大龄女子患上子宫肌瘤，该先治疗还是该先怀孕呢？
40726135准备怀孕
雨橦2010是这样的，我朋友今年34岁，5月的时候登记结婚，婚检查出患有子宫肌瘤，在南海妇幼看医生，第一个医生说不要做手术，说做手术会留下疤痕，这样几年内都不可以怀孕，就开了一个月的中成药吃，嘱咐吃一个月药后回来复查。一个月后再照B超，看的是另一个医生，这个医生说先不要管子宫肌瘤，先怀孕。不知哪个医生说的有道理。是不是从第二次B超看来，药物的效果不好呢？如果这个药不好，是换医生用另外的药还是先怀孕呢？我朋友也想早点要孩子，但又怕这个情况怀孕风险大，对孩子不好，所以我就附上她的两次B超，请教各位妈妈现在应该怎样做好？谢谢啦。
以下是第一次照的B超
部位：B型黑白子宫附件检查（膀胱及周围组织）
超声所见：
膀胱充盈佳，膀胱壁光滑，内未见强回声。
子宫61mm*46mm*59mm，前倾，宫颈前后径31nn，内膜回声不均，厚11mm。子宫表面
不规则，宫壁光点增粗，分布欠均匀，内膜线无移位。于子宫壁可探及2个稍低回声团，大小
约41*35mm(右侧壁），18*15mm（前壁），边界清晰规整，有包膜，内部回声均匀。
双附件区未见异常包块。
超声提示：
子宫偏大，子宫肌瘤。
双附件区未见异常包块。
建议定时复查。
检查日期：2013-05-31
以下是吃了一个月中成药后照的B超
部位：B超黑白子宫附件检查（膀胱及周围组织）子宫双附件
超声所见：
膀胱充盈佳，膀胱壁光滑，内未见强回声。
子宫61mm*35mm*45mm,前倾，宫颈前后径26mm,内膜厚7mm,子宫表面不规则，宫壁光点
增粗，分布欠均匀，内膜线无移位。于子宫底壁可探及一个稍低回声团，大小约45mm*37mm
*39mm,边界清晰规整，有包膜，内部回声均匀，向浆膜下生长。
双附件区未见异常包块。
超声提示：
子宫肌瘤。
双附件区未见异常包块。
建议定期复查。
检查日期;2013-07-10
2013/07/18
精选回帖
情子妈妈6楼我有个同学是妇科医生，她不建议吃药的，吃药可能会刺激它长得更快。我也有一个16MM的子宫肌瘤，第一个医生让我吃药，换了另一医院的医生又叫我不用理会它，所以真的很烦，为什么每一个医生的定意不一样的，但最后我还是选择不理会。
2013/07/19回复
wanwanlotus61楼偶当初怀孕后做B超也是查出有子宫肌瘤，就问医生孩子能不能要，医生说他做产检的很多孕妇都有子宫肌瘤，没事。不过他还是在偶的病历上写着高危孕妇。后来38周做B超时肌瘤都被胎儿挤得扁扁的几乎看不见了。宝宝是顺产，生完后做42天产后检查，问一医生肌瘤要不要切除，医生说只要不长大，每年做次检查就行了〜该回复来自[广州妈妈iPhone客户端]
2013/07/19回复
zhengyaohb76楼估计壁间肌瘤可能性大，4cm以下肌瘤暂时可以不处理，34岁，有生育要求可以先妊娠，当然怀孕后孕激素作用下肌瘤可能会长大，甚至变性，但是这种几率是比较低的，35岁以后属高危妊娠，唐氏风险明显增加，常规需抽羊水检查。肌瘤行手术治疗，一旦术中穿透内膜，两年内怀孕子宫破裂风险，再次妊娠属严重高危，叫疤痕子宫，分娩方式选择可能有所限制，再说明一点，按照操作常规，剖宫产术中不宜剔除子宫肌瘤，妊娠期子宫血流丰富，剔除过程中可能大量出血，子宫切口愈合不良等风险，一般是生完后随诊，孕激素下降后有些肌瘤可以缩小，无症状可不处理。
2013/07/19回复
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雨橦2010楼板凳wanwanlotus:
偶当初怀孕后做B超也是查出有子宫肌瘤，就问医生孩子能不能要，医生说他做产检的很多孕妇都有子宫肌瘤，没事。不过他还是在偶的病历上写着高危孕妇。后来38周做B超时肌瘤都被胎儿挤得扁扁的几乎看不见了。宝宝是顺产，生完后做42天产后检查，问一医生肌瘤要不要切除，医生说只要不长大，每年做次检查就行了〜该回复来自[广州妈妈iPhone客户端]
查看原文就怕肌瘤挤到BB，你家BB很强大，把肌瘤挤到扁扁的，很强大的生命力。
2013/07/20回复
雨橦2010楼6楼燕子宝宝024:
我也是还一胎的时候长了一个，当时顺产。没事，后来一直没理他，又怀上二胎，生二胎的时候剖的，一起做掉了。没事的。不过我的在表层，
查看原文谢谢回复，到时让她再看看医生，看看肌瘤是长在表层还是哪儿。
2013/07/20回复
雨橦2010楼7楼快乐小猪靓:
同乡,其实可以让你朋友过去佛山市一睇睇情况,其实南海妇幼也不算是小医院,呵呵. 我朋友也有子宫肌瘤,广州大医院都让她先做手术,不过中医师就说不用.后来没做手术,生了一仔一女,还是顺产的呢.
查看原文在妈网见到老乡真开心，我昨晚让我朋友看了帖子了，希望她能碰到好医生。
2013/07/20回复
雨橦2010楼8楼璇璇love爸妈:
我当时也是有子宫肌瘤，好大个了，不过几间医院的医生都建议赶紧怀孕。后来真的怀孕上了，尽管一波三折，宝宝还是平安出来了。我一个同事先做了肌瘤手术，怀了三次都不行。
查看原文谢谢您的回复，希望您同事早日怀上当妈妈。
2013/07/20回复
雨橦2010楼11楼酥糖/jump:
我是有子宫囊肿，也挺大的，怀孕前不知道，后来剖腹产一起拿掉了。我觉得楼主朋友要看能不能怀上，我知道挺多人肌瘤怀不上，做了微创后才怀上的。
查看原文谢谢您的回复和提醒。
2013/07/20回复
雨橦2010楼12楼annlye:
34岁是个很尴尬的年龄了，如果先治疗，耽误几年，35以后怀孕更困难，不是想要马上就能要的，一拖就拖到37、8，也许还会更后，越高龄越不利。所以，如果能怀孕，抓紧了。
查看原文就怕拖几年，年龄越大越难怀孕，这也是我们忧虑的。
2013/07/20回复
雨橦2010楼14楼alko2007:
我都是有子宫肌瘤既，当时有3CM左右大吧，医生建议先怀孕，到生果阵再一起开刀做左据，到怀孕时长到5CM左右，但系我当时顺产，之后再验，个肌瘤基本好细，唔影响自己了，所以我都建议先怀孕吧。
查看原文谢谢您的建议。
2013/07/20回复
雨橦2010楼15楼快乐的硬币:
亲戚的亲戚，子宫肌瘤长得太大，把7个月的宝宝挤坏了，只能引产，刮宫七次。本人的朋友，子宫内长个小东西，医生说做宫腔镜手术，下个月就可怀
查看原文您亲戚的例子真让人唏嘘，请问她那时的子宫肌瘤多大呢？
2013/07/20回复
雨橦2010楼16楼elinor713:
向浆膜下生长,不会影响到宝宝的，我当时都不知道有，怀孕了才发现。好多医生都说不能顺，最后还是韩主任说没有问题，现在生完小了一些，不到5,定期复查就可以了。
查看原文谢谢回复。
2013/07/20回复
雨橦2010楼17楼zhengyaohb:
估计壁间肌瘤可能性大，4cm以下肌瘤暂时可以不处理，34岁，有生育要求可以先妊娠，当然怀孕后孕激素作用下肌瘤可能会长大，甚至变性，但是这种几率是比较低的，35岁以后属高危妊娠，唐氏风险明显增加，常规需抽羊水检查。肌瘤行手术治疗，一旦术中穿透内膜，两年内怀孕子宫破裂风险，再次妊娠属严重高危，叫疤痕子宫，分娩方式选择可能有所限制，再说明一点，按照操作常规，剖宫产术中不宜剔除子宫肌瘤，妊娠期子宫血流丰富，剔除过程中可能大量出血，子宫切口愈合不良等风险，一般是生完后随诊，孕激素下降后有些肌瘤可以缩小，无症状可不处理。
查看原文谢谢您详细的回复。
2013/07/20回复
