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已结束!#医生答疑第7期#产后尴尬二三事,打个喷嚏也会漏尿!

1329057婴幼育儿

怀胎十月,一朝分娩。
经历过十级的分娩阵痛后,妈妈们终于迎来了自己的小宝宝。

闯过怀胎十月和分娩阵痛这两个难关,
很多妈妈都松了一口气,
但其实产后妈妈在生产完毕后,
常常会因为身体虚弱而需要一定的恢复和保养,
这就是我们所说的产后康复。



女性从怀孕到生产,
随着体内激素水平变化,
身体和情绪都会发生一系列变化,
有些变化甚至难以启齿。
有些妈妈分娩后 盆底肌受损,连大笑或打个喷嚏都会漏尿;
还有的妈妈产后腹部变得松弛,脂肪堆积身材肥胖;
顺产的妈妈产后阴道腔扩大,阴道壁松弛;
有些妈妈的心情会发生重大的变化,出现产后抑郁……
各位妈妈,生产后你们是否也有以上的苦恼?



为了科普产后康复的健康知识,
小柔特邀请了南方医科大学第三附属医院罗映萍医生
来为大家解答有关产后康复的相关疑惑。


疑问征集时间:6.24—6.27
医生在线解答时间:6月27日 15:00-16:00

医生简介:

罗映萍,南方医科大学第三附属医院孕产康复治疗师

擅长:孕期姿势调整和运动训练,产后盆底功能康复和疼痛管理,产后抑郁的疏导。

简介:从事产后康复治疗工作多年,主要针对孕期女性姿势调整、孕期运动训练;产后盆底功能康复、产后尿失禁、尿潴留康复,产后涨奶及急性乳腺炎的康复、产后耻骨联合分离及产后骨盆功能康复等。

2019/06/24
全部回帖
无心画皮:
医生你好,孕期可以减肥吗?原本想着减肥后才怀孕,没想到意外怀上了,孕期BMI指数就超标,孕期有没有方法控制的?能有方法长胎不长肉吗?我怕到时太胖减不下去。
查看原文
你好,感谢提问。孕期需要控制饮食来调节体重,也更有助于孕晚期的顺利分娩及新生儿健康。孕期体重控制建议:鼓励标准体重以下女性增重12.70--18.14kg。正常体重女性应增重11.34--15.88kg.超重女性应慢慢增重6.80kg.孕期可以适当做一些运动,不宜太剧烈。做好常规产检,监控好体重,预防妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症,预防巨大儿的出生。产检时建议咨询营养科调节饮食搭配。
2019/06/27回复
云边小彩虹:
产后小便一直不通,尝试了各种方法,插尿管反复7、8次,也试着站着尿,什么方法都试过了,尿就是出不来。现在有大半个月了,蹲着几分钟会慢慢尿出来,但尿还是很痛苦的一件事,请问医生有什么方法解决吗?
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你好,感谢提问。这是常见的产后尿潴留问题。一般顺产的产妇更多见产后尿潴留。这跟孕期体重、产程、胎儿体重、产后护理都有密切的关系。如果现在还有尿不尽的情况,要密切观察膀胱残余尿量的问题,预防出现膀胱结石、尿道炎等并发症。同时建议去泌尿外科就诊,也可以结合康复理疗的膀胱功能训练、针灸治疗。自己在家也可以予下腹部做热敷并顺时针按摩。同时注意会阴的清洁,避免感染。
2019/06/27回复
最爱老油条:
你好, 有个朋友生产完疑神疑鬼,总觉得她老公有外遇,吃不下睡也睡不着,也不奶娃,整天就会哭,我觉得她是中度产后抑郁了,但她不肯去医院,请问什么情况下产后抑郁要去找医生?她会慢慢好的吗?现在才一个多月。
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你好,感谢提问。据你描述,您的朋友出现的产后焦虑抑郁问题确实很明显了。产后女性由于身体激素分泌、体态、身体疼痛、睡眠等因素,绝大部分的产妇都会出现不同程度的产后抑郁现象,大多数产妇都会从几个月、甚至几年逐步恢复自愈。这个时候要多关心、帮助产妇,询问有什么困难。产妇的丈夫也要多体谅下她,言语上和行动上都要让其有足够的安全感,尽量让产妇有一个温馨的家庭环境,避免家庭成员的矛盾,保障睡眠质量;若产妇诉说身体有不适要及时带她去就诊,要让她知道家人、朋友是关心她的。作为朋友也要多开解她,多跟她聊一些开心愉悦的事情,或者适当出门散心,配合做一些产妇怀孕前的一些喜好,多鼓励她去做自己喜欢做的事情,常见的逛街吃饭看电影买买买,只要能让她的生活充实丰富起来就行,不要在家发呆无聊,一闲下来就容易胡思乱想。饮食上要营养均衡,不可过度油腻。另外产妇的情绪很消极时,不能让产妇单独照看新生的宝宝,避免伤害新生宝宝。若产妇情况越来越严重,还是要寻求专业的心理咨询,同时要有家人时常陪同在侧。严重的产后抑郁患者,很容易做出极端的事情,常见自杀和杀婴。
2019/06/27回复
罗映萍医生:
你好,感谢提问。据你描述,您的朋友出现的产后焦虑抑郁问题确实很明显了。产后女性由于身体激素分泌、体态、身体疼痛、睡眠等因素,绝大部分的产妇都会出现不同程度的产后抑郁现象,大多数产妇都会从几个月、甚至几年逐步恢复自愈。这个时候要多关心、帮助产妇,询问有什么困难。产妇的丈夫也要多体谅下她,言语上和行动上都要让其有足够的安全感,尽量让产妇有一个温馨的家庭环境,避免家庭成员的矛盾,保障睡眠质量;若产妇诉说身体有不适要及时带她去就诊,要让她知道家人、朋友是关心她的。作为朋友也要多开解她,多跟她聊一些开心愉悦的事情,或者适当出门散心,配合做一些产妇怀孕前的一些喜好,多鼓励她去做自己喜欢做的事情,常见的逛街吃饭看电影买买买,只要能让她的生活充实丰富起来就行,不要在家发呆无聊,一闲下来就容易胡思乱想。饮食上要营养均衡,不可过度油腻。另外产妇的情绪很消极时,不能让产妇单独照看新生的宝宝,避免伤害新生宝宝。若产妇情况越来越严重,还是要寻求专业的心理咨询,同时要有家人时常陪同在侧。严重的产后抑郁患者,很容易做出极端的事情,常见自杀和杀婴。
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谢谢罗医生,很感谢你的回答,我把你的回答发给我朋友看看,我觉得她真的要去看看医生了,希望能说服她。很感激,好人一生平安。
2019/06/27回复
罗映萍医生:
你好,感谢提问。孕期需要控制饮食来调节体重,也更有助于孕晚期的顺利分娩及新生儿健康。孕期体重控制建议:鼓励标准体重以下女性增重12.70--18.14kg。正常体重女性应增重11.34--15.88kg.超重女性应慢慢增重6.80kg.孕期可以适当做一些运动,不宜太剧烈。做好常规产检,监控好体重,预防妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症,预防巨大儿的出生。产检时建议咨询营养科调节饮食搭配。
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能散步吗?我现在每天慢走一万步,但我家人不让我走了,让我尽量少做运动。我肚子没有不舒服
2019/06/27回复
牛奶伴侣:
产后才6个月,半年中试过3次急性乳腺炎了,有两次高烧到39度,吃东西很注意不敢吃油腻的。吃药打针都是反反复复的,痛怕了。家人让断奶,少受罪,请问有什么方法预防啊?孩子还小,不想那么早断
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你好,据您描述,半年3次急性乳腺炎,除了跟你的饮食有关系外,还跟你的情绪(喜怒哀乐、焦虑),免疫力、哺乳姿势、哺乳频次都有密切关系的。平时要尽量调节好自己的情绪,拥有一个轻松愉悦的心情,少生闷气,少熬夜,尽量作息规律;另外要适当运动,提高自身免疫力,平时要注意乳头的清洁护理,减少乳头龟裂的现象避免细菌感染;每次喂奶时尽量要喂干净,不让乳汁长时间淤积在内,这样能有效预防急性乳腺炎的发生。
2019/06/27回复
早起的小虫:
生完先是侧切刀口疼,没几天骨盆痛的俩条腿跟不是自己的似的!想买网上那种充气的骨盆修复带,有两种一种手动充气,一种自动,请问这个有效的吗?怎么修复骨盆好些?谢谢
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你好,感谢提问。据您描述,应该是耻骨联合分离的问题。如果疼痛已经严重影响自身日常生活,建议及时去就诊,做一些骨盆调整的治疗,可缓解疼痛,恢复正常生活。如若疼痛轻微,建议先在家休息,正确佩戴产后骨盆带,下床活动时佩戴,松紧度要适中。
2019/06/27回复
早起的小虫:
医生好,产后一年多了,上个月来了例假,量很少,两天就没了,还不到一个月,又来了,现在还是断断续续的,来的时候肚子痛,以前不会的,请问这个正常吗
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你好,感谢提问。产后一年来例假,量少,周期不规律、腹痛,建议先排除是否怀孕的可能性。同时也建议去妇科就诊。
2019/06/27回复
恋痕:
二胎妈,现在宝宝10个月了,请问如何修复盆底肌受损
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你好,感谢提问。产后盆底肌的恢复,具体是要看产妇的身体状态和不适症状来选择合适的运动方案的。盆底肌是一个范畴,不同的不适症状和体型会选择不同的方案。常见的有耻骨联合分离、腹横肌无力。甚至漏尿、尿潴留、粪失禁、产后腰痛等不同症状的,可以跟医院的产后康复治疗师学习合适自身的锻炼方法,平时多加练习,对形体和身体状态都会有很好的帮助的。
2019/06/27回复
458303807:
漏尿,做过阴道哑铃和医院那个电击,都没有效果。是否要手术解决?
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你好,感谢提问。漏尿是我们产后女性和中老年女性常见的一个问题。它主要是我们的深部盆底肌力量不够,越早治疗,效果越好。但也要坚持治疗,同时配合一些自主训练的方法,单纯做被动的肌力练习还不够,坚持2至3个月做凯格尔训练,也是有很不错的效果,如果是盆底肌的问题导致漏尿,基本是保守治疗效果更佳。
2019/06/27回复
血印妮子:
产后2个月来月经正常吗?量很多,还在母乳。
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你好,感谢提问。产后2月来月经,只要周期规律、量较之前多,是属于正常的。产后来例假是不影响母乳喂养的。
2019/06/27回复
遇上彩虹:
产后已经七八年了,只要一咳嗽或打喷嚏依然会漏尿,还有得救吗?😔
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你好,感谢提问。产后七八年还有漏尿现象,建议尽早去医院接受盆底肌的治疗与自主训练,这个漏尿现象随着年龄增长,有可能会症状越来越严重的,同时也增加了妇科感染、泌尿系统感染的风险。另外平时也要加强体能的锻炼。
2019/06/27回复
流口水的小猪:
我有个闺蜜,才怀孕6个月,已经重了30多斤,孕期又不敢减肥,请问有什么方法控制啊。她前期孕吐厉害,孩子有些发育不好,后面猛补,就变成这样了
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你好,感谢提问。建议你的朋友记录好自己的全日进食物品及数量、时间,去营养科调整饮食搭配。孕期产检要严格监控孕妇体重增长,关注胎儿发育情况,尽量避免妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、巨大儿的发生。
2019/06/27回复
刘家老大哥:
您好,生完孩子已经4个月,顺产,恢复还可以,当天就能下床了。但每天起床的时候腰非常酸痛,有时候还要扶着床才能起来。我想问问,是不是因为顺产引起的腰痛?它会自己消失吗?
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你好,感谢提问。产后腰痛,多见于腰部受凉,睡眠不好、骨盆倾斜、腰椎间盘变性、劳累等因素造成,平时要避免不良姿势,例如抱孩子时间不宜太长,养成出门坐婴儿推车的习惯,喂奶姿势调整好,尽量让身体放松。如没有缓解或加重,要及时就医,排除其他可能。
2019/06/27回复
夕阳静观:
还在哺乳期,没来月经,请问是不是安全期?需要采取避孕措施吗?
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你好,感谢提问。产后哺乳期,不论来没来例假,只要没计划怀孕,都建议做好避孕措施。哺乳期不来例假也是有可能受孕的。
2019/06/27回复
亦行行蓝:
你好,我有轻微脂肪肝,意外怀孕了,1个多月,请问早期能进行慢跑运动吗?还是直接散步就好了。做什么运动适合些?我不是很灵活,瑜伽做不了,谢谢,很希望宝宝能顺产, 期待你的回复
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你好,感谢提问。孕期不建议做剧烈运动,跑步、跳绳这些都不建议的,以散步走路为主。孕期要控制好饮食,监控体重和胎儿发育大小,定期产检,才能给自己和宝宝更大的安全保障,争取顺产分娩。祝你好孕。
2019/06/27回复
抠脚大妈:
产后收腹带有用吗?朋友送了2条,说收腹有效,让24小时带着,但我觉得很不舒服,请问有用吗?怎么减去肚子上的赘肉啊,感觉还怀了一个孩子一样。T_T
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你好,感谢提问。产后束缚带可以使用,但不建议24小时都佩戴着,夜间作息和就餐时间不戴,建议是在下床活动时、弯腰久坐哺乳时,感觉腰痛无力可以佩戴。松紧度要适中,以舒适为准。另外束缚带只是起到一个保护、支撑腹部及骨盆力量的作用,不可长时间依赖使用。产后的形体恢复还需要结合饮食、盆底肌恢复、运动训练来实现。
2019/06/27回复
野蛮周知:
你好,孩子差不多两个月了,每天都要起来喂夜奶加上月子做得不顺心,已经有大半个月都睡不着了,每晚都很折磨,请问有什么运动能治疗吗?还在哺乳不能吃药,谢谢医生。
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你好,感谢提问。首先你可以先跟家人沟通,尽量让家人共同分担育儿事务,减轻自己的压力,争取家人的体谅与帮助,减轻自身的内在压力。也可以跟宝妈们多沟通,互相学习育儿经验,另外要尽量争取母婴同步作息,晚上没休息好,白天也要争取补充睡眠。再者,可以做些简单的拉伸四肢和躯干的动作,睡前双脚可以泡泡热水,按摩头部,回想一些令自己愉快的事情。
2019/06/27回复
鸿蒙日月:
你好,产后回了老家,没有做42天检查,现在产后60多天了,请问还需要做吗?没有感觉到特别不舒服,就是普通的带孩子的腰酸腿疼。
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你好,感谢提问。产后42天检查,主要是观察产后子宫大小位置、伤口瘢痕、恶露的恢复情况。产后60来天,也可以做盆底B超的。
2019/06/27回复
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