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说说医保15天被转院的规定

3716144谈天说地

家一老人因呼吸衰退住院。住院一直都在重症室(非icu)用呼吸机辅助呼吸。一直都是病危。直到4天前才脱离了机器逐渐稳定。2天前被劝转去区级医院或回家休养复康。什么情况才不受15天的规定限制?
2013/09/13
精选回帖
我爸当时也是重症,但一样要转。我听说如果那家医院的医生肯帮你开证明向上级申请说不适宜转院就可以不转。但问题是,现在转院都要重新有条自负线,这跟医院的利益和医生的利益有关系的,所以没有人会帮你开这样的证明向上级申请。。。
2013/09/16回复
行得走得当然无问题啦,好似危重病人,临终的但没办法可以回家的,这个只能被转院了,病人辛苦,家人也累个半死。
2013/09/16回复
bbs.tianya.cn/post-5004-18990-1.shtml去住院划医保卡交钱,无论记账了多少,医保中心都只会按同一个数额还给医院,注意这仅仅针对在职医保和退休医保而言,居民医保和老年医保的更加糟糕。对于在职医保和退休医保参保人在医院住院医疗费用中该由医保中心支付的费用(即医保记账那部分),医保中心是不会按实际费用来支付的,而是按照事先跟该医疗机构(即医院)商定的一个数额来支付。如果病人甲因为“急性支气管炎”住院,医药总费用为6000圆,其中属于自付部分的有3000圆,那么剩余的3000圆就该由医保中心支付给医院,而医保中心就会为病人甲支付9000圆,所以医院就可以赚了6000圆。但是,如果有个病人乙因为“2型糖尿病并糖尿病性肾病4期 并糖尿病性下肢动脉闭塞溃疡 并糖尿病性周围神经病变;高血压病3级 极高危组;高血压性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定性心绞痛 慢性心功能衰竭 心功能III级;慢性阻塞性肺疾病;脑梗塞后遗症”而住院,出院时总医药费用高达30000圆,病人需自付3500圆,那么剩下该有医保中心支付的26500圆,医保中心会且只会支付9000圆,剩余的17500圆由医院承担,于是医院就亏损了17500圆。所以,医院为了不亏钱,途径只有两个:1、在病人乙的住院费用属于医保中心支付那部分超过9000圆前就让病人出院(不管把病治好了没有,当然有很多慢性疾病是不可能彻底治愈的);2、同时收治至少3个病人甲,用从病人甲身上赚到的钱填补在病人乙亏损的钱。
2014/02/11回复
本帖最后由 colourfulsuey 于 2014-2-13 19:45 编辑 没法治或因单一慢性疾病(不知道什么时候能治好)需要长期住院的才会被要求转院,其他的拉上补下就行,只要人不死,以后还有机会来医院的,或许就能赚了,以后医保政策也可能会改,如果胡乱赶人走,破坏了医院声誉,被说黑心医院,以后谁敢来,医院也是生意,要讲究经营问题,不是开善堂,不会赠医施药,严重到转院过程途中都可能会死的就不会要求转了
2014/02/12回复
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clairen:
家一老人因呼吸衰退住院。住院一直都在重症室(非icu)用呼吸机辅助呼吸。一直都是病危。直到4天前才脱离了机器逐渐稳定。2天前被劝转去区级医院或回家休养复康。什么情况才不受15天的规定限制?
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是医院的内部规定罢了!
2013/09/14回复
gachigachi板凳
每转一次院又要做一次检查,抽一大筒血,唔死都俾距地玩死
2013/09/14回复
clairen:
家一老人因呼吸衰退住院。住院一直都在重症室(非icu)用呼吸机辅助呼吸。一直都是病危。直到4天前才脱离了机器逐渐稳定。2天前被劝转去区级医院或回家休养复康。什么情况才不受15天的规定限制?
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一般情况下,老人家多多少少都会有多种病痛,可选定两、三家三甲医院的不同科室轮流住(据说,不同医院同一科室也得相隔15天)。固定两、三家轮流住,主治医生会对病情有一定的了解,不用做太多重复的检查,家属省得每次向不同的医生重新讲解病情。
成功案例:同事的妈妈基本可在一周左右轮流住不同的医院。比方说,前次在省人民医院呼吸内科出院,一周左右可前往中山一院心内科,主诉血压高、时有头晕,要求入院治疗。如遇情况危急,可看急诊或呼120入院。
2013/09/15回复
家一老人因呼吸衰退住院。住院一直都在重症室(非icu)用呼吸机辅助呼吸。一直都是病危。直到4天前才脱离了 ...
之前我奶奶也是一样,从红会医院再到广州市中医院,最后在红会的昌岗分院去世~~
2013/09/15回复
你们别吓我!我爸爸在ICU住了半年!那15天之后全自费吗?医生没跟我们家属说过啊!
2013/09/15回复
你们别吓我!我爸爸在ICU住了半年!那15天之后全自费吗?医生没跟我们家属说过啊! ...
icu及重大疾病不适用这条规定.不过,真的少见icu住半年的,什么病啊...
2013/09/15回复
icu及重大疾病不适用这条规定.不过,真的少见icu住半年的,什么病啊...
慢性阻塞性肺气肿+功能衰退。就是肺失去弹性,涨大了缩不回,压迫气管长期供氧不足造成的一系列病。
2013/09/15回复
医保没这规定,是医院自己定的。
2013/09/16回复
mjzwmjzw10楼
我爱许小宝:
我妈也是,15日就转一次医院,半年下来,医院旅游了不知多少次嘞!难道制定这制度的不会病的? (来自手机端的回复)
查看原文
每转一次院都要重新检查身体吗?有些床位紧的怎么办?
2013/09/16回复
mjzwmjzw11楼
gachi:
每转一次院又要做一次检查,抽一大筒血,唔死都俾距地玩死
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S咯,如果本身病人瘦骨如柴,无咩营养甘更S得快?
2013/09/16回复
mjzwmjzw12楼
你们别吓我!我爸爸在ICU住了半年!那15天之后全自费吗?医生没跟我们家属说过啊! ...
快D去问清楚回来汇报啊
2013/09/16回复
mjzwmjzw13楼
littleberry:
慢性阻塞性肺气肿+功能衰退。就是肺失去弹性,涨大了缩不回,压迫气管长期供氧不足造成的一系列病。
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好想知现在咩情况?我有亲戚也是这状况
2013/09/16回复
mjzw:
每转一次院都要重新检查身体吗?有些床位紧的怎么办?
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大小二便、血型呀等等常规肯定要做啦,其他的就要睇你系咩病罗,我妈是中风的,每次的脑部CT是必修课。至于床位,通常是一入左A医院安置好之后,就要到B医院BOOK定啦,一般15日至17日就肯定要赶你走。
2013/09/16回复
我爸当时也是重症,但一样要转。

我听说如果那家医院的医生肯帮你开证明向上级申请说不适宜转院就可以不转。但问题是,现在转院都要重新有条自负线,这跟医院的利益和医生的利益有关系的,所以没有人会帮你开这样的证明向上级申请。。。
2013/09/16回复
我妈也是,15日就转一次医院,半年下来,医院旅游了不知多少次嘞!难道制定这制度的不会病的? (来自手机端 ...
对了,制定那些人都是特级病房的,拿医疗单的,根本不受限制。。。
2013/09/16回复
如果是昏迷病人也要出院?
是的,绝对要转,最多宽限多几天。
2013/09/16回复
不懂有这样的规定,什么意思呀?就是要死的人了,国家不报销了,是不?
家里面是有过病人,而且都是慢性或者临终的就地知道这个这么‘人性化’的政策了!说什么都没有用。
2013/09/16回复
不懂有这样的规定,什么意思呀?就是要死的人了,国家不报销了,是不?
家里面是有过病人,而且都是慢性或者临终的就地知道这个这么‘人性化’的政策了!说什么都没有用。
2013/09/16回复
clairen:


一般情况下,老人家多多少少都会有多种病痛,可选定两、三家三甲医院的不同科室轮流 ...
查看原文
行得走得当然无问题啦,好似危重病人,临终的但没办法可以回家的,这个只能被转院了,病人辛苦,家人也累个半死。
2013/09/16回复
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