刘教授：你好，我女儿现在已经9个半月啦，主要问题是她现在还没有长一个牙齿，连一点小小的白痕都没有。是不是跟饮食方面有关系呀，她从七八个月开始就早中晚三餐稀粥，下午跟晚上喝一次奶粉，半夜就喝母乳。还是因为她老是把舌头顶在牙肉伸出来有关系？这是个改不了的毛病。。我想请问一下多大之前长牙齿也算正常？有什么方法可以促进让她早点长牙齿？

首先家长不必担心，疝气不会影响孩子胃口。医生的意见是对的，疝气是因腹壁有一缺损，当腹压增高时，如哭闹，肠管会从缺损处垂落入阴囊。一般情况可以自动回纳，所以家长不必担心，但注意避免孩子剧烈哭闹，减少疝气的发生。但需警惕，如果孩子突然出现剧烈的哭闹，要考虑是否是疝气不能还纳，我们医生称为嵌顿，这时应立即急诊手术，如果没有这种情况，家长不必担心。至于喂的奶量，看来您是人工喂养，一般应掌握一天的总奶量是，每公斤体重100-120毫升，分四小时喂一次，大便次数只要消化好，不出现干结现象，两到四次均属正常，所以家长不一定给孩子规定每天大便两次。

乳牙的萌出最早可从四个月开始，一般六七个月即有乳牙萌出。您的宝宝现在仍没有出牙，考虑以往是否按时补充了维生素D和钙剂，佝偻病的患儿出牙会较晚，如果以往没有补充，现在应及时补给，同时应当改善辅食结构，不可总吃稀粥，应给予固体和半固体食物，促进孩子咀嚼和吞咽功能，这样可以刺激乳牙的萌出。

您的宝宝出生时接近于胎龄小样儿，出生后又患肺炎住院，但现在的生长情况还是满意的，因为现在已增长6斤，平均每月增长750克，所以基本上赶上了正常的孩子。奶量不宜喂的过多，每个孩子的胃口大小各异，一般应保持一天的总奶量，按每公斤体重110-120毫升计算，现在您宝宝一天如果能够吃到600-650毫升奶，就应当是满足了需要，所以家长不必担心。

您的宝宝生长正常，五个月的宝宝已经赶上了正常足月儿的生长水平，所以家长不必担心，现在除喂奶外，应每天添加两顿辅食，每天可吃米粉、蛋黄、菜泥和鱼泥、肝泥等，同时补充维生素D和钙剂，保持每天维生素D400国际单位，钙元素400毫克。只有单纯的枕秃，不能说明是缺钙，也可能是因为孩子平卧，头在枕头上的机械磨损，只要按需补钙，就不必担心。

体弱易感冒的孩子，家长不要担心孩子感冒而过多的捂，因为穿盖过多，孩子容易出汗，这样稍受凉风，反而更容易感冒。所以家长应有意识的锻炼孩子的耐寒能力，如在无风阳光好的日子，多做户外活动，呼吸新鲜空气，改善孩子的体质状况，必要时在冬春季，上呼吸道疾病多发的季节前，可给孩子服用合生元或益生菌，以提高孩子的自身免疫力，减少发病。

家长请放心，宝宝的身高体重在正常范围，不必追求孩子过胖，肥胖并非是健康。语言发育是经过发音、理解语言到能够用语言表达。八到九个月的宝宝正是理解语言的阶段，家长可以有意识的指人指物，正确的说出名称，多次反复，孩子的视听能力就会有提高，随之能模仿发出语音。所以现在宝宝尚不能叫爸爸妈妈，这属于正常情况，有意识的与宝宝多进行语言交流，如看画册、讲故事，这些都有利于孩子语言的发育。

宝宝有心脏畸形，有的会伴有其他器官如神经发育的障碍。现在已做了心脏修补术，可在身体完全恢复后，去当地的妇幼保健院做智力检查，以排除智障，并在医生的指导下，适当地进行发育训练。

谢谢专家

这种情况考虑应从调节喂养，减少食量过多而引起消化不良，同时也可以看中医来调理脾胃，培养孩子坐盆排便，每次便后冲洗好局部，保持清洁，并涂护臀膏，或用熬过的食用油冷却后涂抹局部，尽量暴露臀部保持干燥，必要时也可在自家进行理疗，可用100瓦灯泡照射局部，特别注意保持适当距离，以防引起烫伤。

不客气，有问题欢迎随时提问。

刘教授您好,
我家BB现在五个半月,这两天 不肯吃奶,一天都吃不到400ML奶,一看见奶瓶就哭,喂粥仔也只吃少少,想问现在喂粥可以吗?一次应该吃多少份量的粥?吃些什么才能开胃些增加奶量?谢谢回复

月儿13个月了，最近总是不肯吃粥，奶粉也不多爱喝，水也不要。
（我经常变花样，玉米、燕麦、胡萝卜都有给她吃，但总是吃一点点就摇头不要了）
但是精神状态很好，总是开开心心地玩！

我看了她的舌头，正常，没有白点或者泡泡。

请问，该如何让孩子爱上吃饭？

乳牙的计算应按月龄减4-6，您的宝宝8个多月，现在能出6颗牙，完全属于正常。至于出牙顺序有个体差异，与正常规律略有不同，也不必担心。目前只要给足了维生素D和钙剂的量，一般保持每天维生素D400国际单位，钙元素400毫克，同时应注意适当给予半固体和固体食物，如面包干、饼干、馒头片，训练宝宝的咀嚼，以刺激乳牙的萌出。

如果有条件，母乳可以喂至孩子一岁半，但注意应按时添加辅食，如果您现在已经上班，坚持喂母乳有困难，现在可以考虑断奶。因为夏季即将到来，这时断奶容易引起孩子消化不良，如果有条件，可在今年科冬季节断奶最好。断奶前应让宝宝能够接受奶粉或牛奶，同时辅食吃的好，这样可以保证断奶后孩子的营养，所以断奶前应做好上述准备。如果奶水很多，在宝宝有条件断奶的情况下，母亲可以请中医吃些回奶药，在出现奶胀的情况下千万不要挤奶，也不要让孩子重新再吸吮，以免使得乳汁继续分泌，一般乳房胀一**自然停止分泌。

如果孩子精神好，没有感冒等疾病，只是偶尔出现食欲减少，家长不必着急，可能是前一段喂的过多有些积食，可以观察两三天，如果食欲没有改善，可以吃些助消化的药物。目前应以奶为主食，不可用辅食替代，每天辅食两顿，可以米粉、蛋黄、菜泥、鱼泥和肝泥等作为辅食，奶量最少应该保持600-700毫升。

13个月的宝宝应当逐渐以吃饭为主食，目前是培养孩子良好的饮食习惯和饮食行为的关键阶段，不必强调他吃多少，要培养孩子吃的兴趣，吃的高兴。所以应给孩子自己进餐的机会，最好和大人同桌吃饭，让他自己学会用勺吃，这样他会有成就感，增加吃的兴趣。在这同时，家长可以在旁边帮忙喂饭，这样可以保证孩子的食量，满足他的需要，千万不可用各种方法，如哄或逼迫来勉强喂饭，造成孩子对吃饭的负担和压力，产生逆反情绪，反而会导致以后的喂养困难。

谢谢刘教授,想问有什么助消化的药物合适我五个半月的BB呢?

刘教授：
       您好，我家宝宝2岁了，但是牙齿才出了十来颗，这正常吗？以前给他吃鱼肝油，补钙口服液（医生开的），好像都没有什么作用。身体倒是蛮健康的，很少生病，跟同龄小孩比，要大一些，人家都以为他三、四岁了

[ 本帖最后由 果果果果 于 2010-5-13 12:43 编辑 ]

不好意思，刚看到，原来的在线答问已经过期了。