楼主真好,送花
各地有各地的月子风俗,我认为在广州最好还是入乡随俗,因为风俗是根据水土而来的,所以我请了一个广州月嫂。
29771135怀孕妈妈
第一章:
关注剖腹产后的前六天
关于剖腹生产的时机:
一般剖腹生产会因时间的决定与危急状况分为“事先安排”与“临时安排”剖腹产两种,前者我们习惯上称之为“择期手术”,
后者称之为“急诊手术”。择期手术的孕妇能够有较充裕的时间做准备,包括心理、生理及家人的支持等;而急诊手术因为情况危急,
为了挽救孕妇和胎儿而紧急安排,这时孕妇及家人往往处于被动状态,多数家庭没有做好应对准备。
手术前需要留置导尿管
一般手术前30分钟,护士会为孕妇经尿道口插入一根导尿管,并接好引流袋。这是为了不使胀大的膀胱在手术中妨碍医生的视野,
又可以避免误伤膀胱的现象发生。
简单谈过手术前的事宜后,我们该关注剖腹产后的护理了,这是比较关键的时段,不可大意——
A. 手术后(当日)第一天
术后回到病房的产妇需去枕平卧,护士将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,在其臀下垫好卫生巾,并会定时为产妇按摩子
宫,观察子宫收缩和阴道流血情况,还会为她们的腹部放置一个沙袋。这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产
妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、量的多少,尿管是不是通畅,并将这些情况记录下来。
这时宝宝已经饿了,护士会把宝宝抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂哺给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。
殊不知,宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血的发生呢。
产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时会觉得舒服多了。去枕平卧的原因:大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平
卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。
手术后当天晚上,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,医生会为她开处方,用止疼剂缓解痛苦,这样可以使产妇度过无痛的夜晚。
特别提示:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;禁食禁水12小时,当然包括牛奶;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙
袋需放置8小时;12小时后 ,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。
B. 术后第二天
帮助产妇坐起来——术后第二天,产妇可以在丈夫的帮助下靠坐起来。具体方法是:丈夫坐床头,与孕妇背靠背,并承受着她的重量。
产妇也可以先把身体侧过来,由家人扶持坐起来。有条件的医院也可以把床头摇起来,使产妇呈半坐卧位。
关于饮食——多数产妇现在已经感觉饿了,可以喝一些米汤、细软的面条汤了。但在未排气之前,还不能喝牛奶、吃含糖的食物,
这是因为牛奶、鸡蛋、糖类食物易在还未恢复肠蠕动的产妇体内产生较多的气体,腹部的膨胀会影响伤口愈合,也会影响肠功能的恢复。
身体状况——尿管大多于今天已拔除,你可以穿好内裤,利于清理恶露,并能保持外阴的清洁。尿管拔除后2小时—4小时应自解小便。
今天的恶露是红色的,有时伴有一些小血块、黏膜状的东西。
关于活动——今天你可以在床上慢慢地活动下肢,试着把腿抬起来,再轻轻放下,只做2、3下就可以了。
教你几种能减轻伤口疼痛的方法:
术后第二天,许多产妇仍然感到伤口十分疼痛,丈夫可以在妻子翻身改变体位咳嗽时,用双手紧按伤口,这样通过减少震动而减轻疼痛;
在产妇侧位时,可以在其腰部放一个枕头,也可以在腹部放一块毛毯,支撑一下以减轻疼痛;为产妇播放一段轻柔的音乐,丈夫穿一件色彩鲜
艳的服装以及做做腰腹部按摩,都是很不错的“止痛剂”,相信悉心的丈夫会用心去做的。
特别提示——新手妈妈需要旁人帮助,以更好地喂哺宝宝;多进食一些流质食物如稀饭、热汤等;拔除尿管后尽早小便;试着坐一坐,
活动活动下肢;帮助她们按摩腿部肌肉。
C. 术后第三天
清洁自己——刷牙、洗脸、梳理头发,使自己精神起来,并保持一份好心情。乳房也需要认真清洁。看着宝宝吃饱后酣睡的模样,
新妈妈一定很欣慰。
关于恶露——依然是红色,量较前一天减少一点。
喂养宝宝时的体位——坐位时可以在后背放一个大枕头支撑,以减少疼痛;也可以在腹部放一个枕头将宝宝放在枕头上,以减少双臂
的酸痛以及对腹部伤口的压迫。
关于饮食——此时新妈妈尽管吃喝,保证汤水足够,这样奶量才足。记住肉蛋果蔬要均衡,奶水的质量才高。
关于活动——试着在床上活动下肢5?6下/次,每日两次,这样可以防止下肢静脉血栓的形成;开始进行下地前的准备,并让自己坐起来,
把双腿垂于床边,适应一会儿,再站立,防止头晕的发生。并且用双手按压腹部伤口,减轻由于震动而引起的疼痛。每次下地活动的时间,
由1分钟开始,逐渐增加,家人可以在旁协助。
特别提示:勤喂宝宝不用限制次数;喂奶前要洗手;学习自己护理自己,如更换卫生巾,翻身做床上运动,尽量下地活动;清洁自己,
保持一份好心情;鼓励新爸爸多抚触宝宝。
D. 术后第四天:
今天新妈妈已经能够试着做更多的事情了,除了清洁自己外,还可以为宝宝换换尿片、衣服等;同家人一起把宝宝从头到脚看一遍,
在评点宝宝的过程中,使自己完成由产妇到母亲的角色转变。
关于活动——下地活动渐渐不再需要过多的扶持,也可以做做胳膊和腿以外的运动,如收缩肛门等。
出汗尿液增多——这是由于怀孕时体内堆积的过量水分要通过汗液和尿液的形式排出。
关于恶露——已经变成了粉红色,有血腥味。
关于饮食——可以多吃些蔬菜、水果,以利于大便的排出。
特别提示——产后第四天,由于产妇在后期必须面对来自育儿的多种压力:为人母的情绪需要重整,自身形象的改变,对家人
的照顾不满意,家庭经济需求增加以及对自己是不是能胜任母亲角色没有信心等,一些产妇可能情绪比较低落,甚至罹患产后抑郁症,
临床表现为哭泣、伤心疲倦、健忘、注意力无法集中、焦虑、易怒、暴躁、负向思考等等。那么她们需要亲朋好友特别是“过来人”
的宽慰与帮助,帮她们找出应对的办法。
E. 术后第五天:
此时新妈妈的体温正常,子宫收缩良好,腹部伤口没有渗出物。她已经从疲倦中走出,作为母亲,大多数都已开始树立信心,
喂哺宝宝的手法正确,动作熟练起来。宝宝的一声呻吟,都可以把她从沉睡中唤醒,会经常凝视着宝宝。瞧宝宝此时哭声响亮,
反应机敏、皮肤有一点点淡淡的黄色。
特别提示——她们需要提供情绪支持,鼓励丈夫听产妇表达对“分娩”一事的感想。
F. 术后第六天:
腹部伤口使用无损伤线缝合的产妇今天可以出院回家了。出院前要牢记医生护士的嘱咐,需要了解如何避孕、如何运动以及
如何均衡营养等知识,还要记住啥时复诊。对于宝宝,为他完成第一次接种,保存好注射卡等事宜都要记牢。
无论如何,剖腹产与自然分娩相比,危险性还是相对较高的分娩方式。
TIPS:关于疼痛
可以说,疼痛完全是一种个人感受,没有一个精确的仪器来度量。一个人对疼痛的感受受到所受教育的程度、家庭的社会地位、
种族、地域、以往的经历、家庭的关注程度等诸多因素的影响。
一些产妇认为如果自己在别人认为不应该疼的时候说疼,是一种娇气的表现,所以只有“忍着”。其实,这样做只能使自己更焦虑、
心情更糟,还会影响到宝宝的情绪,因为妈妈与宝宝之间有一种微妙的“互动”的情感联结。所以完全不必这样做,不必太顾及别人怎么想,
大胆地告诉医生,你需要帮助!
第二章:
虽然大家都知道,顺产比剖宫产好。但是很多妈妈因为种种原因(盆骨过小,双顶径过大,胎位不正等),还是要像我那样挨上一刀的。
很多姐妹看了我在市二医院的生产经历(http://www.gzmama.com/ShowPost.asp?ThreadID=78157)后都感觉到我生产过程很顺利,
许多朋友在月子里探望我也觉得我恢复得很好,特别是和一些做医生的朋友聊过以后,使我总结出几点经验,供大家参考:
1、找个好的产科医生。
因为我的盆骨是比较小的,所以我再首次产检前通过多方了解,选择了一位在剖腹产方面比较有经验的主任,每次的产检都是找他,
使他对我和宝宝各方面的情况比较熟悉。
2、医生开的刀口大小要准确
这一点是做医生的朋友告诉我的。她说:医生开的刀口过大,对产妇的伤害就大一些;医生开的刀口过小,宝宝出不来,要补一刀
或者造成刀口撕裂,对妈妈和宝宝的危害都大大增加。能做好这一点就和医生的专业经验很有关,要通过手术前听胎心和模胎儿来正确地判
断胎方位和胎儿大小来确定开多大的刀口。
由于我的胎位不正,是住院待产的。早上一见红,我的主刀医生就陪我进了B超室,所以他对宝宝的方位和大小掌握得很清楚
。我的刀口只有8厘米,手术过程失血仅200CC。
3、要由主刀医生缝针
这一点也是做医生的朋友告诉我的。她说:有些主任把胎儿拿出来就走了,剩下助手在缝针,这样危险性就大了。特别是像我这样
不用拆线的内缝法,要求很高的。缝针搞不好很麻烦。
我在手术前特意要求医生不准让实习生上台做助手,顶多只能观看。
4、减少手术过程痛苦的几点细节:选择适合的麻药与分量,麻药起效后才插尿管,用24小时的术后镇痛。
5、手术6小时后可以不压沙袋了,虽然宫缩很疼,但我还是经常在床上缓慢翻一下身子;24小时拆尿管与术后镇痛后马上下床 ,由家
人陪伴慢慢走动,一有尿意就要忍痛去排尿。这样到了术后30小时后我已经可以自己抱着宝宝慢慢地走了。
6、食疗法:可以看帖子 http://www.gzmama.com/ShowPost.asp?ThreadID=81100
手术后的尽早排气特别重要。能及早进食才能及早恢复。
产妇入院常用物品准备指南
一、证件及病历资料
① 围产期保健手册、围产期保健卡及门诊病历;
② 准妈妈或准爸爸的户口本或身份证复印件;
③ 准生证;
④已填写好的“出生医学证明填写依据”。
以上证件及病历资料之中,产检病历、户口本或身份证复印件、出生医学证明统一归档;准生证入院时医护人员查阅后即交还您自行保管。产检病历资料可先自行复印保留。
二、洗漱用品:牙膏、牙刷、漱口盅、毛巾、水杯、洗脸盆、香皂、卫生纸球,可自备,也可在入院处理室购买。
三、卫生用品:产妇分娩后所需的产褥期专用卫生护垫由医院统一提供,以方便使用。
四、衣着鞋袜:为使您舒适及方便治疗,您应穿着医院提供的衣服,自备拖鞋及全棉的内衣裤,不建议使用纸内裤。空调室内及冬天请自备外套、毛衣及袜子。
五、餐具:本院每日供应三餐膳食及无菌餐具,汤匙筷子自备。家属可根据您的口味及爱好送餐,这时需自备一套餐具。
六、婴儿用品:婴儿出生后的一切用品均经医院严格消毒后统一提供使用,包括:衣服、尿片、脐包、包被、喂食专用的杯及小匙。为了保证婴儿的健康,不能携带奶瓶、奶嘴、凉茶等来医院。婴儿出院时我们会向您提供一套喂食专用的杯及小匙;还有一份脐部护理用品。婴儿出院时需携带以下用品:内衣一件、稍厚的外衣1-2件、小裤一件、袜子一对、包被一张,天凉时加带帽子、毛衣、棉衣及加厚的包被。
七、母乳喂养用品准备:
① 干净、柔软的小毛巾3-4块,方便您清洁乳头及垫护溢出的乳汁;
② 吸奶器:方便您奶胀时使用及纠正过短的乳头;
③ 专用干净小脸盆一个,方便您热敷及清洁乳房时使用。
八、贵重物品:住院期间请不要存放现金、贵重物品及佩带首饰。
九、其他:为方便您数胎动,请自备手表及笔。
chammy:
,好姐妹,看得我眼泪都流出来了,我的预产期是1月初,希望能有楼主这样的毅力!
呵呵,加油,你能做到的,万一生产过程不那么顺利的话,只要生的时候多想想最爱你的人和你最爱的人,你就能熬过来。
啊,今天一上线就看到楼主非常详细的回复,非常感谢非常感谢!真是热心的准妈妈,祝你和宝宝健康幸福快乐!
[此帖子已被 埋锅造饭 在 2006-11-20 11:13:15 编辑过]