吾知点解我地东莞呢边的医生都不叫我们做这个检查,一胎时我系去熟人度产检的,我还特地问她要不要做唐筛,她说不用,只要BC过四肢没问题,一般都没问题.二胎12周去产检时,医生也没叫我去做这个.现在都13周+了,要不要去做呢?

麻烦您帮我出出主意我早起唐筛做过了，12+6做的，低风险。NT是0.13CM25周做三维排畸，说胎儿左心室腔内有强光点，胎儿后颈软组织稍增厚，是0.65CM。医生说强光点不用在乎，说主要是颈后增厚需要主意一下。问我做过唐筛没，我说做过了，早期的，低风险，她说那问题不大。看后期胎儿能不能自己吸收。我还是很担心，查了很多资料，说胎儿颈后的厚度，11~14周有意义，以后再测就没设么意义了。是这样嘛？ 医生没有建议我做穿刺，我想知道那复查的话多久再去做彩超呢？在线等您回复

同问楼主，我也是22周B超时医生说胎儿右心室有强光斑，说我有唐氏的风险，建议我穿刺。当时没经验的我立马就吓到了。其实现在看来我13周NT值是1.7mm, 18周21三体综合征是1：6400，这样看的话我的宝宝唐氏风险是很低的，对吗？另外网上有些说法说左右心室有光斑要去做胎儿心脏B超，请问楼主是这样吗？

谢谢楼主 我也考虑宝宝的心脏问题，因为我本身是有心脏早搏，两次B超显示宝宝心率153次/分钟，159次/分钟。楼主看我宝宝心率是不是比较快？我记得书上说120-160/分钟正常。但我的已经处于最高边缘了

（4）唐氏结果的解释
简单地判断——以下并非正规报告格式，仅给准妈妈更直观地了解。准妈妈可以查看自己的那个“数值”以作对比

21-三体：
高风险：< 250
低风险：> 500
临界值：250--500

18-三体：
高风险：< 350
低风险：> 500
临界值：350--500

NTD：   
高风险：（多数报告已会显示“高风险”字样，而无具体数值）
低风险：（多数报告已会显示“低风险”字样，而无具体数值）
         
①唐氏筛查的结果对于准妈妈们，最直观的就是看它的各项风险值了。由于所计算出来的是一个风险率（或者说是患病的概率），那么它是由分数表示的，分母越大，风险越小；分母越小，风险越大（也就是说，所计算出来的那个“值”越大，其实是越“好”的，相对的风险也就越小）
②年龄风险：有些筛查的结果也属低风险范围，但如果准妈妈的预产年龄≥35周岁时，也请建议找遗传科医生做遗传咨询。
③除了看具体的风险值之外，各单项指标的值也不能忽视哦（以下临床意义仅作参考）

PAPP-A
升高：唇裂、尿道下裂等。
降低：唐氏患儿、羊水过多、死胎、胎儿生长发育迟缓、先兆子痫、腹水、双肾积水等。

β--HCG
升高：多胎妊娠、有过安胎史（服用过安胎药等、注射过黄体酮等）的孕妇可见升高，其次是死胎、新生儿死亡、早产、低体重儿、妊娠子痫、某些单基因遗传病等。
降低：18-三体综合征、死胎等。

NT（B超指标）
升高：通常超过3.0mm可高度怀疑唐氏患儿或其他染色体异常。

NB（B超指标）
可见：（正常情况下可见鼻骨）
未见：高度怀疑唐氏患儿或其他染色体异常。

AFP
升高：开放性神经管缺陷、多胎妊娠、死胎、先兆流产、低体重儿、早产儿、其它畸形或孕妇本身有肝脏方面的疾病等。
降低：唐氏患儿、胎儿肝脏发育不成熟、稽留流产、染色体异常。

UE3  多于胎盘功能有关，降低：多见于胎盘功能低下，18-三体综合征等染色体异常。


但，各位准妈妈也不要对号入座，看到自己的单项值如果不在参考值范围内，也不用过分担心，如果仅仅是低一点点或高一点点不用过于紧张，这些"高低"都有一定的临床医学决定水平的。如果妈妈们不放心，那还请去咨询遗传科医生，作更详细的解释吧。

最后我想说说的是，很多准妈妈会问：那什么时候去做唐氏筛查比较好啊？做了孕早期筛查还要不要做孕中期啊？……而且我看到有些准妈妈会说做孕中期准一些，其实准不准这个不是靠孕期决定的，不是说孕中期就准，孕早期就不准。而事实上我们更推荐孕妇孕早期就进行唐氏筛查。

有几点原因：
首先，中国国内的唐氏筛查工作起步得相对较晚，而且国内的准妈妈都不喜欢过早、过多地进行超声学检查（尤其孕3个月之前）

再者，很多地方的准妈妈都是孕中期才去产检，那也会错过早期筛查的机会。

第三，也正因为上述两个原因，加上国内技术的相对匮乏，大多数医院仅开展孕中期唐氏筛查项目。
所以，种种原因制约了我国孕早期唐氏筛查的发展。

而在香港地区和国外，更重视的是孕早期唐氏筛查的开展（旨在早发现，早解决），而且国外的专家通过大量研究，能够在孕早期就找到一些更能提高唐氏筛查检出率的指标来。目前，国外先进的做法就是“孕早期+孕中期”的联合筛查。但，这个在国内目前较难开展，有的也是在做课题研究。所以，随着多方面的学术交流，有条件有能力的少数医院也在逐步开展孕早期唐筛项目，而且三联（PAPPA +HCG+NT）的检出率更优于二联(PAPPA +HCG）。

总结：建议准妈妈如果可以的话，孕早期（尤其结合NT、NB测量）筛查，个人认为更优。

我自己也是医生。正如我们接触的很多人都认为产检也是没有必要的，都觉得双方身体健康，宝宝一定健康。甚至试过有一位39岁高龄产妇，拿到高风险的唐筛报告，居然回来说，“我们两夫妇都是博士，小孩怎么可能是唐筛高风险呢？”实在让人觉得很可笑。也许他们在他们的学习领域确实有很高的造诣，但是在医学面前，他们的提问跟普通人又有何区别？！试问，学历跟患病风险又有何相关呢？！好一对博士！！！


检验项目的开展，尤其是常规检验项目的开展，不是平白无事地开展来收钱的，每一个项目都有它特定的临床意义，指导临床。既然有条件有办法去预测、去阻止一些不好事情的发生，有何不好呢？！


所以，有没有必要做这些检查那纯粹是个人去衡量了。

[ 本帖最后由 angelarabbit 于 2010-9-23 11:24 编辑 ]

筛查就是筛查，不是确诊，当然没有准确答案啦。除非做染色体检查。

[ 本帖最后由 angelarabbit 于 2010-9-24 13:33 编辑 ]

你的NT是20毫米还是2.0毫米啊？

临界风险，确实不好说，具体要持报告咨询遗传科医生。

因为检查胎儿染色体是一个介入检查，有一定风险存在，妈妈们会担心这是必然的了。

建议不要在14周行唐筛！！！！
原因在原帖已有详细解释了。

大人的染色体和胎儿患21三体有关系，但也不是说大人没事，小孩就没事。不过也请MM放心，高风险最后确诊的其实不多（当然也要看你的“高风险”高到什么程度咯）。凡是手术，都有风险的，哪怕拔牙也是有风险的，就看怎么衡量。

医生一般会建议你抽，不过选择权还是在你手上。很多都担心，但其实现在穿刺手术已经做得蛮成熟的了。

建议11—13周做！

哪个科都可以开单检查~~~挂中医都行，哈哈哈…………

双胞胎不影响NT的测量啊！！！

因为我不知道你的结果如何，但是每个妈妈都有抽羊水的必要的。先咨询专业临床医生的意见，放心！

是的，因为这个仅仅是一个筛查实验，不是确诊。
高风险仅代表患病风险高，不是说一定患病；低风险代表的是患病风险低，但也不能说明一定不患病。
很多就觉得说，那不是说了等于白说吗~~~
也许可以这么认为吧~~~但是世事又有谁能说得那么绝对呢？！更何况现在的医疗水平还是有限的。

呵呵……很同意。。。。

但是也有很多人不这么认为，总认为医生想赚钱。但是只要不重复开单，其实医生也只是想尽可能排除所有疾病的可能性，否则的话，倒头来，患者可能又会说医生怎么没帮TA检查这个没检查那个了。

11~14周有意义，以后再测就没设么意义了~~~~确实是这样的。
所以不必担心！
一般25周彩超之后，可能要等三十几周才做彩超的了哦！

一般不需要！

是的！建议详细看看心脏方面的B超。不过很多胎儿都有强光斑，楼主也无需过于担心。
超声下的某些指标确实也与唐氏儿有一定关系，唐氏筛查本身就不是一个确诊实验。