,另外别的宝宝都会开始胎动的。
2009/01/05回复
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