大龄女子患上子宫肌瘤,该先治疗还是该先怀孕呢?
40723135准备怀孕
是这样的,我朋友今年34岁,5月的时候登记结婚,婚检查出患有子宫肌瘤,在南海妇幼看医生,第一个医生说不要做手术,说做手术会留下疤痕,这样几年内都不可以怀孕,就开了一个月的中成药吃,嘱咐吃一个月药后回来复查。一个月后再照B超,看的是另一个医生,这个医生说先不要管子宫肌瘤,先怀孕。不知哪个医生说的有道理。是不是从第二次B超看来,药物的效果不好呢?如果这个药不好,是换医生用另外的药还是先怀孕呢?我朋友也想早点要孩子,但又怕这个情况怀孕风险大,对孩子不好,所以我就附上她的两次B超,请教各位妈妈现在应该怎样做好?谢谢啦。
以下是第一次照的B超
部位:B型黑白子宫附件检查(膀胱及周围组织)
超声所见:
膀胱充盈佳,膀胱壁光滑,内未见强回声。
子宫61mm*46mm*59mm,前倾,宫颈前后径31nn,内膜回声不均,厚11mm。子宫表面
不规则,宫壁光点增粗,分布欠均匀,内膜线无移位。于子宫壁可探及2个稍低回声团,大小
约41*35mm(右侧壁),18*15mm(前壁),边界清晰规整,有包膜,内部回声均匀。
双附件区未见异常包块。
超声提示:
子宫偏大,子宫肌瘤。
双附件区未见异常包块。
建议定时复查。
检查日期:2013-05-31
以下是吃了一个月中成药后照的B超
部位:B超黑白子宫附件检查(膀胱及周围组织)子宫双附件
超声所见:
膀胱充盈佳,膀胱壁光滑,内未见强回声。
子宫61mm*35mm*45mm,前倾,宫颈前后径26mm,内膜厚7mm,子宫表面不规则,宫壁光点
增粗,分布欠均匀,内膜线无移位。于子宫底壁可探及一个稍低回声团,大小约45mm*37mm
*39mm,边界清晰规整,有包膜,内部回声均匀,向浆膜下生长。
双附件区未见异常包块。
超声提示:
子宫肌瘤。
双附件区未见异常包块。
建议定期复查。
检查日期;2013-07-10
2013/07/18
精选回帖
情子妈妈6楼
我有个同学是妇科医生,她不建议吃药的,吃药可能会刺激它长得更快。我也有一个16MM的子宫肌瘤,第一个医生让我吃药,换了另一医院的医生又叫我不用理会它,所以真的很烦,为什么每一个医生的定意不一样的,但最后我还是选择不理会。
2013/07/19回复
wanwanlotus61楼
偶当初怀孕后做B超也是查出有子宫肌瘤,就问医生孩子能不能要,医生说他做产检的很多孕妇都有子宫肌瘤,没事。不过他还是在偶的病历上写着高危孕妇。后来38周做B超时肌瘤都被胎儿挤得扁扁的几乎看不见了。宝宝是顺产,生完后做42天产后检查,问一医生肌瘤要不要切除,医生说只要不长大,每年做次检查就行了〜该回复来自[广州妈妈iPhone客户端]
2013/07/19回复
zhengyaohb76楼
估计壁间肌瘤可能性大,4cm以下肌瘤暂时可以不处理,34岁,有生育要求可以先妊娠,当然怀孕后孕激素作用下肌瘤可能会长大,甚至变性,但是这种几率是比较低的,35岁以后属高危妊娠,唐氏风险明显增加,常规需抽羊水检查。肌瘤行手术治疗,一旦术中穿透内膜,两年内怀孕子宫破裂风险,再次妊娠属严重高危,叫疤痕子宫,分娩方式选择可能有所限制,再说明一点,按照操作常规,剖宫产术中不宜剔除子宫肌瘤,妊娠期子宫血流丰富,剔除过程中可能大量出血,子宫切口愈合不良等风险,一般是生完后随诊,孕激素下降后有些肌瘤可以缩小,无症状可不处理。
2013/07/19回复
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雨橦2010楼沙发
annlye:
34岁是个很尴尬的年龄了,如果先治疗,耽误几年,35以后怀孕更困难,不是想要马上就能要的,一拖就拖到37、8,也许还会更后,越高龄越不利。所以,如果能怀孕,抓紧了。
查看原文就怕拖几年,年龄越大越难怀孕,这也是我们忧虑的。
2013/07/20回复
雨橦2010楼4楼
alko2007:
我都是有子宫肌瘤既,当时有3CM左右大吧,医生建议先怀孕,到生果阵再一起开刀做左据,到怀孕时长到5CM左右,但系我当时顺产,之后再验,个肌瘤基本好细,唔影响自己了,所以我都建议先怀孕吧。
查看原文谢谢您的建议。
2013/07/20回复
雨橦2010楼5楼
快乐的硬币:
亲戚的亲戚,子宫肌瘤长得太大,把7个月的宝宝挤坏了,只能引产,刮宫七次。本人的朋友,子宫内长个小东西,医生说做宫腔镜手术,下个月就可怀
查看原文您亲戚的例子真让人唏嘘,请问她那时的子宫肌瘤多大呢?
2013/07/20回复
雨橦2010楼6楼
elinor713:
向浆膜下生长,不会影响到宝宝的,我当时都不知道有,怀孕了才发现。好多医生都说不能顺,最后还是韩主任说没有问题,现在生完小了一些,不到5,定期复查就可以了。
查看原文谢谢回复。
2013/07/20回复
雨橦2010楼7楼
zhengyaohb:
估计壁间肌瘤可能性大,4cm以下肌瘤暂时可以不处理,34岁,有生育要求可以先妊娠,当然怀孕后孕激素作用下肌瘤可能会长大,甚至变性,但是这种几率是比较低的,35岁以后属高危妊娠,唐氏风险明显增加,常规需抽羊水检查。肌瘤行手术治疗,一旦术中穿透内膜,两年内怀孕子宫破裂风险,再次妊娠属严重高危,叫疤痕子宫,分娩方式选择可能有所限制,再说明一点,按照操作常规,剖宫产术中不宜剔除子宫肌瘤,妊娠期子宫血流丰富,剔除过程中可能大量出血,子宫切口愈合不良等风险,一般是生完后随诊,孕激素下降后有些肌瘤可以缩小,无症状可不处理。
查看原文谢谢您详细的回复。
2013/07/20回复
雨橦2010楼10楼
小蜜蜂2009:
先生孩子,我怀孕前就查出多发性子宫肌瘤,没做任何治疗,药也没吃,生完小孩后,顺产,做B超检查肌瘤都消失了。但是最近体检又发现长起来了,医生说不影响月经就不用理它
查看原文谢谢回复。
2013/07/20回复
雨橦2010楼15楼
心怡可怡:
建议楼主建议你朋友去间大医院,南海妇幼出过好多事呢,本人对这类二甲医院没有信心
查看原文我朋友昨天看了大家的帖子,想抽个时间再看看其他医生,多听听医生的建议。
2013/07/20回复
雨橦2010楼16楼
janeleung2000:
肌瘤没到5cm,还没事。主要问题是肌瘤长的位置,对于以后怀孕的宝宝有什么影响?我也建议楼主的朋友去大医院多看一次。
查看原文谢谢您的提醒。
2013/07/20回复