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说说医保15天被转院的规定

3715744谈天说地

家一老人因呼吸衰退住院。住院一直都在重症室(非icu)用呼吸机辅助呼吸。一直都是病危。直到4天前才脱离了机器逐渐稳定。2天前被劝转去区级医院或回家休养复康。什么情况才不受15天的规定限制?
2013/09/13
精选回帖
我爸当时也是重症,但一样要转。我听说如果那家医院的医生肯帮你开证明向上级申请说不适宜转院就可以不转。但问题是,现在转院都要重新有条自负线,这跟医院的利益和医生的利益有关系的,所以没有人会帮你开这样的证明向上级申请。。。
2013/09/16回复
行得走得当然无问题啦,好似危重病人,临终的但没办法可以回家的,这个只能被转院了,病人辛苦,家人也累个半死。
2013/09/16回复
bbs.tianya.cn/post-5004-18990-1.shtml去住院划医保卡交钱,无论记账了多少,医保中心都只会按同一个数额还给医院,注意这仅仅针对在职医保和退休医保而言,居民医保和老年医保的更加糟糕。对于在职医保和退休医保参保人在医院住院医疗费用中该由医保中心支付的费用(即医保记账那部分),医保中心是不会按实际费用来支付的,而是按照事先跟该医疗机构(即医院)商定的一个数额来支付。如果病人甲因为“急性支气管炎”住院,医药总费用为6000圆,其中属于自付部分的有3000圆,那么剩余的3000圆就该由医保中心支付给医院,而医保中心就会为病人甲支付9000圆,所以医院就可以赚了6000圆。但是,如果有个病人乙因为“2型糖尿病并糖尿病性肾病4期 并糖尿病性下肢动脉闭塞溃疡 并糖尿病性周围神经病变;高血压病3级 极高危组;高血压性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定性心绞痛 慢性心功能衰竭 心功能III级;慢性阻塞性肺疾病;脑梗塞后遗症”而住院,出院时总医药费用高达30000圆,病人需自付3500圆,那么剩下该有医保中心支付的26500圆,医保中心会且只会支付9000圆,剩余的17500圆由医院承担,于是医院就亏损了17500圆。所以,医院为了不亏钱,途径只有两个:1、在病人乙的住院费用属于医保中心支付那部分超过9000圆前就让病人出院(不管把病治好了没有,当然有很多慢性疾病是不可能彻底治愈的);2、同时收治至少3个病人甲,用从病人甲身上赚到的钱填补在病人乙亏损的钱。
2014/02/11回复
本帖最后由 colourfulsuey 于 2014-2-13 19:45 编辑 没法治或因单一慢性疾病(不知道什么时候能治好)需要长期住院的才会被要求转院,其他的拉上补下就行,只要人不死,以后还有机会来医院的,或许就能赚了,以后医保政策也可能会改,如果胡乱赶人走,破坏了医院声誉,被说黑心医院,以后谁敢来,医院也是生意,要讲究经营问题,不是开善堂,不会赠医施药,严重到转院过程途中都可能会死的就不会要求转了
2014/02/12回复
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如果是昏迷病人也要出院?
2013/09/14回复
littleberry:
你们别吓我!我爸爸在ICU住了半年!那15天之后全自费吗?医生没跟我们家属说过啊!
查看原文
icu是例外的。但icu可以住这么久?有一老人住icu每天结账1w。幸好有医保
2013/09/16回复
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