大龄女子患上子宫肌瘤，该先治疗还是该先怀孕呢？

雨橦2010只看楼主

   各位妈妈，请教大龄女子患上子宫肌瘤是该先治疗还是先怀孕呢？如果要治疗，请问要注意什么？有什么好的医生推荐？如果先怀孕，会有什么风险？怀孕期间要注意什么？

   是这样的，我朋友今年34岁，5月的时候登记结婚，婚检查出患有子宫肌瘤，在南海妇幼看医生，第一个医生说不要做手术，说做手术会留下疤痕，这样几年内都不可以怀孕，就开了一个月的中成药吃，嘱咐吃一个月药后回来复查。一个月后再照B超，看的是另一个医生，这个医生说先不要管子宫肌瘤，先怀孕。不知哪个医生说的有道理。是不是从第二次B超看来，药物的效果不好呢？如果这个药不好，是换医生用另外的药还是先怀孕呢？我朋友也想早点要孩子，但又怕这个情况怀孕风险大，对孩子不好，所以我就附上她的两次B超，请教各位妈妈现在应该怎样做好？谢谢啦。

以下是第一次照的B超
部位：B型黑白子宫附件检查（膀胱及周围组织）
   超声所见：
      膀胱充盈佳，膀胱壁光滑，内未见强回声。
   子宫61mm*46mm*59mm，前倾，宫颈前后径31nn，内膜回声不均，厚11mm。子宫表面
   不规则，宫壁光点增粗，分布欠均匀，内膜线无移位。于子宫壁可探及2个稍低回声团，大小
   约41*35mm(右侧壁），18*15mm（前壁），边界清晰规整，有包膜，内部回声均匀。
   双附件区未见异常包块。

      超声提示：
   子宫偏大，子宫肌瘤。
   双附件区未见异常包块。
   建议定时复查。
   检查日期：2013-05-31

以下是吃了一个月中成药后照的B超
  部位：B超黑白子宫附件检查（膀胱及周围组织）子宫双附件
   超声所见：
   膀胱充盈佳，膀胱壁光滑，内未见强回声。
子宫61mm*35mm*45mm,前倾，宫颈前后径26mm,内膜厚7mm,子宫表面不规则，宫壁光点
增粗，分布欠均匀，内膜线无移位。于子宫底壁可探及一个稍低回声团，大小约45mm*37mm
*39mm,边界清晰规整，有包膜，内部回声均匀，向浆膜下生长。
双附件区未见异常包块。

超声提示：
子宫肌瘤。
双附件区未见异常包块。
建议定期复查。
检查日期;2013-07-10

2013/07/18

精选回帖

情子妈妈6楼

我有个同学是妇科医生，她不建议吃药的，吃药可能会刺激它长得更快。我也有一个16MM的子宫肌瘤，第一个医生让我吃药，换了另一医院的医生又叫我不用理会它，所以真的很烦，为什么每一个医生的定意不一样的，但最后我还是选择不理会。

2013/07/19回复

wanwanlotus61楼

偶当初怀孕后做B超也是查出有子宫肌瘤，就问医生孩子能不能要，医生说他做产检的很多孕妇都有子宫肌瘤，没事。不过他还是在偶的病历上写着高危孕妇。后来38周做B超时肌瘤都被胎儿挤得扁扁的几乎看不见了。宝宝是顺产，生完后做42天产后检查，问一医生肌瘤要不要切除，医生说只要不长大，每年做次检查就行了〜该回复来自[广州妈妈iPhone客户端]

2013/07/19回复

zhengyaohb76楼

估计壁间肌瘤可能性大，4cm以下肌瘤暂时可以不处理，34岁，有生育要求可以先妊娠，当然怀孕后孕激素作用下肌瘤可能会长大，甚至变性，但是这种几率是比较低的，35岁以后属高危妊娠，唐氏风险明显增加，常规需抽羊水检查。肌瘤行手术治疗，一旦术中穿透内膜，两年内怀孕子宫破裂风险，再次妊娠属严重高危，叫疤痕子宫，分娩方式选择可能有所限制，再说明一点，按照操作常规，剖宫产术中不宜剔除子宫肌瘤，妊娠期子宫血流丰富，剔除过程中可能大量出血，子宫切口愈合不良等风险，一般是生完后随诊，孕激素下降后有些肌瘤可以缩小，无症状可不处理。

2013/07/19回复

try7r7y138楼

我是多发性的大的8.2*8.7，大概十几个吧，大夫说必须手术才能治好，可我刚结婚没多久，还没有孩子，所以一直抵触手术，因为身边有手术后无法怀孕的，还好用金元舒汤药拯救了我，不仅把十几个肌瘤彻底消除了，还把困扰我多年的月经不调、内分泌紊乱调整好了，最近还成功怀孕，真的好事成双啊。

2016/12/14回复

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雨橦2010楼沙发

wdm76611377:

建议来广州的医院看下，这个应该是微创就可以搞掂！我觉得广州的医院信服力强些！

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谢谢建议，如果有好的医院或医生推荐就更好了，我朋友在南海，不过离广州是很近的，去广州也很方便，就是她晕车。

2013/07/19回复

雨橦2010楼板凳

cherrylql:

吃药只能控制不变大，先怀孕吧，如果一直怀不上才考虑切除，手术毕竟有风险，一样会造成不孕的~

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谢谢提醒，我们之前没想过这个手术还会造成不孕。

2013/07/19回复

雨橦2010楼4楼

a50965096:

这个有点大，如果先怀孕可能引起病变对胎儿有影响。34岁也可以再过两年，身体养好先。

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谢谢建议，我会转告我朋友的。

2013/07/19回复

雨橦2010楼5楼

lynn1010:

要去大医院看才行，小医院的医生思想和学术都跟不上的，我也是有过子宫肌瘤，然后因为比较大了，所以就选择了手术剔除，然后医生是建议两年以后才能怀孕，当时觉得很懊恼，年纪不小了，还没生育，要这么长时间才能怀宝宝。但咨询了北京协和医院位较有名的妇科医生之后，就没那么担忧了，她说要看子宫肌瘤的类型，和大小，如果不妨碍怀孕可以不手术的，大医院和国外的医生都知道，尽管是开腹的手术，半年以上就可以怀孕的了，因为子宫肌瘤的复发期是两到三年，所以要抓紧时间把宝宝生了，再保守治疗。想说的太多了，呵呵，字数有限，建议MM平时多看点关于女性健康的书籍哦，很多事情也不能全听医生的，起码要自己了解情况

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我和我朋友平时就是很少看女性方面的书籍，一般是有什么问题需要解决才上网查查资料，发帖咨询一下。请问哪些医生可以分析判断肌瘤的大小、形态对生育的影响程度，从而知道是该先生育还是先治疗的呢？

2013/07/19回复

雨橦2010楼6楼

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呵呵，是我谢谢各位热心MM的支持。

2013/07/19回复

雨橦2010楼7楼

猪兔子宝宝:

先治疗应该！

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谢谢建议。