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今天给大家普及一下高血压知识

　
　　血压其实就是血管内血液对血管壁的压力，一般测量血压的时候，需要测两个值，一个高，一个低。高的那个表示在心脏收缩时，血管内的压力（也就是收缩压）；低的表示在心脏舒张时，血管内的压力（也就是舒张压）。书写的时候，一般是收缩在前，舒张压在后。
　　血压的形成需要三个条件：1、要有足够的血液充盈在血管里；2、心脏射血；3、血管（特别是身体里的比较细的小动脉）的阻力。所以，高血压主要也就是这三个环节出了问题引起的——1、因为各种原因造成体内水分排出不畅，使得血管内的血液过多；2、各种原因引起心脏跳动过快，收缩力过强，使得心脏射血过多；3、小动脉异常收缩，造成血管过细，外周的阻力过高。
　　一般来说，最理想的血压应该是小于等于119/79mmHg，正常血压的高值是139/89mmHg。如果收缩压和舒张压中任意一个值超过了，就说明血压过高。
　　

很多情况都能引起血压的升高，有运动、激动等等生理性的血压增高，也有因为其它病，病理性地引起的血压增高。不管是生理性的还是病理性的，只要能够找到血压过高的原因，就都叫做“继发性高血压”，这种高血压占所有高血压病人的5%左右。如果去医院检查了以后，排除了继发性高血压的可能，也就是说找不到血压过高的原因，就可以叫做“原发性高血压病”。普通人所说的高血压，指的就是原发性高血压病。
　　现在高血压的治疗提倡分期、分级治疗。一级高血压是指血压小于等于159/99mmHg；血压小于等于179/109mmHg的是二级高血压；血压大于等于180/110mmHg的时候，就算是三级高血压了。具体治疗，后面会说。
　　
　　先大概说一下继发性高血压吧。继发性高血压有很多原因：肾方面的、内分泌方面的、血管方面的、大脑方面的。
　　1、肾脏疾病：肾能分泌很多种能明显升高血压的物质。在肾脏受到病变的影响的时候，肾里面的细胞分泌这些物质机能就会失去协调，造成血压升高。
　　2、内分泌疾病：人体内有很多内分泌的腺体，这些腺体能分泌很多影响血压的物质，如果这些腺体的功能受到了破坏（比如肿瘤、感染或者自身的功能失常），就会造成血压的不稳定。
　　3、血管病变：这里说的血管病变，主要是指大动脉的病变。比如大动脉炎、主动脉缩窄等等，造成了血管变窄，从而使血压升高（其实就像把水龙头的出口按住，里面的水压会相应地升高一样的道理）。
　　4、颅脑病变：因为大脑里面有调节血压的中枢，所以如果大脑受到病变的影响（脑瘤、感染什么的），就会造成高血压。
　　

　　下面是原发性高血压。
　　原发性高血压最主要的病理变化就是小动脉的持续收缩，造成循环阻力增高，从而反射性地升高了血压（你可以把这个过程想像成一幢年久失修的房子的自来水管，因为太久没有清理管道，水管上的铁锈让管径变窄了。这时候，就需要更高的水压才能让顶楼的住户用上水）。因为血压升高、管径变小，从而造成了很多器官的继发性损害（这些被损害的器官就叫做“靶器官”）。
　

　1、大动脉：因为血压高，使大动脉一直处在紧张状态。时间长了以后，会让大动脉的性状改变——就好像很久吹胀了很久被突然放气的气球。这就是医生经常说的：“大动脉硬化”。因为动脉硬化了，血流有时候就会把大动脉的内膜撕裂，造成“动脉夹层”。这时候，病人会觉胸前区撕裂样的剧痛。严重的时候会致人死亡。
　

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[ 本帖最后由 veronikatang 于 2011-3-26 00:06 编辑 ]

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