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(更新):已从市医保局咨询回来~详见后面跟贴~关于生育保险,有经验的妈妈进来讲讲~

52676186怀孕妈妈

关于广州市企业职工生育保险医疗费结算办法的补充通知


穗劳社医〔20012

附件一

广州市企业职工生育保险产前检查项目表(试行)

基 本 项 目选 择 项 目
全程产检不少于10(从妊娠16周起至分娩)O型血产妇,丈夫需做血型血清学检查:ABO抗体+RH
免疫效价
RH
血常规+血型、出血时间、凝血时间超过35岁进行产前论断
血乙规(不少于2次)大便常规
尿常规E3、HPL等妊娠晚期胎盘功能检查
尿蛋白、尿糖(不少于7次)致畸四项
白带常规眼底检查
胸片(妊娠晚期)血流参数图
乙肝两对半其它高危妊娠检查
肝功能+肾功能支原体、衣原体检查
甲胎球蛋白(AFP)爱滋病有关检查
血糖+糖耐量初筛(餐后1小时)血红蛋白电泳或地贫筛查(广东人)
淋菌、梅毒有关检查葡萄糖—6—磷酸脱氢酶活性测定(G-6PD)(广东人)
心电图
B超(不少于2次)
胎监(不少于2次)
胎儿生物物理评分

说明:

1、基本项目指建议定点医院为参保人提供医疗服务时参照做的项目;选择项目指视病情需要建议选择做的项目。基本项目和选择项目均记入定额结算标准内,医院不能向参保人另收费用。

2、未写明检查次数的项目建议最少做一次。

3、因病情需要,参保人需做超出表中所列项目的检查,只要实际医疗费用未超过定额标准而所做项目又符合生育保险规定的,医院均不能向病人收取费用。不符合生育保险规定的项目,医院须先征得参保人(或家属)签字同意后另向参保人收取费用。

2011/09/15
精选回帖
我最喜欢像楼主这样有想法有行动的MM啦~~想咨询一下市医保的电话是多少?我打算异地分娩,但是要广州产检,如果是这样,840根本不够吧?那异地分娩不是很亏?不过我有个同学已经35周了,她告诉我目前为止,她也就是报了4、500这样,她觉得840够用了,可能如果做很多选做项目就不够吧
2011/09/19回复
TKS~~同样,我也是觉得自己没什么大问题,最怕医生乱开单,还好我在街道有免费的,艾滋这些如果他要求我做,我就去找街道做免费的~谢谢啦~
2011/09/19回复
168楼
1970/01/01回复
мцīヤмцīヤ172楼
有自费噶嘛~~我第一次抽血果张验单700几呢~~生育保险出300几,我自己都仲要出300几~~排畸形果个B超都系自费呢~~404元~~我系中山一产检既~目前就系例行项目(血压+体重)记账,不过都几贵,都无技术含量既就收30蚊~~ 然后有一次B超 204蚊既 同照左一次心电图 好似26蚊,都系记账 反正距报销范围就系那么果800几蚊~~超出就自费咯~~
2011/10/22回复
全部回帖
言寺:
边间医院甘恶劣啊?一于将那个医生列入黑名单!
查看原文
等我生完我一定曝光她,毕竟我现在还是她手里的小臭虫~不过间医院臭,全世界都知,得我妈五知~于是我就杯具了~
2011/10/21回复
言寺言寺板凳
bubble_tang:
等我生完我一定曝光她,毕竟我现在还是她手里的小臭虫~不过间医院臭,全世界都知,得我妈五知~于是我就杯具了~
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难道系王圣堂个间?
2011/10/21回复
言寺:
难道系王圣堂个间?
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你果个龙宝宝的条点整出来的?
2011/10/22回复
言寺言寺5楼
bubble_tang:
你果个龙宝宝的条点整出来的?
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在我的地盘——成长进度条
2011/10/22回复
bubble_tang:
大家觉得一间三甲医院做晒表1的内容只需要840蚊么?
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有自费噶嘛~~我第一次抽血果张验单700几呢~~生育保险出300几,我自己都仲要出300几~~排畸形果个B超都系自费呢~~404元~~我系中山一产检既~目前就系例行项目(血压+体重)记账,不过都几贵,都无技术含量既就收30蚊~~ 然后有一次B超 204蚊既 同照左一次心电图 好似26蚊,都系记账 反正距报销范围就系那么果800几蚊~~超出就自费咯~~
2011/10/22回复
言寺:
围产卡应该是不用收钱的啊,只收在那里做的一些检验费(血、尿、白带常规),还有HIV、乙肝、梅毒的检查是免费的。我一共用了29元,其中就包括了10元的诊金。大家一定要知道啊,不要再受骗了。
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唔是瓜,我仲是因为有带户口簿原件,至悭左二十几蚊,但都要交成38蚊喔,其中只验左尿常规一次,真是唔知果30蚊是要来做咩的呢
2011/11/07回复
小鹭小鹭8楼
好复杂!生完个孩子都成专家了,正在学习中。。。
2011/11/07回复
lhyxpplhyxpp9楼
好贴,留脚印慢慢看
2011/11/12回复
lhyxpplhyxpp10楼
好贴,留脚印慢慢看
2011/11/12回复
言寺言寺11楼
我产检建档完回来了,一分钱也没出。因为之前有一些免费筛查的项目,第一次产检只开了400几的抽血,生育保险全报了。
至于办生育保险和产检的全过程,我已经另发贴了http://www.gzmama.com/thread-2744085-1-1.html
2011/11/12回复
bubble_tang:
医生解释唔到,叫我稳财务主管,五楼去三楼,三楼去一楼,一楼去八楼,辗转多个部门,去到医院办公室~~左了解,右了解,医院解释:列表内容全部可以报,但只有840蚊限额,今日报晒,下次产检冇得报~~10次产检30*10=300,尿常规20*7=140,剩下二十几个项目得400蚊?医院解释五到,叫我去医保局问,不过今日总共报左880蚊比我~是否还赚了?
查看原文
你是在哪个医院?

不会是省妇幼吧?好多人都说省妇幼乱收费,唉!
2011/11/15回复
mumomumo13楼
我LG是广州本地户口,我是外地的,准生证在两边办都可以,我在哪边办好呢?在广州的话就要彩超完后(20周后)才能办到,我家的话,很快就可以办到。
2011/11/16回复
gzsipugzsipu14楼
VIVI妈妈:
致畸5项可以报的吗?我也是在珠江新城,被自费了。算起来840元的产检费用真的不够,医生总是开一大堆的单子,为了宝宝,一般都会去做的。
查看原文
我也是在珠江新城哪里做了致畸5项,收费270元,还开了一瓶维生素30片的,75元。这个正常吗?
2011/11/17回复
gzsipu:
我也是在珠江新城哪里做了致畸5项,收费270元,还开了一瓶维生素30片的,75元。这个正常吗?
查看原文
看前面的帖子,致畸4项属于生育保险的,但5项就不是了。
如果我早知道,就让他开致畸4项的单子,挂保险。另外1项自费。唉,已经交费了。

维生素片那医生也开了,我没要,我说家里有。
2011/11/17回复
学习了,但是好多医院都是说产前检查只有840元,唉,我去的那家也是,现在刚刚超过
2012/01/11回复
vnosamevnosame17楼

回复 准妈妈wing 的帖子

表内的都可以划帐,包括选做项目~具体实施系睇间医院的,距地内部都有弹性处理,例如果个糖耐,唐筛,呢个医保系五报的,但如果你前面好多检查自费左,有D医院心情好会帮你报左距~总之带埋个表去,表里面冇的,五报都算了,表里面有的,五报就骂死他~


糖耐是在那表里的吧,但我都是要自费的113元。我7号有亲自去医保局问过,当时是周六,那个人说肯定没有限额的。说今天周六,值班,要我留了电话,周一会有人联系我。周一是有人打电话给我,却说是有限额的了。说周六那个人不太清楚,是别的部门过来值班的。真不知信哪个的了。
2012/01/12回复
velillavelilla18楼
bubble_tang:
其实医院狡猾D可以把果D检查高级化,我地五系专业人士根本睇五出~例如果个优生四项~同表里的致畸四项系一个项目来的,英文名系TORCH。T指弓形虫(Tox),R指风疹病毒(RV),C指巨细胞病毒(CMV),H指单纯疱疹病毒(HSV),O指其它(others)。于是狡猾的医院将名改成优生五项,因为有一个others,四项摇身一变成五项~大家如果觉得医院对你五好,你可以同距讲,我要将优生五项分开做,自费只做一项~~至于能不能行,看你够不够凶同怕五怕得罪医生了,我身边系有人成功将五项拆开做,而且个第五项冇收钱的,因为距地根本检测不出others~
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  我的就是被医生开了个致畸五项,
2012/01/12回复
其实珠江新城的妇幼的孕妇病例表里面就有生育保险报销和自费的范围,所以医生开单的时候自己注意点也能省很多钱啦。
2012/01/13回复
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