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同样的重疾保险,华泰已理赔,平安拒保,该如何维权,求助万能的妈妈网

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本人在12年在华泰买了重疾保险福佑双鑫,14年在同学姐姐的软磨硬泡下,不情愿的买了平安的平安福平安重疾,在16年1月查出甲状腺肿瘤,同时报案,华泰已理赔,平安拒保,理由是没如实告知。平安连纸质合同都没有,只有电子合同,反复向业务员要,也没给,现在平安拒保,只是邮递给我拒赔通知书,就算结案了。我该怎么办,希望能得到有理赔经验妈妈的帮助。万分感谢!


2016/03/11
精选回帖
8按道理来讲,平安福重疾险是在代理人个人渠道销售的产品,都是正式纸质合同的,为什么您的会是电子合同呢?     您是12年在华泰投保的重疾险,14年买的平安福,华泰赔了,您的疾病首次发生时间是在12-14年之间的?
2016/03/11回复
未如实告知甲状腺病史,保险公司有权拒赔。但是因为这个告知是由于代理人故意不告知,非客户本人原因,建议走司法程序。
2016/03/11回复
8这种情况先找保险公司直接沟通-------没有结果的情况下再找保监会--------最后不行再走司法流程!     祝好!
2016/03/11回复
33楼
1970/01/01回复
你自己贴出来的文字为什么不认真看一看的?引导客户带病投保就是严重误导和诱导,再不确认的话去拿着条款去找个律师去帮你解答一下,或找你们公司的客服或法律部分确认一下再来吧:
2016/06/25回复
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http://gd.qq.com/a/20130320/000537.htm两年后就有不可抗辩的条款保护。可是你买平安应该不到两年吧?我也是甲状腺结节患者。希望你能顺利解决这件事!
2016/03/22回复
kiki198786:
不是有一个叫事实承保吗?我买的信诚,他说假设我自己隐瞒某种疾病,过了两年依旧生效。**拒保
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那信诚的代理人有没有说,可不可以带病投保?核保会通过吗?
2016/03/22回复
因为我没有病史所以没有咨询这类问题,不过我看我自己的合同,就有一条是类似的意思。。大约就是事实承保。。因为有些病可能我们自己都不知道。。。希望维权成功。。
2016/03/22回复
主要问题出在业务员这,业务员的不诚信导致一系列的麻烦,但是公司有规范业务员行为的业务,也有规范承保流程的义务和准则,不能单靠业务员自己的道德约束,作为客户,解除的只有业务员,从客户角度,业务员就是代表公司,作为我们最大的责任就是签合同时没有对合同相关条款的仔细阅读和理解,也是被业务员忽悠的受害者。
2016/03/22回复
我建议中国人寿
2016/03/22回复
有没哪位知道平安签合同后,公司会有回执的,那回执到底是怎么样的
2016/03/29回复
甲状腺癌是有分不同的情况,我买了一份中英,一份友邦的保险,里面对甲状腺癌的理赔都是有不同的规定。由于甲状腺癌今年属于多发,治愈率也比较高,所以几年很多保险公司修改了理赔范围。楼主可能看清楚平安对甲状腺癌的一个理赔规定。
2016/04/06回复
所以买保险真的要选好哪一家。
2016/04/08回复
彼岸无花:
甲状腺癌是有分不同的情况,我买了一份中英,一份友邦的保险,里面对甲状腺癌的理赔都是有不同的规定。由于甲状腺癌今年属于多发,治愈率也比较高,所以几年很多保险公司修改了理赔范围。楼主可能看清楚平安对甲状腺癌的一个理赔规定。
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要怎么看好平安的细则?我刚体检发现有结节  想买保险 但平安经纪就叫我去保险公司的地方体检了
2016/06/22回复
味全天下:
有没哪位知道平安签合同后,公司会有回执的,那回执到底是怎么样的
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                       我是平安的保险代理人。回执是在纸质合同里面的,是要投保人签名之后撕下来交回公司回访的。
                      这个事件确实是不负责任的业务员造成的,像以上几位所说的,保险法里有个不可抗辨条款,就是2年后保                      险公司没有发现未如实告知的情况,即带病投保,保险公司是要赔的。您的合同还没有过2年,保险公司                          不会赔,只会退回所交保费。
2016/06/22回复
甲状腺癌是有分不同的情况,我买了一份中英,一份友邦的保险,里面对甲状腺癌的理赔都是有不同的规定。由于 ...
不清楚您是哪一个投保的重疾险,甲状腺癌也是癌症,只要是癌,在所有保险公司的重疾条款里都是按2007年8月1号之后的恶性肿瘤定义统一要求!
2016/06/23回复
味全天下:


                       我是平安的保险代理人。回执是在纸质合同里面的,是要投保 ...
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就算过了2年,理赔时保险公司查到未如实告知,一样拒赔;2年不可抗辩期成立的前提条件是:客户已如实告知、但保险公司未主动追溯!不能诱导客户
2016/06/23回复
SOLITARYHAWK:
就算过了2年,理赔时保险公司查到未如实告知,一样拒赔;2年不可抗辩期成立的前提条件是:客户已如实告知、但保险公司未主动追溯!不能诱导客户
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我并没有诱导客户!
不可抗辨条款本来针对的就是带病投保,没有如实告知这种情况。并不是你说的已经如实告知,保险公司没查出来。已经如实告知的话,保险公司会让你提交病历条等资料通过人工核保而不是自动核保的,没有那么容易让你承保。请仔细看保险法。

《保险法》第十六条 
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
2016/06/25回复
柠檬冰茶:
我并没有诱导客户!不可抗辨条款本来针对的就是带病投保,没有如实告知这种情况。并不是你说的已经如实告知,保险公司没查出来。已经如实告知的话,保险公司会让你提交病历条等资料通过人工核保而不是自动核保的,没有那么容易让你承保。请仔细看保险法。《保险法》第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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你自己贴出来的文字为什么不认真看一看的?引导客户带病投保就是严重误导和诱导,再不确认的话去拿着条款去找个律师去帮你解答一下,或找你们公司的客服或法律部分确认一下再来吧:

2016/06/25回复
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