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广州儿科门诊患儿数量上升!这病进入流行季,开学最易集体爆发!附儿科医生口碑推荐→

13001婴幼育儿



万千神兽,一朝归笼。

每年开学,病倒一片。


这不开学一周,我家神兽在昨天倒下了。

周日游泳回来,当晚就低烧、喉咙痛,典型的上呼吸道感染

不少妈妈吐槽:真服了,开学第一周,在医院的娃都比学校多。




来源:小红书截图

广州广播电视台记者到中山大学孙逸仙纪念医院的急诊科看过,开学第二天(9月3日),上午来看病的多数都是小朋友。

据该医院的统计,目前平均每天接诊的儿童,比成人多了五成。

医院内随机问了5、6位家长,绝大多数的小朋友都有呼吸道症状。


省疾病预防控制局最新数据显示,今年7月广东新冠病毒感染发病数18384例,相较6月增长10138例。早前就有专家预测,开学一个月内,易发生交叉感染。

来源:惠州电台截图

国家卫健委也提醒:开学后,呼吸道传染病传播风险大。会出现病毒、细菌、支原体、混合感染的情况”……


图源:每日经济新闻

高发的病原体,除了肺炎支原体,还有流感、合胞病毒、腺病毒……甚至还包括细菌感染、诺如病毒等。


那么问题来了:

  • 1、病毒那么多,作为普通人如何区分呢?(鼻病毒、流感、肺炎支原体、合胞病毒、腺病毒)
  • 2、多种病毒叠加感染,会不会更严重?
  • 3、怎么判断孩子是否有肺炎?
  • 4、孩子发烧、咳嗽,有哪些办法可以缓解症状?


今天咱们就这些病原体做一期合集,大家先点赞收藏!

No-mama-01
如何区分这些病原体?


鼻病毒



感染后,俗称“感冒”。潜伏期为2-5天,感染持续时间约为7天。

⚠️易感人群:男女老少。

⚠️
症      状:


  • 普通症状:流鼻涕、鼻塞、喷嚏、头痛、轻度咽痛、咳嗽、可伴发热等。
  • 严重症状:支气管炎和支气管肺炎等。


⚠️是否会反复感染:一年中可反复感染。

⚠️是否有疫苗:

⚠️是否需吃药:一般不用,除非引发支气管炎或支气管肺炎。

流感病毒



(点这里可看更详细的介绍👉

也叫“流行性感冒”。健康的人患上流感后,大多是轻症,一般会自愈。

部分感染者可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症,甚至可能进展为重症,危及生命。

流感起病急,人群普遍易感,传播较快,常出现暴发性流行

最新消息,据2023年第46周第779期中国流感监测周报监测:

南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升,  A(H3N2)亚型为主,其次为B(Victoria)系。

全国报告205起流感样病例暴发疫情。

⚠️高发季节:我国的11月-次年3年,南方可在6-7月出现高峰。

⚠️易感人群:5-9岁的儿童。年龄<5岁的孩子(尤其是年龄<2岁)较易发展成重症。

⚠️是否会反复感染:会对同一甲流毒株一次感染后短时间内会有免疫力,不会再次感染,如果甲流发生变异,那么就有可能再次感染。

⚠️症       状:流感常被误认为是普通感冒,大家可以按照下图区分。





⚠️是否有特效药:奥司他韦。

孩子确诊流感后,可在48小时内服用奥司他韦(48小时内效果最好,超过48小时也可服用)。

1岁以上儿童可吃,无特殊情况需要吃够5天。

⚠️是否有疫苗:有。

虽然流感杀伤力强,但好在有疫苗可预防。

如果是打针,优先选四价。

如果想更快产生抗体,可以选三价鼻喷疫苗,最快 3 日左右产生全身黏膜免疫。


⚠️提醒:备孕、孕妈、哺乳期妈妈也可以打流感疫苗,孕妈仅限三价/四价灭活流感疫苗。

肺炎支原体



(点这里可看更详细的介绍👉

这种病原体,不是病毒,也不是细菌,是一种生物——肺炎支原体

来源:广州卫健委

肺炎支原体通过黏附呼吸道上皮引起宿主细胞肿胀、坏死等,引起间质性肺炎,又称为支原体肺炎(MPP

肺炎支原体感染,并不等于得肺炎。

肺炎支原体感染后,常见的是鼻咽炎、扁桃体炎、气管支气管炎等。大部分孩子只是轻微的咳嗽、发热、咽痛,还有1/3无症状,具有自限性

根据流行病学资料,仅有3%-10%的患者会发展为肺炎。

支原体肺炎,多见于5岁及以上儿童(但5岁以下的孩子也有可能感染,包括成年人也会感染
感染支原体,症状有轻有重。

轻:上呼吸道感染

可能是轻微的咳嗽、发热、咽痛等。病程通常在710,一般预后良好,不会遗留后遗症,居家治疗即可。

但要密切观察孩子的病情变化,注意重症和危重症识别。

重:肺炎支原体肺炎(MPP

👇发热👇


肺炎的孩子以中高热为主,持续高烧预示病情严重。

👇咳嗽👇


初期是刺激性干咳,继而分泌痰液,可有少量血丝。有时候也会阵咳,类似百日咳,夜间加重,咳嗽一般持续4 周以上婴幼儿,可能会出现喘息

不过有的娃,不一定有明显的咳嗽。


👇肺部湿啰音👇


早期肺部体征不明显,有的只是呼吸粗,没有湿啰音。光靠听诊容易误诊,需要结合拍胸片或者支原体抗体检查。

⚠️高发季节:北方秋冬高发,南方夏秋高发。

⚠️易感人群:幼儿园、小学年龄段的孩子为主。

⚠️是否会反复感染:一般来说,短期(1-2个月)内不会重复感染。如果感染症状反复出现,往往是上一次的支原体肺炎没有痊愈,局部病灶没有完全清除而继发感染。

⚠️是否有疫苗:无


⚠️是否需要吃药:

根据病情判定,遵照医生处方用药。

青霉素类、头孢类等抗生素无法杀死肺炎支原体。

所以,发现孩子发烧咳嗽时,千万别乱用抗生素药物,否则只会耽误病情。

肺炎支原体感染,有轻有重,是有机会可以自愈的。

所以不要一查到阳性,或者是看着孩子咳嗽严重觉得着急,抑或是怀疑孩子得了肺炎,就给娃喂抗生素,或者是常用的阿奇霉素。

当前,我国阿奇霉素耐药性明显。

别因为滥用药物,最终导致孩子大病时无药可用

合胞病毒

 

(点这里可看更详细的介绍👉


呼吸道合胞病毒感染后,症状不一。

  • 轻的,只是鼻塞、流涕、咽痛,有点像感冒。
  • 重的,变成支气管炎、肺炎等。
  • 1岁以内的孩子,可能导致重症死亡。


⚠️易感人群:2岁以内的娃娃是易感人群,而5岁以下的娃娃,容易演变成急性下呼吸道感染。

⚠️     状:

一般是年龄越小的人症状越重,反之症状就越轻。

小于 6 个月婴儿:


小宝宝感染后症状比较隐匿,不一定会发烧。
反而可能是亢奋、活动少,或者奶量减少。
有的甚至会呼吸暂停(>10s)。
一旦发现,记得马上就医。


较大婴儿和幼儿


感染RSV的娃娃,大部分会在1-2周痊愈,少部分进展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎肺炎


⚠️是否有特效药:无。

⚠️是否有疫苗:无。

腺病毒



孩子的发烧、咳嗽、流鼻涕,都有可能是腺病毒导致的。

和鼻病毒等其他病毒一样,都是儿童急性呼吸道传染病最常见的元凶之一。

⚠️高发季节:任何时候

⚠️易感人群:6 岁以内的患儿占90%,其中50% 2 岁以内的婴幼儿。

⚠️症 状:轻症一般是以下3点:


  • 发热、流鼻涕、咳嗽、咽炎等,一般持续 7~10 天;
  • 水样便腹泻,还可能同时出现呕吐,一般会持续 7~12 天;
  • 咽结膜热:发热、咽痛,同时有结膜炎症状(红眼)。


重症表现,最典型的是腺病毒肺炎,可危及生命,遗留不同程度的肺后遗症。

⚠️是否有特效药:无。

⚠️是否有疫苗:无。


No-mama-02
多种病毒叠加感染,
会不会更严重?

不一定,借两个专家站台,给大家吃颗定心丸。

复旦大学附属华山医院教授张文宏:有时候叠加是因为采取了非常敏感的检测手段,不用过于担心。

首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,尽管测出来多个病原体,但不代表都是致病的。

No-mama-03
怎么判断孩子是否有肺炎?

01
看孩子呼吸是否急促(很重要)


世界卫生组织(WHO)对呼吸急促的判断标准是:

  • 2月龄以下:呼吸频率>60次/分钟;
  • 2-12月龄:呼吸频率>50次/分钟;
  • 1-5 岁:呼吸频率>40次/分钟;
  • 5岁以上:呼吸频率>30次/分钟。


测量方法为:

  • 在孩子处于放松、安静的状态,没有发热的时候测量。因为运动、哭闹发热会影响呼吸次数,而发热时,孩子体温每升高1℃,呼吸频率会增加4-10次/分。

 

  • 轻轻把手放在孩子胸腹部感受起伏,观察胸腹部的呼吸运动,一起一伏为1次呼吸

 

  • 观察、测量1分钟时间过短会使误差变大。可以使用计时器计算,多测量几次,尽量达到较为准确的结果。


02
观察孩子整体的状态


如果孩子状态实在不好,或是处于发热期,其实也很难做到平静地测量好呼吸频率。

怎么办呢?这时候,可以观察孩子整体的状态,比如:

·呼吸费力,鼻翼扇动

右图为鼻翼扇动,鼻孔有张大。图源:网络

·出现三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷),花费很大力气才能吸到气。


小儿三凹征。图源:网络

·嘴唇青紫、脸色发青、缺氧
·精神颓靡,吃不下饭,甚至会呕吐,晚上睡不踏实,哭吵烦躁。

三凹症特征一:胸骨上窝+两侧锁骨上窝的明显凹陷。


图源:O呼吸困难急促*三凹征的表现

三凹症特征二:下部肋间隙明显凹陷。


如果孩子出现以上情况,建议紧急送医。

🚩如果你发现这6个信号,也记得及时就医。


No-mama-04
孩子发烧、流鼻涕、咳嗽,
有那些办法可以缓解症状?


不管是感染了何种病原体,都需要对症下药。简单处理办法见下图:


这段时间不少孩子存在夜间咳嗽,难以入睡,有家长网络上分享了一个小妙招——睡前用香油擦一擦鼻腔。(仅供参考)


由于今天篇幅有限,具体办法大家可以点击下面的超链接。

📢发烧护理,高热惊厥别乱用偏方👉
📢喉咙痛,用盐水漱喉咙超有用👉
📢咳嗽护理,小心犬吠样咳嗽👉
📢流涕护理,警惕这几种颜色的鼻涕👉


No-mama-05
万一孩子精神状态不好,病情严重,
记得及时就医!


带孩子去看病,不仅要选医院,
还得要知道挂哪个医生比较好。

萌萌哒根据广州宝妈们的分享,
整理了一些口碑比较好的儿科医生,
一起来看看吧~


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萌萌哒希望妈妈们用不上它,
但是以防不时之需
可以先收藏起来,
也可以转发给身边需要的朋友。

如果有认识其他好医生,
欢迎妈友们留言分享~




本文内容来源于妈妈网育儿、广州妈妈网往期推文、惠州电台、广州广播电视台,经编辑部整合发布。封面图来源:广州广播电视台。
 
09/12 18:33
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广州妈妈网小编:
[图片]万千神兽,一朝归笼。每年开学,病倒一片。这不开学一周,我家神兽在昨天倒下了。周日游泳回来,当晚就低烧、喉咙痛,典型的上呼吸道感染。不少妈妈吐槽:真服了,开学第一周,在医院的娃都比学校多。[图片]来源:小红书截图广州广播电视台记者到中山大学孙逸仙纪念医院的急诊科看过,开学第二天(9月3日),上午来看病的多数都是小朋友。据该医院的统计,医院内随机问了5、6位家长,绝大多数的小朋友都有呼吸道症状。[图片]省疾病预防控制局最新数据显示,今年7月广东新冠病毒感染发病数18384例,相较6月增长10138例。早前就有专家预测,开学一个月内,易发生交叉感染。[图片]来源:惠州电台截图国家卫健委也提醒:开学后,呼吸道传染病传播风险大。会出现病毒、细菌、支原体、混合感染的情况”……[图片]图源:每日经济新闻高发的病原体,除了肺炎支原体,还有流感、合胞病毒、腺病毒……甚至还包括细菌感染、诺如病毒等。那么问题来了:1、病毒那么多,作为普通人如何区分呢?(鼻病毒、流感、肺炎支原体、合胞病毒、腺病毒)2、多种病毒叠加感染,会不会更严重?3、怎么判断孩子是否有肺炎?4、孩子发烧、咳嗽,有哪些办法可以缓解症状?-mama-1感染后,。潜伏期为2-5天,感染持续时间约为7天。⚠️:男女老少。⚠️普通症状:流鼻涕、鼻塞、喷嚏、头痛、轻度咽痛、咳嗽、可伴发热等。严重症状:支气管炎和支气管肺炎等。⚠️一年中可反复感染。⚠️无⚠️一般不用,除非引发支气管炎或支气管肺炎。(点这里可看更详细的介绍👉)也叫“流行性感冒”。健康的人患上流感后,大多是轻症,一般会自愈。部分感染者可能会出现等并发症,甚至可能进展为重症,危及生命。流感起病急,人群普遍易感,传播较快,常出现。最新消息,据2023年第46周第779期中国流感监测周报监测:南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升,  A(H3N2)亚型为主,其次为B(Victoria)系。全国报告205起流感样病例暴发疫情。:我国的11月-次年3年,南方可在6-7月出现高峰。5-9岁的儿童。⚠️会对同一甲流毒株一次感染后短时间内会有免疫力,不会再次感染,如果甲流发生变异,那么就有可能再次感染。⚠️流感常被误认为是普通感冒,大家可以按照下图区分。[图片][图片]孩子确诊流感后,可在(48小时内效果最好,超过48小时也可服用)。1岁以上儿童可吃,无特殊情况需要吃够5天。⚠️有。虽然流感杀伤力强,但好在有疫苗可预防。如果是打针,优先选四价。如果想更快产生抗体,可以选三价鼻喷疫苗,[图片]⚠️,孕妈仅限三价/四价灭活流感疫苗。(点这里可看更详细的介绍👉)这种病原体,不是病毒,也不是细菌,是一种生物——。[图片]来源:广州卫健委通过黏附呼吸道上皮引起宿主细胞肿胀、坏死等,引起间质性肺炎,又称为。肺炎支原体感染后,常见的是鼻咽炎、扁桃体炎、气管支气管炎等。大部分孩子只是轻微的咳嗽、发热、咽痛,还有1/3无症状,具。根据流行病学资料,仅有3%-10%的患者会发展为肺炎。(但5岁以下的孩子也有可能感染,包括成年人也会感染)感染支原体,症状有轻有重。可能是轻微的咳嗽、发热、咽痛等。病程通常在,一般预后良好,不会遗留后遗症,居家治疗即可。但要密切观察孩子的病情变化,注意重症和危重症识别。肺炎的孩子以为主,持续高烧预示病情严重。初期是刺激性,继而分泌,可有少量血丝。有时候也会阵咳,类似百日咳,夜间加重,。,可能会出现。,有的只是呼吸粗,没有湿啰音。光靠听诊容易误诊,需要结合拍胸片或者支原体抗体检查。北方秋冬高发,南方夏秋高发。幼儿园、小学年龄段的孩子为主。⚠️一般来说,短期(1-2个月)内不会重复感染。如果感染症状反复出现,往往是上一次的支原体肺炎没有痊愈,局部病灶没有完全清除而继发感染。⚠️是否有疫苗:无⚠️是否需要吃药:根据病情判定,遵照医生处方用药。所以,发现孩子发烧咳嗽时,,否则只会耽误病情。肺炎支原体感染,有轻有重,是有机会可以自愈的。所以不要一查到阳性,或者是看着孩子咳嗽严重觉得着急,抑或是怀疑孩子得了肺炎,就给娃喂抗生素,或者是常用的阿奇霉素。 (点这里可看更详细的介绍👉)呼吸道合胞病毒感染后,症状不一。轻的,只是鼻塞、流涕、咽痛,有点像感冒。重的,变成支气管炎、肺炎等。⚠️2岁以内的娃娃是易感人群,而5岁以下的娃娃,容易演变成急性下呼吸道感染。⚠️小宝宝感染后症状比较隐匿,反而可能是亢奋、活动少,或者奶量减少。有的甚至会(>10s)。一旦发现,记得马上就医。感染RSV的娃娃,大部分会在1-2周痊愈,少部分进展为下呼吸道感染,主要表现为或。[图片]无。无。和鼻病毒等其他病毒一样,都是儿童急性呼吸道传染病最常见的元凶之一。:任何时候6 岁以内的患儿占90%,其中50%为 2 岁以内的婴幼儿。轻症一般是以下3点:发热、流鼻涕、咳嗽、咽炎等,一般持续 7~10 天;水样便腹泻,还可能同时出现呕吐,一般会持续 7~12 天;咽结膜热:发热、咽痛,同时有结膜炎症状(红眼)。重症表现,最典型的是,可危及生命,遗留不同程度的肺后遗症。无。无。-mama-不一定,借两个专家站台,给大家吃颗定心丸。复旦大学附属华山医院教授张文宏:不用过于担心。首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,-mama-世界卫生组织(WHO)对呼吸急促的判断标准是:2月龄以下:呼吸频率>60次/分钟;2-12月龄:呼吸频率>50次/分钟;1-5 岁:呼吸频率>40次/分钟;5岁以上:呼吸频率>30次/分钟。在孩子处于的时候测量。因为运动、哭闹发热会影响呼吸次数,而发热时,孩子体温每升高1℃,呼吸频率会增加4-10次/分。 轻轻把手放在孩子胸腹部感受起伏,观察胸腹部的呼吸运动,。 ,时间过短会使误差变大。可以,尽量达到较为准确的结果。如果孩子状态实在不好,或是处于发热期,其实也很难做到平静地测量好呼吸频率。怎么办呢?这时候,可以观察孩子整体的状态,比如:呼吸费力,。[图片]右图为鼻翼扇动,鼻孔有张大。图源:网络出现(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷),花费很大力气才能吸到气。[图片]小儿三凹征。图源:网络嘴唇青紫、脸色发青、。,吃不下饭,甚至会呕吐,晚上睡不踏实,哭吵烦躁。的明显凹陷。[图片]图源:O呼吸困难急促*三凹征的表现明显凹陷。[图片]如果孩子出现以上情况,🚩如果你发现这6个信号,也记得及时就医。[图片]-mama-不管是感染了何种病原体,都需要对症下药。简单处理办法见下图:[图片]这段时间不少孩子存在夜间咳嗽,难以入睡,有家长网络上分享了一个小妙招——睡前用香油擦一擦鼻腔。(仅供参考)[图片]由于今天篇幅有限,具体办法大家可以点击下面的超链接。[/url][url=http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NzM4NTM4MA==&mid=2668505348&idx=1&sn=b3fb7effeb1b560169702cf283a942f4&chksm=bc204ccf8b57c5d92c7ce10440c68a25ca783e5625b760e9f2ac920d1ea097d92a6d755874bf&scene=21#wechat_redirect][/url]📢[url=https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NzQ3OTQ0MA==&mid=2652691069&idx=2&sn=2ebb1557c2f038118b89a938972fe739&chksm=bd312f028a46a6142d2df106e8b34c17adae425e256da2080fd1121621d33166f0d882b6ef2d&token=908277530&lang=zh_CN&scene=21#wechat_redirect]-mama-带孩子去看病,不仅要选医院,还得要知道挂哪个医生比较好。萌萌哒根据广州宝妈们的分享,整理了一些一起来看看吧~关注在后台对话框发送关键词:即可获取妈友心选广州儿科医生名单另外,👇关注在后台对话框发送关键词:即可获取广州提供午诊+夜诊服务医疗机构名单(二级及以上医院) 萌萌哒希望妈妈们用不上它,但是以防不时之需可以先收藏起来,也可以转发给身边需要的朋友。如果有认识其他好医生,欢迎妈友们留言分享~[图片]本文内容来源于妈妈网育儿、广州妈妈网往期推文、惠州电台、广州广播电视台,经编辑部整合发布。封面图来源:广州广播电视台。 
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