<p align="left"><font face="微软雅黑"><font size="5"><font color="#00bfff"><b>暑假君又来临了</b></font></font><font size="3">宝宝们都快要放假喽，麻麻又要忙起来啦！毫不夸张地说，每次小编一举办保护牙齿、保护眼睛等健康活动，都能受到很多家长的喜欢和拥护！很多麻油们都反映，希望这类健康活动越多越好，可惜现在活动次数少，报名人数也有限，每次成功通过报名都跟抽中奖一样开心！这不，小编决定！<font color="#00bfff"><b>本期先从关爱牙齿健康开始！</b></font>我们先来</font><font size="3">做个</font><b><font size="5"><font color="#ffa500">公！益！调！查！</font></font></b><font size="3">往后妈网可以多联合一些专业机构专业服务，给大家带来更多更好的健康类活动！</font><font style="line-height: 1.5;"><font size="3">欢迎大家先加入</font><font size="5"><b><font color="#ff0000">妈网关爱牙齿大行动交流群</font></b>：</font></font><font style="line-height: 1.5;"><font size="5"><font color="#ff0000"><b> 439803053，</b></font></font></font><font style="font-size: medium; line-height: 19.2000007629395px;">往后有优秀的活动优先</font><font style="font-size: medium; line-height: 19.2000007629395px;">推送</font><font style="font-size: medium; line-height: 19.2000007629395px;">在群里，赶紧加入大家庭的怀抱吧！</font></font></p><br><p align="left"><br></p><p style="text-align: left;" align="center"><span style="line-height: 1.5; font-family: 微软雅黑;"><font size="3"><b><font color="#00bfff">【活动时间】</font><font color="#000000">6.5-6.12&nbsp;</font></b></font></span></p><p style="text-align: left;" align="center"><span style="line-height: 1.5; font-family: 微软雅黑;"><font size="3"><b><font color="#00bfff">【1枚金币怎么拿】</font><font color="#000000">每个成功投票的id将获得1枚金币！</font></b></font></span></p><p style="text-align: left;" align="center"><font size="3"><b><span style="font-family: 微软雅黑; line-height: 21.6000003814697px;"><font color="#00bfff">【2枚金币怎么拿】</font></span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 微软雅黑; line-height: 1.5;">成功投票后在帖子下方回复：我已投票+简单描述目前所遇到的牙齿问题（可以是自 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;己，宝宝，亲人等遇到的问题，如无问题则写没问题），再获得1枚金币噢！</span></b></font></p><p style="text-align: left;" align="center"><span style="line-height: 21.6000003814697px; font-family: 微软雅黑;"><font size="3"><b><font color="#00bfff">【健康自测跟上来】</font><font color="#000000">做完调查可以去二楼学习牙齿健康小常识，看图自测牙齿问题哦！</font></b></font></span></p><p style="text-align: left;" align="center"><font size="3" face="微软雅黑"><span style="line-height: 21.6000003814697px;"><b><font color="#00bfff">【妈妈网郑重承诺】</font><font color="#000000">妈网承诺所有的调查信息非商业用途，用户信息绝不泄露，妈妈们可放心填写</font></b></span></font></p><p style="text-align: left;" align="center"><font color="#ffa500" size="4" face="微软雅黑"><span style="line-height: 21.6000003814697px;">&nbsp;</span></font></p><div class="joinForm  joinForm2"><form action="http://zt.mama.cn/apply_index.php?action=submit&amp;pid=1465" method="post" onsubmit="beforepost(this);"><p class="joinTit">牙齿健康齐参与</p><p class="joinNum">截止到目前，共有98人参与本活动。</p><p></p><div class="joinTable clearfix"><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你多久换1次牙刷？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[1]" value="1" type="radio"><label>3个月以内</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[1]" value="2" type="radio"><label>6个月</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[1]" value="3" type="radio"><label>1年</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[1]" value="4" type="radio"><label>1年以上</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你会选择何种类型的牙膏？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[2]" value="1" type="radio"><label>无所谓 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[2]" value="2" type="radio"><label>含氟牙膏</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[2]" value="3" type="radio"><label>无所谓</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[2]" value="" type="radio"><label></label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你是否关注口腔健康？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[3]" value="1" type="radio"><label>从未关注 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[3]" value="2" type="radio"><label>偶尔关注</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[3]" value="3" type="radio"><label>一直关注</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[3]" value="4" type="radio"><label>有问题才关注</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你对自己的牙齿满意吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[4]" value="1" type="radio"><label>不满意 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[4]" value="2" type="radio"><label>比较满意</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[4]" value="3" type="radio"><label>非常满意</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[4]" value="" type="radio"><label></label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你多久洗1次牙？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[5]" value="1" type="radio"><label>很少</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[5]" value="2" type="radio"><label>3个月1次</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[5]" value="3" type="radio"><label>半年1次</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[5]" value="4" type="radio"><label>1年1次</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[5]" value="5" type="radio"><label>从未洗过牙</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你知道自己有多少蛀牙吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[6]" value="1" type="radio"><label>不知道</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[6]" value="2" type="radio"><label>清楚</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[6]" value="3" type="radio"><label>知道有蛀牙但不知道几颗</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[6]" value="" type="radio"><label></label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">你知道龋齿会导致的后果吗？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="1" type="checkbox"><label>龋齿损伤到牙髓会产生剧烈的疼痛  </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="2" type="checkbox"><label>引发牙髓炎等其他疾病</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="3" type="checkbox"><label>影响消化和吸收</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="4" type="checkbox"><label>损伤口腔黏膜</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="5" type="checkbox"><label>导致牙齿缺失</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="6" type="checkbox"><label>以上都不知道</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">牙齿不齐的影响？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[8][]" value="1" type="checkbox"><label>牙齿不齐让自己不够自信      </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[8][]" value="2" type="checkbox"><label>牙齿不齐影响脸型、容貌</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[8][]" value="3" type="checkbox"><label>影响正常的口腔功能、如发音、吞咽、呼吸等</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[8][]" value="4" type="checkbox"><label>牙齿不齐可能会引发一些口腔疾病的病变</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">如果你有牙齿不齐问题，你会去矫治吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="1" type="radio"><label>已经做了矫治      </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="2" type="radio"><label>有，怕麻烦</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="3" type="radio"><label>想，但是下不了决心</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="4" type="radio"><label>不知道这个年龄还能不在做</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="5" type="radio"><label>牙齿没有问题</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你有带孩子做过窝沟封闭吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[10]" value="1" type="radio"><label>已经做了      </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[10]" value="2" type="radio"><label>没有，但了解什么是窝沟封闭</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[10]" value="3" type="radio"><label>没有，从来不知道什么是窝沟封闭</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[10]" value="" type="radio"><label></label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你认为刷牙时牙龈出血正常吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[11]" value="1" type="radio"><label>正常   </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[11]" value="2" type="radio"><label>不正常</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[11]" value="3" type="radio"><label>不知道</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">家里老人有牙齿松动的问题吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[12]" value="1" type="radio"><label>有 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[12]" value="2" type="radio"><label>不没有</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[12]" value="3" type="radio"><label>不知道</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">你了解牙周病的以下哪些知识？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="1" type="checkbox"><label>牙周病最常见的是牙周病和牙龈炎   </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="2" type="checkbox"><label>牙周病可引发孕妇早产、加重糖尿病病情，增加心血管的患病率 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="3" type="checkbox"><label>吸烟是引起牙周病的危险因素且并且加重牙周病</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="4" type="checkbox"><label>牙周病可治疗，越早治疗效果越好</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="5" type="checkbox"><label>牙菌斑是造成牙周病的必须因素</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="6" type="checkbox"><label>正确刷牙、定期检查和洗牙是预防牙周病的有效方法</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="7" type="checkbox"><label>以上都不知道</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">你上次看牙医的原因是？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="1" type="checkbox"><label>牙痛 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="2" type="checkbox"><label>出血 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="3" type="checkbox"><label>牙齿松动</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="4" type="checkbox"><label>缺牙</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="5" type="checkbox"><label>美容</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="6" type="checkbox"><label>定期口腔检查</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="7" type="checkbox"><label>接受预防性措施（窝沟封闭等）</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">广州这些专业口腔医院，你听说过哪些？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="1" type="checkbox"><label>德伦口腔 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="2" type="checkbox"><label>圣贝口腔  </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="3" type="checkbox"><label>拜尔口腔</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="4" type="checkbox"><label>柏德口腔</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="5" type="checkbox"><label>瑞尔口腔</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="6" type="checkbox"><label>《家庭医生》口腔医院  </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="" type="checkbox"><label></label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">你希望在妈网上得到哪些帮助？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[16][]" value="1" type="checkbox"><label>多组织线下体验，先进行了解   </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[16][]" value="2" type="checkbox"><label>搜集安全靠谱机构，并有专业指导  </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[16][]" value="3" type="checkbox"><label>有相同需求的人可以得到团购优惠</label></p></div></div></div><div class="inputLi"><p class="inputLabel fl">你的年龄<span>*</span></p><div class="InputLogo InputLogo5 fr"></div><div class="inputBox"><input name="optionvar[17]" type="text"></div> </div><div class="inputLi"><p class="inputLabel fl">宝宝年龄<span>*</span></p><div class="InputLogo InputLogo5 fr"></div><div class="inputBox"><input name="optionvar[18]" type="text"></div> </div><div class="inputLi"><p class="inputLabel fl">你的QQ<span>*</span></p><div class="InputLogo InputLogo3 fr"></div><div class="inputBox"><input name="optionvar[19]" type="text"></div> </div><div class="inputLi"><p class="inputLabel fl">你的电话<span>*</span></p><div class="InputLogo InputLogo2 fr"></div><div class="inputBox"><input name="optionvar[20]" type="text"></div> </div></div><input class="joinBtn" name="submit" value="提交" type="submit"></form></div><link rel="stylesheet" href="http://zt.mama.cn/apply/css/add.css"><script type="text/javascript">function beforepost(obj) {if(typeof discuz_uid != 'undefined') {obj.action += '&dx_uid=' + discuz_uid;} return true; }</script>

<p align="left"><font face="微软雅黑"><font size="5"><font color="#00bfff"><b>暑假君又来临了</b></font></font><font size="3">宝宝们都快要放假喽，麻麻又要忙起来啦！毫不夸张地说，每次小编一举办保护牙齿、保护眼睛等健康活动，都能受到很多家长的喜欢和拥护！很多麻油们都反映，希望这类健康活动越多越好，可惜现在活动次数少，报名人数也有限，每次成功通过报名都跟抽中奖一样开心！这不，小编决定！<font color="#00bfff"><b>本期先从关爱牙齿健康开始！</b></font>我们先来</font><font size="3">做个</font><b><font size="5"><font color="#ffa500">公！益！调！查！</font></font></b><font size="3">往后妈网可以多联合一些专业机构专业服务，给大家带来更多更好的健康类活动！</font><font style="line-height: 1.5;"><font size="3">欢迎大家先加入</font><font size="5"><b><font color="#ff0000">妈网关爱牙齿大行动交流群</font></b>：</font></font><font style="line-height: 1.5;"><font size="5"><font color="#ff0000"><b> 439803053，</b></font></font></font><font style="font-size: medium; line-height: 19.2000007629395px;">往后有优秀的活动优先</font><font style="font-size: medium; line-height: 19.2000007629395px;">推送</font><font style="font-size: medium; line-height: 19.2000007629395px;">在群里，赶紧加入大家庭的怀抱吧！</font></font></p><br><p align="left"><br></p><p style="text-align: left;" align="center"><span style="line-height: 1.5; font-family: 微软雅黑;"><font size="3"><b><font color="#00bfff">【活动时间】</font><font color="#000000">6.5-6.12&nbsp;</font></b></font></span></p><p style="text-align: left;" align="center"><span style="line-height: 1.5; font-family: 微软雅黑;"><font size="3"><b><font color="#00bfff">【1枚金币怎么拿】</font><font color="#000000">每个成功投票的id将获得1枚金币！</font></b></font></span></p><p style="text-align: left;" align="center"><font size="3"><b><span style="font-family: 微软雅黑; line-height: 21.6000003814697px;"><font color="#00bfff">【2枚金币怎么拿】</font></span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 微软雅黑; line-height: 1.5;">成功投票后在帖子下方回复：我已投票+简单描述目前所遇到的牙齿问题（可以是自 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;己，宝宝，亲人等遇到的问题，如无问题则写没问题），再获得1枚金币噢！</span></b></font></p><p style="text-align: left;" align="center"><span style="line-height: 21.6000003814697px; font-family: 微软雅黑;"><font size="3"><b><font color="#00bfff">【健康自测跟上来】</font><font color="#000000">做完调查可以去二楼学习牙齿健康小常识，看图自测牙齿问题哦！</font></b></font></span></p><p style="text-align: left;" align="center"><font size="3" face="微软雅黑"><span style="line-height: 21.6000003814697px;"><b><font color="#00bfff">【妈妈网郑重承诺】</font><font color="#000000">妈网承诺所有的调查信息非商业用途，用户信息绝不泄露，妈妈们可放心填写</font></b></span></font></p><p style="text-align: left;" align="center"><font color="#ffa500" size="4" face="微软雅黑"><span style="line-height: 21.6000003814697px;">&nbsp;</span></font></p><div class="joinForm  joinForm2"><form action="http://zt.mama.cn/apply_index.php?action=submit&amp;pid=1465" method="post" onsubmit="beforepost(this);"><p class="joinTit">牙齿健康齐参与</p><p class="joinNum">截止到目前，共有98人参与本活动。</p><p></p><div class="joinTable clearfix"><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你多久换1次牙刷？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[1]" value="1" type="radio"><label>3个月以内</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[1]" value="2" type="radio"><label>6个月</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[1]" value="3" type="radio"><label>1年</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[1]" value="4" type="radio"><label>1年以上</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你会选择何种类型的牙膏？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[2]" value="1" type="radio"><label>无所谓 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[2]" value="2" type="radio"><label>含氟牙膏</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[2]" value="3" type="radio"><label>无所谓</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[2]" value="" type="radio"><label></label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你是否关注口腔健康？<span>*</span></span><div 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type="radio"><label>知道有蛀牙但不知道几颗</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[6]" value="" type="radio"><label></label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">你知道龋齿会导致的后果吗？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="1" type="checkbox"><label>龋齿损伤到牙髓会产生剧烈的疼痛  </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="2" type="checkbox"><label>引发牙髓炎等其他疾病</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="3" type="checkbox"><label>影响消化和吸收</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="4" type="checkbox"><label>损伤口腔黏膜</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="5" type="checkbox"><label>导致牙齿缺失</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[7][]" value="6" type="checkbox"><label>以上都不知道</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">牙齿不齐的影响？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[8][]" value="1" type="checkbox"><label>牙齿不齐让自己不够自信      </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[8][]" value="2" type="checkbox"><label>牙齿不齐影响脸型、容貌</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[8][]" value="3" type="checkbox"><label>影响正常的口腔功能、如发音、吞咽、呼吸等</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[8][]" value="4" type="checkbox"><label>牙齿不齐可能会引发一些口腔疾病的病变</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">如果你有牙齿不齐问题，你会去矫治吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="1" type="radio"><label>已经做了矫治      </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="2" type="radio"><label>有，怕麻烦</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="3" type="radio"><label>想，但是下不了决心</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="4" type="radio"><label>不知道这个年龄还能不在做</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[9]" value="5" type="radio"><label>牙齿没有问题</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你有带孩子做过窝沟封闭吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[10]" value="1" type="radio"><label>已经做了      </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[10]" value="2" type="radio"><label>没有，但了解什么是窝沟封闭</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[10]" value="3" type="radio"><label>没有，从来不知道什么是窝沟封闭</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[10]" value="" type="radio"><label></label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">你认为刷牙时牙龈出血正常吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[11]" value="1" type="radio"><label>正常   </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[11]" value="2" type="radio"><label>不正常</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[11]" value="3" type="radio"><label>不知道</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="radioBox clearfix"><span class="radioName">家里老人有牙齿松动的问题吗？<span>*</span></span><div class="radioTxtBox clearfix"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[12]" value="1" type="radio"><label>有 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[12]" value="2" type="radio"><label>不没有</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[12]" value="3" type="radio"><label>不知道</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">你了解牙周病的以下哪些知识？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="1" type="checkbox"><label>牙周病最常见的是牙周病和牙龈炎   </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="2" type="checkbox"><label>牙周病可引发孕妇早产、加重糖尿病病情，增加心血管的患病率 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="3" type="checkbox"><label>吸烟是引起牙周病的危险因素且并且加重牙周病</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="4" type="checkbox"><label>牙周病可治疗，越早治疗效果越好</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="5" type="checkbox"><label>牙菌斑是造成牙周病的必须因素</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="6" type="checkbox"><label>正确刷牙、定期检查和洗牙是预防牙周病的有效方法</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[13][]" value="7" type="checkbox"><label>以上都不知道</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">你上次看牙医的原因是？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="1" type="checkbox"><label>牙痛 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="2" type="checkbox"><label>出血 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="3" type="checkbox"><label>牙齿松动</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="4" type="checkbox"><label>缺牙</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="5" type="checkbox"><label>美容</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="6" type="checkbox"><label>定期口腔检查</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[14][]" value="7" type="checkbox"><label>接受预防性措施（窝沟封闭等）</label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">广州这些专业口腔医院，你听说过哪些？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="1" type="checkbox"><label>德伦口腔 </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="2" type="checkbox"><label>圣贝口腔  </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="3" type="checkbox"><label>拜尔口腔</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="4" type="checkbox"><label>柏德口腔</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="5" type="checkbox"><label>瑞尔口腔</label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="6" type="checkbox"><label>《家庭医生》口腔医院  </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[15][]" value="" type="checkbox"><label></label></p></div></div></div><div class="radioCheck"><div class="checkBox clearfix"><span class="checkName">你希望在妈网上得到哪些帮助？</span><div class="checkTxtBox"><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[16][]" value="1" type="checkbox"><label>多组织线下体验，先进行了解   </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[16][]" value="2" type="checkbox"><label>搜集安全靠谱机构，并有专业指导  </label></p><p class="CheckBoxPd"><input name="optionvar[16][]" value="3" type="checkbox"><label>有相同需求的人可以得到团购优惠</label></p></div></div></div><div class="inputLi"><p class="inputLabel fl">你的年龄<span>*</span></p><div class="InputLogo InputLogo5 fr"></div><div class="inputBox"><input name="optionvar[17]" type="text"></div> </div><div class="inputLi"><p class="inputLabel fl">宝宝年龄<span>*</span></p><div class="InputLogo InputLogo5 fr"></div><div class="inputBox"><input name="optionvar[18]" type="text"></div> </div><div class="inputLi"><p class="inputLabel fl">你的QQ<span>*</span></p><div class="InputLogo InputLogo3 fr"></div><div class="inputBox"><input name="optionvar[19]" type="text"></div> </div><div class="inputLi"><p class="inputLabel fl">你的电话<span>*</span></p><div class="InputLogo InputLogo2 fr"></div><div class="inputBox"><input name="optionvar[20]" type="text"></div> </div></div><input class="joinBtn" name="submit" value="提交" type="submit"></form></div><link rel="stylesheet" href="http://zt.mama.cn/apply/css/add.css"><script type="text/javascript">function beforepost(obj) {if(typeof discuz_uid != 'undefined') {obj.action += '&dx_uid=' + discuz_uid;} return true; }</script>